中药内服及灌肠辅助治疗慢性盆腔炎的疗效评定

李亚清

【摘 要】目的：分析在治疗慢性盆腔炎患者时采用中药内服与灌肠的治疗效果。方法：选取慢性盆腔炎患者98例作为本次研究对象，按照不同治疗方法，将其分为常规组与实验组，每组49例。常规组患者采取中药内服进行治疗，实验组患者采取中药内服与灌肠进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为98.0%，明显高于常规组患者81.6%，P<0.05，两组数据组间差异明显，具有统计学意义。结论：相较于采用中药内服治疗方法，联合灌肠与中药内服治疗慢性盆腔炎有更好的治疗效果，能明显改善患者临床症状，具有临床应用价值。

【关键词】中药内服;灌肠;慢性盆腔炎;治疗效果

【中图分类号】R473.36   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0239-01

在临床疾病中，慢性盆腔炎是一种常见且多发疾病，大多数患者都是由于治疗不彻底或者是延误治疗所导致的[1-2]。该疾病主要临床症状有白带增多、月经不调、腰部疼痛等，一旦患者未得到及时治疗或者是治疗不彻底，可能导致患者出现慢性盆腔痛、输卵管妊娠、不孕等症状，不仅会对患者生殖健康造成影响，还会影响到患者的生活质量。本次研究主要分析在治疗慢性盆腔炎患者时采用中药内服与灌肠的治疗效果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2018年5月至2019年10月期间，共收治慢性盆腔炎患者98例作为本次研究对象，按照不同的治疗方法，将其分为常规组与实验组，每组49例。常规组患者最高年龄为45岁，最低年龄为21岁，平均年龄为（27.6±2.1）岁;实验组患者最高年龄为48岁，最低年龄为22岁，平均年龄为（29.2±2.0）岁。纳入标准：（1）经我院医学伦理委员会批准;（2）患者及患者家属均知晓本次研究内容，自愿加入到本次研究中;（3）所有患者均确诊为慢性盆腔炎。排除标准：（1）合并心、肾功能障碍者;（2）严重精神疾病者;（3）中途退出研究者。对比两组患者一般资料，P>0.05，可进行对比。

1.2治疗方法

常规组：采取中药内服进行治疗，其中中药内服药剂如下：柴胡、枳壳、蒲黄、五灵脂、元胡、川楝子、苍术、小茴香各10g、白芍、红藤、桑寄生各15g，續断20g、败酱草、苡仁各30g。根据患者症状进行加减，对于气虚者，可加入党参、黄芪;对于腰酸痛严重者，可加入狗脊、杜仲;对于白带量较多，有异味且色黄者，可加入黄柏、蒲公英、金银花;对于下腹有包块者，可加入皂角刺、莪术、三棱;对于输卵管不通的患者，可加入甲珠、路路通。其中1剂服用2日，每日服用3次，在饭后温服，连续治疗30天。

实验组：基于常规组治疗措施上加入灌肠进行辅助治疗，其中灌肠方如下：黄柏10g、赤芍10g、香附10g、紫花地丁15g、红藤20g、没药20g、制乳香20g、皂角刺30g、冬瓜仁30g、败酱草30g、蒲公英30g。将以上药物水煎浓缩至100mL至150mL，将其冷却到39℃-40℃时，装入至一次性灌肠袋中。在患者经净之后的第3日开始灌肠，每月治疗1个疗程，连续进行3个疗程的治疗，其中1个疗程为10天。在给药之前，应当尽量将二便排空，在睡觉前缓慢将药物灌入肛门中，尽量将保留时间延长，保留到次日的凌晨者，其治疗效果更好[3-4]。

1.3观察指标

对比两组慢性盆腔炎患者的治疗效果，共分为无效、有效及显效三个等级，其中①无效指的是患者临床症状与体征并无改变;②有效指的是患者临床症状得到明显减轻，经妇科检查子宫及附件的压痛与粘连减轻，且包块明显缩小;③显效指的是患者临床症状基本消失，B超检查正常，经妇科检查患者阳性体征消失。总有效率=（有效+显效）÷n（总例数）×100%。

1.4统计学

对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS16.0统计软件进行计算处理，对其统计的计数资料采用（%）表示，使用（x2）进行数据检测校验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者治疗总有效率为98.0%，明显高于常规组患者81.6%，P<0.05，两组数据组间差异明显，具有统计学意义，见表1。

3 讨论

在中医学中将慢性盆腔炎归于“症瘕”、“不孕”、“带下”、“腹痛”范畴中，认为该疾病的主要病因是湿热蕴结所致，且病程时间较长，夹杂淤血与湿热，从而导致患者的病情迁延难以痊愈[5]。在内服方中，主要目的是为了化瘀通络、清热利湿、止痛，其中川楝子、元胡有止痛之功效;苡仁、败酱草、红藤有清热利湿之功效;皂角刺、路路通有化瘀通络作用。而灌肠方能够起到清热除湿、活血散结作用，利用局部渗透于温热作用，让药效能够直达患者病灶，进而有效改善患者炎症症状与局部疼痛感，消退附件粘连组织，缩小包块。联合两种方法进行治疗，能够共同促进盆腔炎症的松解与吸收，从而有效改善患者临床症状，取得良好治疗效果。

本次研究结果显示，实验组患者治疗总有效率为98.0%，明显高于常规组患者81.6%，P<0.05，两组数据组间差异明显，具有统计学意义。

综上所述，相较于采用中药内服治疗方法，联合灌肠与中药内服治疗慢性盆腔炎有更好的治疗效果，能明显改善患者临床症状，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 林颖艺.中药灌肠、内服结合盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（26）：16-17.

[2] 朱新美.中药内服联合灌肠治疗慢性盆腔炎性包块的疗效[J].江苏医药，2019，45（06）：642- 644.

[3] 高淑蓉.抗生素联合中药内服、灌肠治疗慢性盆腔炎的效果探究[J].当代医药论丛，2019，17（09）：208-209.

[4] 李可，黄雪松.中药内服结合保留灌肠及药渣外敷热疗法治疗慢性盆腔炎临床研究[J].亚太传统医药，2019，15（03）：141-144.

[5] 王璐，罗瑜.中药保留灌肠辅助治疗慢性盆腔炎的临床观察及其对炎性因子水平的影响[J].中国医药导刊，2018，20（11）：683-686.