胆结石怎么排出来

张真伟

胆结石是一种常见多发的疾病，近些年随着人们生活水平的提高，该病的发病率也有所上升。有些患者对此疾病闻风丧胆，但其实胆结石并没有大家想象中的那么可怕。接下来我们就来了解一下“胆结石”。

首先什么是胆结石？

胆结石又称为胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内产生结石的一种疾病，按发病部位可分为胆囊结石和胆管结石。胆囊结石可有中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气、消化不良等症状;若结石堵塞胆囊管时常引起腹部剧烈绞痛，可继发胆囊炎发生感染造成休克;胆囊一旦坏死穿孔，脓性胆汁流入腹腔，引起腹膜炎，老年病人尤其容易继发。胆管结石有腹痛、黄疸、发热等症状。严重时也会引发很多并发症，细菌自胆管向上扩散到肝脏，引起肝脓肿;胆管发炎可形成脓肿，脓肿溃破可侵蚀肝脏里血管，对生命造成严重威胁。

由于胆结石的并发症比较严重，那么发生胆结石后该怎么去除呢？目前，临床上对于治疗胆结石使用最多的治疗方法还是药物治疗排石、体外超声波碎石治疗和手术的方法治疗。

胆结石到底能不能排出，这个要看体内的结石大小、胆道的粗细、胆道下端开口大小等。结石越小、胆道越粗、胆道下端开口越大，越容易排出;反之，则排出困难或不能排出。一般人的胆囊管内径只有3mm，因此胆囊内的结石如果大于5mm就不容易排出。排石的另一个必要的条件是胆囊需有良好的收缩功能，才能将结石“挤”出，否则尽管结石很小，也不会自己“流”出胆囊。所以排石疗法仅适于胆囊功能好的泥沙样结石。

接下来我们就来介绍一下，这几种常用的去除结石方法。

1、药物溶石：如果体内的胆结石较小，症状比较轻的话，那么最佳治疗方式是使用药物溶石。药物溶石包括2种途径，即口服药物溶石和灌注药物溶石。口服药物溶石：目前主要有鹅脱氧胆酸（CDCA）、熊脱氧胆酸（UDCA）等药物，但因疗程长，费用高，疗效不理想，部分病人在治疗过程中出现各种毒性反应，复发率较高，目前尚未得到广泛应用。另一种是灌注药物溶石：灌注药物溶石的溶石剂对胆囊粘膜和肺有损伤、操作费时，因此仅适用于少数患者。

2、体外超声波碎石

体外超声波碎石是现在临床上治疗胆结石疾病的新技术，临床数据显示，大多数的胆结石疾病的患者，在平均經1-2年的治疗的情况下，治疗效果是相对比较理想的。但也要注意警惕的是，也有部分的患者会出现复发的可能，这种治疗方法会有一定的缺陷，选择上应该慎重考虑。

3、传统手术

如果结石比较大，通常不能随着胆汁排除体外，要通过手术切开胆囊，需要尽可能将结石完全取干净，避免留下任何后患。同时在术后要保持胆汁的流畅通顺，来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多，常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术，具体的治疗方法，还要据患者本身的症状来选择。

4、中药治疗胆结石

中医中药对于胆结石疾病的治疗会有相对比较理想的作用，中医认为胆结石疾病的形成往往都与胆肝相关，胆依附于肝，胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华，有排泄浊物功能。中医中药对于胆结石疾病的辅助治疗效果是相对比较理想的。并且，在饮食上也应该高度警惕，比如，应该注意避免饮食不节，或暴饮暴食等。

其实，具体使用什么样的方法来进行治疗胆结石，还是应该要看患者的实际病情来决定。胆结石形成的原因是多方面的：吸烟，酗酒都可以导致胆囊排放胆汁的功能紊乱，导致胆汁在胆囊内蓄积;进食含有较多胆固醇，脂肪的食品，也可以导致胆汁中这些成分增加;而雌激素，妊娠等则有可能诱发胆汁酸升高;不吃早餐也是诱发胆结石的一个重要因素，平时肝脏产生的胆汁先进入胆囊进行浓缩和储存，在进餐后，胆囊收缩，释放胆汁，如果不吃早餐，肝脏夜间产生的胆汁，就会长时间在胆囊内滞留，增加形成胆固醇结晶，也就是胆结石。因此，我们在日常生活中就应该重视以上这些情况，不吸烟酗酒，适量运动，饮食上也应该要有足够的重视。一般来说，建议以进食低脂肪饮食为主，可以适当的多吃食新鲜蔬菜、水果等。除此之外，在平时应该慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。要注意饮食卫生，主要的目的就是在于要避免寄生虫感染的情况出现。

患了胆结石以后，人还不能好好的吃饭。如果长时间胆结石病情不能得到很好的治疗和控制的话，胆结石很有可能会继发一些更为严重的疾病。所以在日常生活中我们要注意养成良好的饮食习惯，即使是有了胆结石症状之后，也一定要使用具有针对性的药物和针对性的方法来治疗，否则一旦病情延误会非常的棘手。