升阳益胃汤治疗慢性腹泻的临床疗效分析

贾丽丽 李东芳

（山西省临汾市尧都区中医院 山西 临汾 041000）

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选我院在2017年7月—2019年7月治疗的慢性腹泻患者，慢性腹泻患者一般不采用住院治疗，因此所选择患者主要是我院门慢性腹泻患者。选取患者经过医院仪器检测为慢性腹泻病症，并且确诊时还需结合医生临床诊断，以此保证诊断的准确性。本次随机抽查患者33例，男性患者15例，女性患者18例，最大年龄67岁，最小年龄15岁。

1.2 方法

（1）升阳益胃汤基础配方：黄芪25g、太子参12g、半夏6g、陈皮6g、白芍10g、甘草6g、茯苓8g、泽泻8g、白术10g、黄连3g、柴胡5g、羌活3g、独活3g、防风5g。

（2）慢性腹泻患者如果出现喜温喜按，舌淡苔白，该种患者为脾胃虚寒症状。对于该种患者治疗时除采用基础药方以外，还需要对患者使用生姜和附子等[1-2]。

（3）患者表现为情绪化，而且出现腹泻加重情况时，该种患者为肝气犯脾症状，对于该症状的治疗时采用基础药方同时，增加青皮、郁金和香附等。

（4）患者有腹痛，还伴随肠鸣，腹泻后疼痛减弱，该症状患者为脾肾虚弱患者，治疗时采用基础配方还需增加肉豆蔻、肉桂和附子等[3-4]。

（5）如泄泻次数明显增多者，可加车前子，不效欲脱者，太子参换人参，加乌梅、诃子。

（6）以上患者治疗为疗程治疗法，一个疗程1个月，没有治愈采用2疗程治疗，总共治疗为3疗程。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件对相关数据进行处理与分析，并用χ2检验分析资料，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

33例患者中，治愈18例，治愈率为54.54%，好转13例，好转率为39.39%，无效2例，无效率为6.06%总有效率为93.94%，见表。

表 33例患者治疗效果统计[n（%）]

3.讨论

随着人们的生活水平提高，使用的食物也呈现多样化，这些食物的使用不适当，容易引起腹泻症状；人们饮食结构的改变和生活没有规律，工作压力大，造成肠胃失调，严重时会引发腹泻；还有一个方面是抗菌药物的乱使用，造成肠道菌群失控，该情况下也会出现腹泻[5-6]。患者出现腹泻后，长时间治疗且病症出现反复，容易造成患者的脾肾两伤，在中医理论中肾脏为人体的先天之本，主管人的精气神，如果肾虚弱患者，主表现为没有精气神，食欲不振的症状；同样在中医理论中，脾为人体的后天之本，主要管运化功能，对人体的消化系统有很大影响，一般脾虚患者，会没有食欲，影响患者身体健康。

慢性腹泻和腹泻主要区别在时间上，患者长时间的急性腹泻，会慢慢转化为慢性腹泻。慢性腹泻治疗时间长，如果不采用对症治疗方法，很难达到治疗效果，因此治疗腹泻难度大。同时采用西药治疗，西药的主要成分为抗菌剂和益菌剂，该两种治疗理念主要是对肠道菌群改善，患者出现慢性腹泻后和肠道有一定关系，但不是主要关系，慢性腹泻和脾胃有关系，和肾脏有关系，也和肝脏有关系，因此治疗时，需要根据患者的临床表现，采用针对性治疗方案，才能够保证治疗的效果。

升阳益胃汤有健脾的功效，同时还有升阳止泻效果，治脾胃气虚，湿热滞留中焦，症见饮食无味，脘腹胀满，怠惰嗜卧，四肢酸楚，口苦舌干，饮食无味大便不调，小便频数，舌淡红，苔薄白，脉细弱等症状都适合使用该种药物。因此该药物主要使用在慢性腹泻的治疗中，而且取得了良好的效果。在本组的研究中主要采用对33例慢性腹泻患者治疗效果分析，33例患者使用升阳益胃汤后，治愈患者18例，治愈率为54.54%，好转患者13例，好转率为39.39%，无效患者2例，无效率为6.06%。从数据的分析来看，采用升阳益胃汤治疗慢性腹泻，效果非常优良。

升阳益胃汤治疗慢性腹泻，还需要根据患者的具体症状分析，采用不同的治疗方案，提高治疗效果。同时升阳益胃汤治疗慢性腹泻，需对患者解释治疗慢性腹泻难度，要求患者耐心使用中药治疗，只有坚持疗程治疗，才能够真正体现升阳益胃汤的疗效。

综上所述，升阳益胃汤治疗慢性腹泻效果显著，值得应用。