加强医院财政专项资金使用和管理

吴明军

【摘要】随着经济发展和人民生活水平提高，政府对于医疗行业的投入正在逐渐提高，这有利于医疗行业的发展，提高人们的健康水平。然而面对政府的投入，许多医院对于财政专项资金的使用和管理并不理想，存在着许多问题，导致财政专项资金无法起到提升医院医疗和服务水平的预期效果。对于这种情况，本文将从医院对财政专项资金的使用和管理角度出发，针对其中所出现的问题进行分析，提出参考性的建议方法。

【关键词】医院;财政专项资金;使用和管理

当前我国经济发展迅速，人们的物质生活条件得到了极大的提高。在这种前提下，对医疗行业的要求变得越来越高。近几年我国一直在促进医疗卫生体制的改革，致力于解决医患矛盾、医疗费用等问题，尽力为大众提供更好的醫疗服务。政府对于医疗机构有着大量财政专项资金的投入，用于支持医院临床重点专科建设和推动公共卫生项目的发展，医院如何运用这样一笔财政专项资金意义重大。它不仅对提升医院医疗水平和服务水平有关系，也对医院自身未来的发展有着非常重要联系。因此，医院在对于财政专项资金的使用和管理方面应当慎之又慎，要明确相关部门的职责，对其使用进度、流程、落实情况等都需要监督和管理。对于财政专项资金的使用问题应当发挥相关责任人的作用，对项目负责人进行监督问责，确保问题能够及时解决，从而使财政专项资金能够最大发挥其作用，帮助医院提高自身医疗服务水平。

一、我国医院财政专项资金使用和管理存在问题

（一）资金拨付滞后

财政专项资金一般具有一定的时效性。对于医院来讲，公共卫生项目资金因为拨付滞后，导致医院当前的项目无法得到资金投入，不仅影响项目推进进度，甚至还会影响其质量。另外，如果没有在项目期对于资金进行有效的使用，结转结余资金又会被财政收回。

（二）招标周期长

医院在使用财政专项资金时，需要面临大型设备的采购工作，这样的采购工作具有很长的流程，需要政府对其进行审批然后进行公开招标。这一系列审批流程会耗费大量的时间，导致医院的相关项目的设备投入时间过晚，项目工作的工作效率大大降低，甚至无法进行。从而影响整个项目的进程和质量。这种情况下专项资金的使用并没有达到良好的效果。

（三）缺乏有效的标准和考核制度

如果医院财政专项资金的使用和管理过程缺乏有效的标准和考核制度，会导致其使用目的随意，特别是在卫生项目之中，会使得项目财务管理负担重。当前医院对于财政专项资金没有有效的标准和考核制度，无法对各个项目的有效性进行正确的评价，这会导致项目实施后出现资金投入却可行性不高的结果，及其浪费资源。另外，一方面医院对项目的立项与考察人员的工作缺乏考核制度，对于项目的可行性无法得到有效的评价，另一方面医院对财政项目资金的使用和项目实际的执行效果也没有考核制度，使得项目进度未受到监督，出现资金利用不到位的现象。

（四）管理制度不健全

当前我国许多医院对于财政专项资金的管理缺少完善的制度，在项目实施的资金投入管理过程缺乏有效的监督管理。这样会使资金管理呈现落实难度高，资金的使用随意，无法对财政专项资金管理内部作出有效的监督工作，不利于管理体系的建设。

（五）管理职责不明确

医院对于财政专项资金的管理职责不明确主要体现在各部门的管理没有指定专人负责项目的实施和专职的财务人员管理财政项目资金的报销，对于资金的结余情况，使用情况不能及时掌握。有些项目出现一个项目归多个部门管理的现象，不利于资金使用的统筹安排。

二、加强医院财政专项资金使用和管理的方法

（一）提高政府资金支持程度

对于医院财政专项资金拨付滞后的问题，政府相关部门应对下拨资金到位的及时性进行监督管理。对于重要项目需要建立专门的项目工作领导组，监督落实资金的拨付工作。

（二）建立专项资金监督管理制度

在项目的执行过程中，医院的相关部门要对项目实施使用专项资金的情况进行全程监控，确保每一笔资金都使用合法、报销流程合规。还要做好对医院项目申请的审批工作，对于项目要严格审核。此外，主管职能部门应当督促项目负责人根据项目情况办理财务报销手续，使财政专项资金能够发挥最大效益。对于资金使用进展的情况需要财务部门定期公示出来，以方便管理部门的管理和监督。

（三）制定财政专项资金使用管理方案及流程

为了方便财政专项资金的监督和管理，医院应当制定专项资金的使用管理办法和流程，明确所有部门的管理职责，强化项目的执行人、负责人等相关责任人及部门的责任意识。通过这样的办法和流程在监督管理的过程中能够迅速地对某一个环节进行明确地追责。财政专项资金的使用流程应当与项目的完成进度相对应，医院通过对使用流程的监督就可以了解项目的进度。主管职能部门应当设立专门的资金管理人员，对专项自己的拨付情况进行登记对账，通过及时了解资金情况，确保资金的统筹，分配利用效益最大化。

（四）建立绩效管理制度

为了监督专项资金使用情况和加强资金管理，需要医院建立绩效管理制度。医院要明确项目主管职能部门，为部门定绩效目标，并对其绩效目标的实行情况进行监督和评价工作，促进主管职能部门能够做好监督工作。建立绩效管理制度的优点在于，一方面通过强化对财政专项资金的监督管理，可以保证专项资金的使用能够落到实处，发挥其最大效益;另一方面可以对相关人员进行明确的责任分配，确保其职责。医院要明确奖励和处罚办法，对于违规不负责任者加大问责的力度，确保人人都能够履行自己的职责。此外，医院还要发挥内部审计部门的作用，将财政专项资金的绩效审核与经济责任审计结合，将其结果作为绩效考核的内容，促进领导干部能够将医院专项资金的管理使用工作做好，从而促进医院的长远发展。

三、结语

医院的医疗水平和服务质量是医院发展的根本，也是人们对于医院的要求所在。通过明确相关部门职责，建立财政专项资金使用流程和管理制度，加强财政专项资金使用情况的监督和管理，医院能够将项目资金的投资效益最大化，从而提高自身的医疗水平和服务质量，为人们提供更优质的医疗服务。这不仅满足了社会需求，也促进了社会和谐。

参考文献：

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