综合护理干预对糖尿病患者的效果观察

王兴霞

（阿克苏市温宿县托乎拉乡卫生院 新疆 阿克苏 843100）

糖尿病患者[1]常伴有足部病变的严重慢性并发症，常会造成患者致残、致死。相关研究表明，糖尿病患者往往对自身血糖变化比较关注，常忽略足部病变的发生，若长时间未治疗将引发后续感染，严重者深部组织受损，导致糖尿病足病症的发生。糖尿病足患者的治疗采取综合护理可促进患者病情康复，发生溃烂造成截肢的几率明显降低，生活质量得到明显改善。为研究综合护理干预对糖尿病患者的预防效果，选取2018年8月—2019年8月期间在我院治疗糖尿病的患者62例作为研究对象，实施综合护理干预，效果明显，无患者发生糖尿病足，相关报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2018年8月—2019年8月期间在我院治疗糖尿病的患者作为研究对象，共62例，所有患者均根据WHO的Ⅱ型糖尿病诊断标准被确诊为糖尿病且可以正常沟通，积极配合研究，且足部皮肤未出现破溃。将患者随机分为2组，观察组31例：男15例、女16例，年龄55～75岁，平均年龄为（59.3±5.2）岁，糖尿病病程4～12年，平均年龄为（8.6±3.2）年；对照组31例：男13例、女18例，年龄58～74岁，平均年龄为（58.2±4.8）岁，糖尿病病程3～13年，平均年龄为（8.9±3.5）年。两组患者均在护理干预期间正常服用控制血糖药物。观察组及对照组患者在性别、年龄、病程等一般资料上无统计学差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，具体内容包括：足部的卫生清洁、保健、检查以及皮肤护理等。观察组患者在对照组患者的基础上进行综合护理干预，具体方法为：

1.2.1 健康教育 糖尿病患者入院后，应根据患者的年龄、性别、心理状况、文化水平等制定合理的教育计划，向患者普及糖尿病足的患病机制、影响因素、疾病特征以及发病后的危害。使患者重视糖尿病，加强足部护理意识，避免糖尿病足的发生及发展。除此之外，护理人员应对患者进行指导怎样对糖尿病足进行自我检查和判定，特别是当出现下肢皮肤瘙痒和脚廯等症状时，要及时通知临床医生。

1.2.2 足部护理 护理人员对糖尿病患者的足部的皮肤温度、动脉波动情况、弹性等应定时观察并做好记录。按摩患足以促进血液循环，每次按摩30min，每日三次，按摩方式采取指尖向上方向。糖尿病足患者应选择宽松、鞋底柔软的平跟鞋，柔软宽松的浅色袜子，每日更换避免磨破足部造成感染。每日用39℃左右的温水泡脚20min，擦干水分后擦甘油等润肤霜。

1.2.3 饮食护理 糖尿病患者在住院期间，护理人员应协助制定健康的食谱，患者应多食用富含蛋白质的瘦肉、鱼、豆浆和鸡蛋以及富含维生素的绿叶蔬菜和水果。同时应减少糖和盐的摄入，坚持食用低脂、高纤维的食物。并学会自我检查血糖，了解治疗情况。

1.3 观察指标

对采取综合护理干预的观察组及常规护理的对照组的患者的血糖指标、糖尿病足知识了解情况进行比较。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对本次研究中采集到的数据进行分析，计量资料采用（）表示，t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05代表组间差异明显，具有统计学意义。

2.结果

实施综合护理干预的观察组较对照组血糖指标明显降低，血糖得到了有效控制，且患者对于糖尿病足的预防知识有了更明显的了解，与对照组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），如表所示。

表 综合护理干预对糖尿病足患者的预防效果比较

3.讨论

糖尿病患者较正常患者机体更易受到损伤，且往往会引发糖尿病足这一常见的并发症，患者足部长期溃疡、难以治愈，需要长期进行治疗，对患者危害较大，严重的患者需要通过截肢进行治疗[2]，因此实施早期的综合护理干预进行预防十分重要。

本研究中，两组患者的血糖情况及糖尿病足知识了解情况均存在明显差异，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明对糖尿病患者应用综合护理可使患者对糖尿病足知识具有更好的掌握情况，提高其在治疗及护理过程的依从性，更有利于疾病的康复及预防。

综上所述，对糖尿病患者应用综合护理，效果显著，可促进病情好转，可应用于临床。