护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响

毕小清

【摘 要】目的：探讨护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响。方法：本文纳入我院2017年1月-2018年12月行静脉输液治疗的60例患儿，采用计算机程序生成随机数的方法分为对照组与观察组两组，分别30例;对照组患儿给予常规护理干预，观察组患儿给予综合护理干预，比较两组患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率和满意度。结果：观察组综合护理干预患儿静脉输液的顺从性明显优于对照组常规护理干预，穿刺成功率和满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率和满意度效果显著，综合护理干预从多方面护理措施有助于提高患儿依从性、一次性穿刺成功率和家属护理满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】护理干预;小儿静脉输液;顺从性;穿刺成功率;满意度

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0149-02

静脉输液是临床治疗的常用手段，具有见效快、恢复快等优点，但其作为一种侵入性操作，对护理人员静脉穿刺技术要求较高[1]。尤其是小儿静脉输液穿刺条件不佳，机体尚未发育完全，小儿血管较细，皮下脂肪丰富，一次性穿刺成功率较低，小儿配合度不高[2]。对此需要加强护理干预，消除小儿紧张、恐惧的情绪。本文旨在讨论护理干预对提高小小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响，选取我院60例行静脉输液治疗的患儿，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文选取2017年1月-2018年12月我院行静脉输液治疗患儿60例。采用计算机程序生成随机数的方法分成观察组和对照组，各30例，观察组患儿年龄6个月～7岁，其中男女比例为17：13，平均年龄为（4.62±0.51）岁;对照组患儿年龄1～8岁，其中男女比例为16：14，平均年龄为（4.58±0.63）岁。所有患儿均签署知情同意书。两组资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿给予常规护理干预，主要是常规接诊患儿及家属，静脉输液期间加强巡视，告知家属静脉输液相关注意事项等。观察组患儿给予综合护理干预，具体操作方法如下：①健康宣教：由于小儿家属对静脉输液治疗了解不多，因此护理人员要交待注意事项，并回答家属提出的问题，尽量满足合理化需要，为让患儿转移静脉输液注意力，可在输液环境内粘贴各种卡通形象的图像，适当配备一定数量的玩具，并定期消毒杀菌，安装电视播放动画节目。耐心做好家属的宣教工作，争取配合临床静脉输液治疗，顺利完成。②心理护理：小儿静脉输液前会感到害怕、恐惧，家属也存在紧张情绪，因此护理人员要耐心疏导不良情绪，减少干扰因素，做好心理准备，取得家属的配合与谅解，转移小儿注意力，在未察觉情况下成功穿刺。③静脉输液后护理：护理人员要熟练掌握静脉穿刺技术，明确液体外渗、针头滑脱、引流管堵塞弯曲等各种不良现象，注意在静脉输液期间加强巡视，及时发现问题，减少患儿二次穿刺的发生，学习液体外渗的紧急处理方法、静脉穿刺固定技巧、约束技巧、互换沟通技巧等，提高护理防范能力。

1.3 观察指标及判定标准

比较两组患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率和满意度。

1.4 统计学处理

由专门人员负责收集本次研究数据，导入统计学软件SPSS17.0处理，%代表计数资料，x2验证，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿静脉输液顺从性对比 观察组综合护理干预患儿静脉输液的顺从性明显优于对照组常规护理干预，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患儿穿刺成功率、满意度对比 观察组综合护理干预患儿静脉输液的穿刺成功率和满意度均高于对照组，常规护理干预，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

静脉输液是护理人员必须掌握的重要操作技术，但由于小儿自控能力较低，静脉穿刺害怕疼痛，经常出现哭闹行为，稍有疼痛就表现出抵抗心理[3]。和成人相比，小儿血管浅显、细小，静脉穿刺难度大，这就对护理人员的业务能力及心理素质提出了更高的要求。根据资料文献报道，儿童行为和情绪容易受到外界环境的影响，因此给予适当有效的护理干预可顺利完成静脉输液，稳定患儿心理，提高患儿的临床依从性、穿刺成功率和满意度。本次研究结果显示，观察组综合护理干预患儿静脉输液的顺从性明显优于对照组常规护理干预，穿刺成功率和满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。这表明综合护理干预对小儿静脉输液效果较好，从患儿与家属的心理护理、静脉输液护理等方面出发，为患儿营造出舒适有趣的输液环境，病取得患儿家属的配合，通过干预两者的行为和心理，容易完成静脉输液操作。护理人员通过播放动画片[4]，健康宣教及熟练掌握静脉穿刺技术，大大提高患儿家属满意度。

综上所述，护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率和满意度效果显著，综合护理干预从多方面护理措施有助于提高患儿依从性、一次性穿刺成功率和家属护理满意度，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 陈姣. 护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2015（8）.

[2] 于振燕， 刘丽霞， 孙静， et al. 护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响[J]. 中华现代护理杂志， 2014， 20（3）.

[3] 孙小雙. 综合护理干预对提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的效果观察[J]. 临床医学研究与实践， 2017（25）：181-182.

[4] 徐梅香. 护理干预对小儿静脉输液依从性、穿刺成功率的提高效果分析[J]. 中外女性健康研究， 2018（24）：130+154.