护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果

金丽清

【摘 要】目的：分析探究护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制效果。方法：选取本院2018年6月至2019年5月收治的84例糖尿病患者为研究对象，采用随机分组法将患者分为对照组与研究组，每组各42例。对比两组患者医嘱遵循情况以及血糖控制情况。结果：研究组患者医嘱遵循率（92.86%）明显高于对照组医嘱遵循率（88.10%）;两组患者护理前血糖水平没有统计学意义，两组患者护理干预后研究组患者血糖值明显低于对照组。结论：糖尿病患者通过护理干预能够提高遵循医嘱率，控制血糖数值，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】护理干预;糖尿病患者;遵医率;血糖控制

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0223-02

糖尿病主要是由于胰岛素分泌缺陷导致患者血糖水平逐渐增高属于代谢性疾病。当前，治疗糖尿病药物大多以降糖药物为主。但是在治疗过程中很多患者药物服用效果依从性较低，治疗效果不明显，使得患者血糖数值始终处于较高状态。长期高血糖患者大多都伴有并发症，严重危及患者生命健康。患者要想维持血糖数值平稳就要控制好饮食、按时服用降糖药物、多多运动，养成良好生活习惯。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院收治的84例患者为研究对象，对照组42例，采用常规护理法，男性23例，女性19例，年龄46～73岁，平均年龄（52.27±9.03）岁;研究组42例，采用综合护理干预法，男性21例，女性21例，年龄49～78岁，平均年龄（55.83±11.74）岁。上述所有患者均符合糖尿病筛查标准。

1.2方法

对照组实施常规护理法，研究组实施综合护理干预，其护理内容如下：

①心理护理。由于糖尿病属于终身疾病，需要患者长期服用药物，且在饮食方面有许多忌口食物。长此以往，患者就会产生焦虑，烦躁等不良情绪，护理人员应态度谦和的同患者沟通交流，消除患者不良情绪，使其能够拥有积极向上的乐观心态，提高治疗自信心[1]。

②饮食护理。糖尿病治疗过程中，饮食控制显得尤为重要。患者应在日常饮食中严格控制糖类食物与脂肪类食物多食用含有维C蔬菜，同时科学合理搭配牛奶以及坚果等制品。另外，糖尿病患者还要多食用鱼类、芹菜、苦瓜等食物，这些食物不仅可以降低患者血糖值，还能有益于患者身体健康。

③用药护理。护理人员应叮嘱患者按时服用药物，掌握自我监测血糖护理技能。对于注射胰岛素患者，护理人员应叮嘱患者将胰岛素放在5℃的环境中保存，并在饭前半小时注射在腹部位置，时常检查患者胰岛素注射器的完整性以及注射器的针头是否出现弯曲等[2]。

④运动指导。护理人员应根据患者自身情况，制定科学合理的运动计划，运动最佳时间为晚饭后。糖尿病患者应选择太极等动作较为缓慢的轻运动，因为适量运动能够有效分解患者自身糖分，还能让胰岛素充分发挥降糖效果[3]。

⑤皮肤护理。注射胰岛素是控制血糖的主要措施，但是如果在注射时忽视皮肤的护理，容易引起皮肤并发症，影响患者健康。因此，需要加强皮肤护理。建议选择多个注射区域和部位，轮换注射，降低局部不良反应发生率。除腹部外，还可以选择大腿和手臂三角肌作为注射区域，每个区域按照左右两侧进行区分，每周轮换注射。此外，需要注意每天检查注射部位皮肤状态，包括颜色、疼痛以及是否出现硬结等，发现异常时及时处理，重点预防脂肪萎缩以及疼痛等不良反应。

1.3临床观察指标

对比两组患者医嘱遵循情况，对比两组患者护理前后血糖数值变化。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者医嘱遵循情况

研究组患者医嘱遵循率（92.86%）明显高于对照组医嘱遵循率（88.10%）。

2.2对比两组患者干预前后血糖指标

两组患者护理前血糖水平没有统计学意义，两组患者护理干预后研究组患者血糖值明显低于对照组，见表1。

3 讨论

随着社会经济飞速发展，人们日常生活方式发生巨大改变，甚至养成不良生活习惯。当前，糖尿病严重威胁人类身体健康。由于糖尿病属于慢性病，主要治疗方法以降糖药物为主。护理人员应根据患者自身情况制定科学合理的饮食计划，增加患者餐后运动量。然而，有些患者不能遵循医嘱按时服用药物，且治疗依从性较低，使得患者治疗效果较差。为此，本院通过综合护理干预法，帮助患者树立积极向上的乐观心态，使其严格遵循医嘱按时服用药物，让患者养成良好的生活习惯，将每日服用药物当做日常生活的一部分，从而让患者血糖维持平稳，提高患者生活质量，降低糖尿病并发症[4-5]。本次调查结果显示，研究组患者医嘱遵循率（92.86%）明显高于对照组医嘱遵循率（88.10%）;两组患者护理前血糖水平没有统计学意义，两组患者护理干预后研究组患者血糖值明显低于对照组。

综上所述，糖尿病患者在实施综合护理干预后，显著提升医嘱遵循率，有效控制患者血糖数值，使其养成良好的生活习惯，提高自我生活质量，值得临床应用推广。

参考文献

[1] 邹红，郭续文.护理干预对凉山彝族地区门诊糖尿病患者居家医疗废物处置情况的影响[J].解放军护理杂志，2019，36（10）：78-80.

[2] 何皖，庞晴，杨晓清，何琳.护理干预对老年糖尿病伴皮肤病溃疡患者的临床疗效分析[J].基因组学与应用生物学，2019，38（03）：1353-1357.

[3] 孙娟，傅泽英，周远华，吴士明，龚世涛.红光联合护理干预及药物治疗糖尿病合并带状疱疹神经痛的疗效观察[J].激光杂志，2018，39（08）：197-199.

[4] 葛新，夏立偉，潘孟侠.优质护理干预对高血压合并糖尿病患者血糖、血压、生活质量及护理满意度的影响[J].中国地方病防治杂志，2017，32（12）：1435.

[5] 张瑜.延续性护理干预对老年糖尿病患者血糖水平及服药依从性的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（06）：654-655.