口腔正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床疗效观察

曹庆堂，史峻竹，庞立东

（内蒙古医科大学第四附属医院，内蒙古 包头）

0 引言

口腔正畸主要是指在临床通过一系列的口腔技术手段，对患者齿部的各种异常情况进行矫正，包括患者牙齿排列不整齐、牙齿形态出现异常、牙齿的色泽异常等[1]。并且此种正畸根据其目的的不同可分为功能性矫正以及美学矫正。而牙齿错颌主要是由于在人的牙齿发育生长过程中，受到遗传或不良习惯影响，从而导致牙齿错颌，是一种较为常见的病症[2]。通过口腔正畸的治疗能够对牙齿错颌起到一定的效果，但尚难以达到预期，因此本文主要分析了口腔正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床治疗效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2016 年5 月至2018 年5 月收治的25 例成人牙齿错颌患者，并将其根据不同治疗方式分为实验组与对照组。其中实验组患者13 例，男6 例，女7 例，平均年龄为（36.79±4.24）岁，病症情况：下颌第一磨牙早期已拔除，第二磨牙近中倾斜需进行缺失牙修复；对照组患者12 例，男6 例，女6 例，平均年龄为（35.48±4.28）岁，病症情况：第二磨牙龋坏拔除后第三磨牙倾斜，拔除第三磨牙后种植修复第二磨牙。比较两组患者一般资料以及病症情况，其差异不具有统计学意义（P＞0.05），可相互比较。所有患者对此次研究内容知情并签署有知情同意书，我院伦理委员会对此次研究完全知情并批准。

1.2 方法

两组患者在收治后，均进行常规的口腔检查，对患者具体病症情况以及牙齿排列情况进行观察。根据患者的牙齿错颌情况以及需进行的修复情况制定患者的治疗方案，以及对相应的正畸模型进行制作。其中实验组患者采用口腔正畸联合修复治疗；对照组患者采用常规方式治疗。实验组先对患者进行正畸治疗，即使用直丝弓固定术对患者进行牙齿错颌矫正，并持续治疗8 个月，并对治疗后患者的治疗情况进行记录，其后联合修复治疗对患者的口腔进行修复，以美观性与功能性为目的，使患者的牙齿可达到正常水平；对照组患者仅采用与实验组患者相同的正畸治疗。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后进行治疗效果调查，使用我院自制的治疗效果调查表，该表分为有效：治疗后患者口腔恢复较好，具备正常的美观性与功能性；一般：治疗后患者口腔有一定恢复，但无法达到常人水平；无效：治疗后患者口腔无恢复。治疗总有效率=（有效+一般）/患者数×100%。

1.4 统计学分析

将所有收集到的资料输入SPSS 14.0 中进行统计学分析，并使用卡方与（%）检验及表示此次研究中的所有计数资料，采用t 与（）检验及表示计量资料，同时若两组间比较结果为P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后症状均有好转，但实验组患者治疗有效率远高于对照组患者，并且两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 治疗效果比较[n(%)]

3 结论

牙齿的错颌畸形主要是由于在儿童的生长发育过程当中，由于不良的口腔习惯，或是牙齿受到外力的冲击影响，导致牙齿排列不整齐，并且牙齿的上下牙弓牙合关系出现异常的畸形疾病[3-4]。患有此病症的患者，不仅会影响患者的牙齿健康与口腔功能，还会由于牙齿的不整齐或畸形而导致患者面部外观异于常人，导致患者出现自卑、不自信等心理问题，对患者的正常生活工作造成一定的影响[5-6]。因此对于此症的治疗与修复是较为重要的。

在现阶段，成年人牙齿错颌一般直接的表现即是患者龅牙、牙齿错位参差不齐以及由于牙齿排列错位导致的无法咬合等。对于此类病症的治疗原则是以功能性与美观性为主，在恢复患者口腔功能的同时，尽量对患者的牙齿进行美化，使患者外观与常人无异。而在临床治疗牙齿错颌，主要是使用各种不同类型适合患者自身病情的矫治器以及手术方式对患者进行正畸治疗，但使用矫正器的治疗方式往往持续时间较长，治疗过程较为缓慢。对于一些错颌情况较为严重的患者，临床还可应用口腔修复方法对患者进行治疗，包括了患者牙齿的抑制或修补[7-8]。通过两种方法的结合使用，能够在对患者的牙齿排列、错颌进行正畸后，对患者的牙齿破损或缺损进行修补，使得患者的牙齿排列整齐并且无缺损情况，尽量接近常人的牙齿情况，使得患者能够恢复正常的牙齿功能性与美观性，一定程度上缓解患者的自卑、不自信心理[9]。

通过此次研究的结果显示可知，在使用了口腔正畸联合修复治疗成人患者的牙齿错颌后，实验组患者的治疗有效率远高于对照组患者，并且两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，使用口腔正畸联合修复治疗牙齿错颌，能够明显提高治疗的有效率，使患者的治疗效果更佳，并且由于使用了正畸与修复两种治疗方式的治疗，其能够在患者的牙齿排列症状进行矫正后，对患者进行修复手术治疗，使患者的牙齿功能性更强且更加完善，增强患者的口腔功能，并且修复术能够使患者的牙齿更为美观[10-11]，一定程度上使患者外观得到改善，有助改善患者自身的自卑、不自信等负面情绪，是一种值得在临床进行推广应用的治疗方式[12]。

综上所述，使用口腔正畸联合修复治疗成人牙齿错颌，能够明显提高治疗有效率，值得临床推广应用。