在冠心病心绞痛患者中应用酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗的临床效果研究

李晓军

（辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院内四科病房，辽宁 葫芦岛 125300）

冠心病是一种高危心脏病。心绞痛是一种常见的表现形式，冠心病心绞痛有较高发病率，可影响身心健康，需早日治疗[1]。本研究选择我院64例冠心病心绞痛患者，分析应用酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院64例2016年1月至2018年1月冠心病心绞痛患者。随机分组，其中，单种药物治疗组年龄41～75（53.15±4.51）岁。男女分别21 例和11 例。冠心病心绞痛病程3～15 d，平均（11.99±0.43）d。两种药物治疗组年龄41～76（53.21±4.79）岁。男女分别22例和10例。冠心病心绞痛病程3～14 d，平均（11.92±0.46）d。单种药物治疗组、两种药物治疗组资料有可比性。

1.2 方法：单种药物治疗组采取酒石酸美托洛尔片治疗，每次服用12.5 mg，2次/天，治疗4周。两种药物治疗组在单种药物治疗组的基础上给予通心络胶囊治疗，每次服用0.52 g，3次/天，治疗4周。

1.3 观察指标：比较两组冠心病心绞痛疗效；冠心病心绞痛相关症状消失的时间、硝酸甘油服用量减少50%的时间、心绞痛发作减少50%的时间；治疗前后患者心绞痛发作频次和左室射血分数；不良反应。显效：心绞痛发作消失，症状体征消失；有效：心绞痛发作次数减少50%以上；无效：达不到上述的标准。疗效=显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学处理：SPSS24.0软件进行数据处理，计量数据进行t检验，计数数据进行χ2检验，P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果：两种药物治疗组疗效高于单种药物治疗组，P＜0.05。两种药物治疗组治疗显效29例，治疗有效3例，治疗总有效率100.00%。单种药物治疗组治疗显效16例，治疗有效8例，治疗无效8例，治疗总有效率是75.00%。

2.2 心绞痛发作频次和左室射血分数：治疗前两组心绞痛发作频次和左室射血分数比较无显著差异，P＞0.05；治疗后两组比较差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 治疗前后心绞痛发作频次和左室射血分数比较（±s，U/L）

表1 治疗前后心绞痛发作频次和左室射血分数比较（±s，U/L）

2.3 冠心病心绞痛相关症状消失的时间、硝酸甘油服用量减少50%的时间、心绞痛发作减少50%的时间：两种药物治疗组冠心病心绞痛相关症状消失的时间、硝酸甘油服用量减少50%的时间、心绞痛发作减少50%的时间分别是（5.16±1.51）d、（7.82±1.13）d，（6.21±1.41）d，而单种药物上述指标分别是（7.99±1.89）d、（9.66±1.67）d，（8.52±1.41）d。组间比较差异显著，P＜0.05。

2.4 不良反应：两种药物治疗组和单种药物治疗组不良反应相似，P＞0.05，其中，单种药物治疗组有2例恶心，1例眩晕。两种药物治疗组有1例眩晕，2例胃部不适。

3 讨论

冠心病心绞痛是冠心病患者常见的临床症状[3]。当患者出现心绞痛时，冠状动脉血供急剧下降，导致心肌缺氧。及时采用有效的方法合理控制患者疾病的发展具有重要意义。在治疗药物中，使用β-受体阻滞剂治疗该疾病的临床效果已得到医学界的认可[4-7]。酒石酸美托洛尔片剂的使用可全面改善血液紊乱，减少冠状动脉粥样硬化破裂和血栓形成。而通心络胶囊属于中成药物，组成有人参，水蛭，全蝎，赤芍，蝉蜕，土鳖虫，蜈蚣，檀香，降香，乳香（制），酸枣仁（炒），冰片，其有止痛益气、活血通络之功，可有效改善患者心绞痛症状。

本研究中两种药物治疗组冠心病心绞痛疗效、冠心病心绞痛相关症状消失的时间、硝酸甘油服用量减少50%的时间、心绞痛发作减少50%的时间、心绞痛发作频次和左室射血分数相比较单种药物治疗组更好，P＜0.05。两种药物治疗组和单种药物治疗组不良反应相似，P＞0.05。

综上所述，通心络胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛效果好。