胡海英
(大连市中医医院采血室,辽宁 大连 116000)
随着人们生活习惯的改变及工作压力的增加,胃癌已成为临床最常见消化系统恶性肿瘤疾病,发病率呈逐年上升趋势[1]。胃癌术后联合化疗患者通过中医特色护理干预可=可以降低患者的胃肠道反应,提高患者的生活质量。我院通过对胃癌术后化疗患者应用中医特色护理干预方法,颇有临床效果,报道如下。
1.1 一般资料:收集病例来源我院普外科2017年1月至2018年1月接受治疗的胃癌术后化疗患者60例,纳入标准参照:《消化系统肿瘤疾病诊疗指南》,并通过临床检验和影像学检查确诊。排除:既往有恶性肿瘤疾病病史者;对试验药物过敏者;不同意参加临床实验的患者。纳入患者中,均使用随机分组,试验组男性17例,女性13例,年龄46~66岁,平均年龄为(54.3±7.4)岁。对照组47~67岁,男性18例,女性12例,平均年龄为(54.8±7.8)岁,基线资料比较无统计学差异(P>0.05),可以进行比较。
1.2 方法:对照组应用常规护理方案,入院后化疗治疗,根据患者临床表现对症护理。试验组在对照组基础上应用中医特色护理方案,包括:①应用艾灸对患者的关元穴、足三里穴、三阴交穴位进行艾灸护理干预,每次20~30 min,连续治疗7 d,艾灸期间应该密切观察患者的一般状态变化。②化疗患者出现出现静脉炎时应该及时应用黄金散联合麻油外敷,促进局部组织炎症消散。③腹部中药熨烫:在患者术后的1周后应用取小茴香300 g放入中药熨烫药袋,用温水浸泡,待温度至45 ℃或降至患者感觉无烧灼痛时,将小茴香熨烫带放在患者腹部注意需要避开患者手术部位每天1次,每次30 min[2]。④中药足浴:应用中药(黄芪、红花、厚朴、枳壳、当归等)水煎液300 mL,加入43 ℃温水2500 mL将患者双足浸入足浴按摩盆中,每天1次,每次30 min,以患者微汗出为宜,足浴过程中不断加温水以维持水温[3]。
1.3 观察指标:观察两组患者恶心呕吐及便秘等胃肠功能不良反应,通过QLQ-C30评估量表评估患者生活质量变化。
1.4 统计学分析:应用EXCEL进行数据录入和整理,再采用SPSS19.0软件对实验的数据进行统计和分析,计数资料以(±s)表示,均属的比较采用t检验,结果以P<0.05为差异有统计学意义。
护理干预后:①对照组恶心呕吐63.6%,试验组30%;②对照组便秘:76.7%,试验组:90%;③对照组生活质量改善率7637%,试验组90.00%;差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者试验结果
胃癌术后患者应用化疗可有效降低复发率,提高患者生存率,但化疗对患者免疫力及抵抗力损伤较大,治疗中胃肠道不良反应明显,患者往往难以耐受,通过中医特色护理可以明显改善患者的临床症状,小茴香温中散寒,熨烫腹部可以温中健脾,促进局部术后的炎症吸收。中药足浴对足底部穴位刺激可以加快全身血运,减少术后血栓的发生情况,改善患者的夜间睡眠情况,提高患者的化疗耐受性[4]。
本文选取自2017年1月至2018年1月于我院住院治疗的胃癌术后化疗患者60例,应用中医特色护理干预方式,结果显示试验组患者恶心呕吐、便秘等胃肠道不良反应明显改善,生理及心理负面因素对患者自理能力及生活质量影响明显改善,临床依从性及配合性显著提高,安全有效,值得推广。