肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变中的临床意义

陈瑶

【摘 要】目的：研究肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变中的临床应用效果。方法：参与此次研究的患者共计88例，选取我院2018年1月～2019年6月期间收治的宫颈癌患者（44例）作为研究观察组，癌前病变患者作为研究的参照组（44例），而对照组患者为同期进行健康体检者（44例），研究对象均运用肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测，对比患者各项检测指标阳性率与敏感率等。结果：宫颈癌患者在采用肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测其SCCA、CA15-3以及CA125指标明显高于健康体检的对照组患者，数据对比有差异，具有实际统计意义（P<0.05）。此外，运用HPV检测后，观察组宫颈癌患者阳性检出率明显优于其他指标检测，组间存在差异（P<0.05）。患者联合敏感率的检测水平优于其他单项指标的敏感率，数据有差异（P<0.05）。结论：宫颈癌与癌前病变患者在运用肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测具有较高的阳性检出率与敏感性，临床推广价值较高。

【关键词】宫颈癌;癌前病变;效果

【中图分类号】R737   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0121-02

现阶段，女性在社会中所扮演的角色也日趋多元化，生活习惯与工作方式也具有一定变化，促使宫颈癌的发病率不断提升。该疾病在发病期间没有典型的临床表现，在临床治疗时比较容易造成误诊、漏诊状况，使患者得不到及时有效的治疗，严重威胁患者生命。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院2018年1月～2019年6月期间收治的宫颈癌患者、癌前病变患者以及同期进行健康体检者为此次研究对象，共计132例。宫颈癌患者作为研究观察组，年龄介于34～68岁之间，平均年龄（36.87±7.82）岁;癌前病变患者作为研究的参照组，年龄介于30～71岁之间，平均年龄（45.18±3.34）岁;而对照组患者为同期进行健康体检者，年龄介于34～70岁之间，平均年龄（44.71±2.45）岁，三组患者均采用肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测，基础资料存在较小差异，不具有实际统计意义（P>0.05）[1]。

1.2方法

针对此次参与研究的对照组、观察组以及参照组患者均运用肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测，具体研究措施如下：（1）肿瘤标志物检测，抽取患者3ml空腹静脉血，并使血液中的血清有效分离，并对肿瘤标志物中SCCA指标、CA15-3指标以及CA125指标运用化学发光法对其进行检测[2]。（2）HPV DNA检测，该检测过程包括提取、杂交以及显色，需要依据仪器操作标准以及试剂说明书完成，并设置阳性与阴性对照组，实验结果有效时Glo bin与显色探针均为显色状况。（3）TCT检测，标本采集区域为宫颈管鳞柱的交界处，标本采集后及时放入专用保存液中，按照操作标准完成检测。（4）宫颈活检，在标本采集前需要采用阴道镜对病变部位检测，对宫颈多个部位进行标本取材，標本采集完成后采用甲醛对标本有效固定，防止标本成分改变，及时送入病理室检查。

1.3疗效判断标准

观察组宫颈癌患者、参照组癌前病变患者以及对照组健康体检患者数据评价以各项检测指标阳性检出率以及敏感率为主要评判标准。

1.4统计学处理

观察组宫颈癌患者、参照组癌前病变患者以及对照组健康体检患者研究数据需要通过SPSS22.0软件进行统计处理，（n）为计数资料，采用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P<0.05）为具有可比性。

2 结果

2.1各项检测指标阳性检出状况见表1，敏感分析见表2。

3 讨论

宫颈癌属于临床中比较常见的疾病，又被称为子宫颈癌，好发部位于子宫颈部，患者群体为女性。造成该疾病发生的主要原因是HPV感染，其它原因为性生活过早、多次怀孕、吸烟以及免疫功能缺陷等，患者早期患有宫颈癌时临床症状不明显，后期主要临床表现为阴道流血、阴道异常排液、头晕乏力、下肢静脉血栓、疼痛以及盆腔肿瘤等[3]。临床在诊断宫颈癌时比较常用的检查方法为宫颈活检、HPV，检测准确率较低，比较容易造成漏诊与错诊状况，影响临床医生对疾病的诊断，耽误患者病情。本次研究对宫颈癌与癌前病变患者运用肿瘤标志物联合TCT与HPV DHA检测，HPV感染为癌前病变的标志，运用HPV DNA检测可以筛查宫颈癌。而TCT需要采用薄层液基细胞学检测进行细胞学诊断，检出率较高。研究运用联合检测法，阳性检出率与敏感率居于较高水平，数据存在差异（P<0.05），具有较高临床推广价值。

参考文献

[1] 应亚君，林艳，徐欣华. 宫颈薄层液基细胞学检查和高危人乳头状瘤病毒联合肿瘤标志物在宫颈癌筛查中的意义[J]. 中国卫生检验杂志，2018，28（11）：1341-1343.

[2] 张艳萍，王钰，杨辉，于芳. 肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变中的临床意义[J]. 中国医学创新，2018，15（22）：130-132.

[3] 孙华，高学智，满兴山. 肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变中的价值[J]. 黑龙江医药，2018，31（04）：907-909.