胃大部切除后早期肠内营养支持的护理体会

王惠艳

【摘 要】目的：研究两种不同护理方式对于胃大部切除后早期肠内营养支持的护理体会。 方法：抽选来自2018年4月-2019年4月我院收治的胃大部切除后患者（10例），按照抽签随机法将其分为对照组和观察组（各5例），分别采用常规护理、常规护理+早期肠内营养支持，探索不同护理方式对于患者的影响。结果：两组患者在实施护理前，生活质量评分均无明显差距，P>0.05;在实施护理后，观察组生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05;观察组的肠鸣音恢复时间、住院时间以及排便时间，均短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对胃大部切除后早期肠内营养支持患者实施综合性护理，能够有效避免不良情况的出现，有助于疾病的转归。

【关键词】胃大部切除;早期肠内营养支持;护理;生活质量

【中图分类号】R473   【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2020）02-0181-01

胃癌是临床常见疾病，属于消化道肿瘤，在我国中有着极高的发病率，患者可表现上腹疼痛、食欲缺乏以及消瘦等，目前常用治疗手法为手术，即胃大部切除，但多数患者在术前普遍存在营养不良，再加上手术具有一定的应激性，加重了患者营养不良情况，因此采用科学、有效的护理方式就显的尤为重要。有研究结果得出对胃大部切除患者实施早期肠内营养支持，能够有效避免不良情况的出现，缓解患者不适。鉴于此，本文将早期肠内營养支持运用于胃大部切除患者，分析其应用价值，详细内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选来自2018年4月-2019年4月我科收治的胃癌行胃大部切除，胃癌根治术后早期肠内营养支持的患者（10例），按照抽签随机法将其分为对照组和观察组（各5例），对照组中男3例，女2例，年龄范畴46～68岁，年龄均值（53.62±1.24）岁，观察组中男4例，女1例，年龄均值（53.68±1.32）岁，按照统计学概念分析，两组数据呈正态分布，可行比对，P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理，主要内容为用药护理、建立静脉通道等。观察组则实施早期肠内营养支持，详细内容为：

（1）早期肠内营养支持的知识介绍：护理人员采用通俗易懂的方式告知患者疾病相关知识、症状，耐心解答患者提出的问题，并重点告知患者进行早期肠内营养支持的意义。（2）心理护理：护理人员需主动与患者建立沟通，根据沟通内容评估胡那种是否存在不良情绪，并进行针对性的心理疏导。（3）早期肠内营养支持：护理人员在患者手术结束后评估患者病情，若生命体征平稳，肠功能恢复，可给予肠内营养，运用重力滴注法实施滴注，肠蠕动恢复后可拔出胃管，披管当日可少量饮水或米汤，第2日进半量流质饮食，每次50-80ml，第三日进全量流质，每次100-150ml，若进食后无腹痛腹胀等不适，第四日进半流质饮食，第10-14日可进软食。

1.3统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件研究所得数据，X2（检验计数资料），（）计量资料，P值得大小决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分相较

对照组5例，护理前生活质量评分（58.21±1.27），护理后（68.26±1.27）;观察组5例，护理前生活质量评分（58.14±1.13），护理后（76.23±1.32）。两组患者在实施护理前，生活质量评分均无明显差距，P>0.05;在实施护理后，观察组生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组患者各项指标相较

3 讨论

近些年胃癌的发病率在我国呈上升趋势，此种疾病在疾病往往无明显症状，往往出现症状，患者已经处于中晚期，因此患者伴有不同程度消瘦，现阶段常用治疗手法为胃大部切除，但术后患者时常出现营养不良情况加剧的情况，对患者预后以及治疗均造成严重威胁。

本文研究结果得出：观察组生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05;观察组的肠鸣音恢复时间、住院时间以及排便时间，均短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。早期肠内营养支持是近些年新出现的一种治疗胃癌患者术后营养不良情况的方式，能够有效改善患者营养不良的状况，改善患者预后，而对患者进行早期肠内营养讲解，能够帮助患者了解早期肠内营养的作用。护理人员对患者进行心理护理，能够有效消除患者的不良情绪。

综上所述，将早期肠内营养运用于全胃切除术后患者，具有提升手术治疗效果的作用，可有效缓解患者不适，有助于疾病的转归，在临床上显示出卓越成效，值得进一步推广使用。

参考文献

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