小剂量吸入糖皮质激素布地奈德对支气管哮喘患者的应用分析

焦亚静 陈静

【摘 要】目的：探究小剂量吸入糖皮质激素布地奈德对支气管哮喘患者的应用分析。方法：随机选取2017年8月-2018年8月在我院接受治疗的100例支气管哮喘患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组，研究组和对照组，每组均为50例。对对照组患者采用口服全身糖皮质激素、氨茶碱以及β2受体激动剂等常规药物，对研究组患者给予小剂量糖皮质激素布地奈德粉雾剂的吸入，观察并记录两组患者的具体情况。结果：在治疗前，两组患者的Raw与Gaw肺功能观察指标没有明显区别（P>0.05），在治疗后，研究组患者的Raw与Gaw肺功能观察指标要明显优于对照组患者（P<0.05），研究组患者的临床治疗效果要明显优于对照组患者（P<0.05），研究组患者的BHR情况要明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：在临床上，对支气管哮喘患者采用小剂量吸入糖皮质激素布地奈德的治疗方法临床效果显著，减少临床上常见风险的发生情况，长期使用不会造成HPAA功能的抑制，值得进一步推广。

【关键词】小剂量;吸入;糖皮质激素布地奈德;支气管哮喘患者

【中图分类号】R562   【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2020）02-0075-02

支气管哮喘是一种常见的临床疾病，该种疾病具有发病频繁的特点，严重影响患者正常的工作生活，降低患者的生活质量[1]。该文章就随机选取2017年8月-2018年8月在我院接受治疗的100例支气管哮喘患者作为研究对象来探究小剂量吸入糖皮质激素布地奈德对支气管哮喘患者的应用。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2017年8月-2018年8月在我院接受治疗的100例支气管哮喘患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组，研究组和对照组，每组均为50例。其中对照组中男性为29例，女性为21例，年龄为32-67岁，平均年龄为（46.54±5.82）岁，哮喘病史2-7年，平均病程（4.2±2.7）年，14例轻度，24例中度，12例重度;研究组中男性为31例，女性为19例，年龄为31-69岁，平均年龄为（47.61±5.55）岁，哮喘病史2-8年，平均病程（4.8±2.6）年，16例轻度，21例中度，13例重度。所有纳入患者年龄、性别比较具有可比性异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组的方法：对对照组患者采用口服全身糖皮质激素、氨茶碱以及β2受体激动剂等常规药物。在发作期，对该组患者给予口服0.2g茶碱控释片，2次/d，口服5mg泼尼松，1次/d，吸入200μg沙丁胺醇气雾剂，3次/d，缓解期，对患者不给予任何药物。

1.2.2研究组的方法：对研究组患者给予小剂量糖皮质激素布地奈德粉雾剂的吸入。对该组患者每晚吸入200μg小剂量布地奈德粉雾剂，在发作期间，给予患者吸入200μg的沙丁胺醇气雾剂，3次/d。两组患者治疗时间均为1年以上。

1.3统计学方法

数据应用SPSS20.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（`x±s）检验， P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1两组患者Raw与Gaw肺功能观察指标的对比

2.2两组患者临床效果的对比

研究组完全控制36（72.00），部分控制13（26.00），未控制1（2.00），总有效率98.00%;对照组完全控制18（36.00），部分控制26（52.00），未控制6（12.00），总有效率88.00%。研究组患者的临床治疗效果要明顯优于对照组患者（P<0.05）。

2.3两组患者BHR情况的对比

研究组正常29（58.00），轻度14（28.00），中度7（14.00），重度0（0.00）;对照组正常16（32.00），轻度8（16.00），中度 20（40.00），重度6（12.00）。研究组患者的BHR情况要明显优于对照组患者（P<0.05）。

3 讨论

布地奈德是一种糖皮质激素类药物，其具有高效、抗炎以及局部的特点，其作用为能够增强平滑肌细胞、内皮细胞以及溶酶体膜的稳定性，对患者体内的免疫反应具有一定的抑制作用，能够降低患者体内抗体的合成，进而减少组胺等过敏活性介质的释放，使其活性降低，大大减轻抗原抗体结合时的酶促过程，对支气管收缩物质的释放以及合成具有一定的抑制作用，大大减轻患者平滑肌的收缩反应[2]。包红珠[3]等对120例支气管哮喘患者吸入小剂量布地奈德进行治疗研究，结果显示，小剂量糖皮质激素布地奈德的吸入临床疗效良好。该研究结果与本研究保持了一致性。

在本项研究中我院仍然存在样本数量较少，研究不够透彻等问题和待解决的问题，为此，我院会在继续进行大样本详细分析，争取进一步深入小剂量吸入糖皮质激素布地奈德对支气管哮喘患者的应用分析。

综上所述，在临床上，对支气管哮喘患者采用小剂量吸入糖皮质激素布地奈德的治疗方法临床效果显著，减少临床上常见风险的发生情况，长期使用不会造成HPAA功能的抑制，值得进一步推广。

参考文献

[1] 廖新良.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用[J].当代医学， 2017，22（12）：14-25.

[2] 冯雪，田庆玲，张双，等.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在小儿哮喘患者中的疗效观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：209-211.

[3] 包红珠，刘蕾.支气管哮喘治疗中小剂量糖皮质激素布地奈德吸入的应用观察[J] 中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：33-34.