孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

杨阳

【摘要】 目的：对孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘患者中的治疗效果进行调查。方法：抽取我院64例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，采用随机分组的方式分为对照组、观察组，各32例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者同时给予孟鲁司特钠治疗，比较患儿病情改善程度。结果：观察组患儿疗效评估有效率（93.8 %）高于对照组（75.0 %），具有统计差异（P<0.05）。观察组患者咳嗽缓解时间、消失时间均少于对照组，具有统计差异（P<0.05）。结论：孟鲁司特钠能够更好的改善咳嗽变异性哮喘患儿病情。

【关键词】 孟鲁司特钠;咳嗽变异性哮喘;疗效

咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为典型表现的哮喘，本病在小儿中的发生率较高，患儿多在晨起、夜间发病，且疾病反复发作率非常高，严重影响患儿生长发育，需要给予有效的治疗。现阶段临床中针对本病主要采用药物治疗，有研究发现[1]，孟鲁司特钠在本病中的治疗效果非常理想，为进一步证实上述观点，本次研究将针以64例患儿为样本，调查孟魯司特钠的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院64例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，本次研究时间为2018年8月-2019年8月。患儿均符合咳嗽变异性哮喘诊断;患儿无其他类别哮喘;患儿年龄均低于12岁;患儿对本次治疗使用的药物无过敏表现;患儿近期未接受过哮喘相关治疗;患儿家属知情且同意参与调查。

对照组：患儿年龄平均（6.3±1.5）岁，男性患儿18例，女性患儿14例，患儿病程平均（6.9±1.8）个月。

观察组：患儿年龄平均（6.8±1.4）岁，男性患儿18例，女性患儿15例，患儿病程平均（7.2±1.4）个月。

1.2一般方法

所有患儿入院后均给予常规治疗，包括止咳、化痰、吸氧等，针对合并呼吸道感染的患儿同时给予抗感染治疗。患者给予1mg布地奈德联合5mg特布他林加入2ml生理盐水中雾化吸入，2次/日。观察组患儿再此基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗，年龄低于5岁的患儿给予4mg咀嚼，年龄超过5岁的患儿给予5mg咀嚼，一日一次睡前服用，两组患儿治疗时间均为3个月。

1.3观察指标

结合患儿咳嗽、咳喘以及肺部功能评估患儿疗效，统计患儿咳嗽缓解时间和消失时间。

1.4评估指标[2]

显著：患儿治疗后咳嗽、咳喘等表现基本消失，肺部通气功能基本正常;改善：患儿治疗后咳嗽、咳喘等表现缓解，肺部通气功能改善;无效：未达到上述标准。评估有效率=显著率+改善率。

1.5数据统计

采用SPSS 18.0软件处理文中数据，t为计量资料检验值，卡方值为计数资料检验值，P<0.05视为具有统计学差异。

2结果

2.1疗效评估

观察组患儿疗效评估有效率（93.8 %）高于对照组（75.0 %），具有统计差异（P<0.05），详见下表。

表 1 疗效评估

2.2相关时间比较

观察组患者咳嗽缓解时间、消失时间分别为（5.4±0.8）天、（6.2±1.2）天，对照组分别为（8.7±1.3）天、（10.5±1.6）天，t值分别为12.22、12.16，p值均为0.00。

3讨论

咳嗽变异性哮喘是小儿呼吸系统常见病，在不同年龄阶段均可发病。现阶段临床中针对本病的发病机制尚不明确。多数研究认为，本病的发生与患儿T淋巴细胞、肥大细胞引发的慢性炎症相关，其会引发气道高反应表现，进而导致患者出现气道可逆性阻塞性疾病[3]。由于患儿疾病的发生因素以炎症为主，临床表现以气道受阻为主，因此，针对患儿的治疗多以控制咳嗽、控制炎症、改善呼吸道通畅度为主，尽量维持患儿肺部功能正常，避免不良反应发生[4]。

药物治疗是针对本病的主要治疗方式，常规治疗以止咳、化痰、抗炎等方式为主，其虽然能够改善患儿病情但治疗效果有限，患儿症状缓解程度并不理想，因此在临床中多需要在基础治疗之上联合其他药物治疗。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，能够抑制白三烯受体功能。多项临床证实，白三烯是诱发哮喘的重要介质，因此对白三烯受体进行拮抗对改善哮喘患者病情十分有利[5]。

孟鲁司特钠在进入体内后能够有效缓解痉挛的支气管平滑肌，改善支气管通畅度，且能够在一定程度上抑制炎性因子合成，对减轻气道高反应表现有着良好的改善作用。在本次调查结果中可见，观察组患儿疗效评估有效率要显著高于对照组，患儿咳嗽、咳喘以及肺部通气功能改善程度更为理想。此外，观察组患儿咳嗽缓解时间和消失时间更短，证明患儿病情改善速度更快。

总的来说，孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘患者的治疗中能够促进患儿病情快速改善，患儿病情改善程度更高，值得推广。

【参考文献】

[1]孙婉.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中国现代药物应用， 2019 ， 13 （21） ： 136 - 137.

[2]邹文杰.孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效[J].中国社区医师， 2019 ， 35 （26） ： 86 + 89.

[3]李小红.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析[J].当代医药论丛， 2019 ， 17 （16） ： 145 - 147.

[4]江萍.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果探讨[J].当代医药论丛， 2019 ， 17 （14） ： 167 - 168.

[5]王维.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效[J].中国医药指南， 2019 ， 17 （17） ： 97 - 98.