郑晓红 刘镌 田艳
【摘要】目的:探讨功能性便秘的中医特色调护与预防护理研究。方法:本次采用对照研究的方法,研究对象为我院16年至今所收治的200例功能型便秘患者,对所选取的200例患者的病历资料进行回顾分析,根据治疗手段的不同进行分组对照组给予传统的普通西药治疗,观察组则实施中医特色調护与预防护理对其两组效果进行对比。结果:观察组在应用了中医特色调护与预防护理以后在症状、不良反应、日常生活、满意度、人际关系、自身感受等方面明显高于对照组;结论:功能性便秘通过中医特色调护与预防护理,临床效果很好,值得推广【1】。
【关键词】功能性便秘、中医特色调护、预防护理、临床效果
便秘是消化疾病的一种,而功能性便秘主要是指具有排便难、腹胀等症状的便秘情况,长期便秘可能引起诱发心脑血管病变,也会导致结肠憩室、痔疮等,会给患者带来极大痛苦,严重的甚至对人体的生命财产安全产生影响,造成患者猝死的情况。现实生活只对于功能性便秘的治疗还主要停留在西药治疗的层面,但随着疾病的深入治疗,人们逐渐发现,西药的治疗的确快速,但易于反复发作,且患者产生耐药性快,治疗效果并不乐观。针对此类情况的发生,我院特采用中医特色手段对疾病进行治疗,具体情况如下:
本次采用对照研究的方法,研究对象为我院16年至今所收治的200例功能型便秘患者,对所选取的200例患者的病历资料进行回顾分析,根据治疗手段的不同进行分组对照组给予传统的普通西药治疗,观察组则实施中医特色调护与预防护理。对照组100例患者中,男性患者50例,女性患者50例,年龄为62~89岁,平均年龄为(73.2±2.5)岁。实验组100例患者中,男性患者49例,女性患者51例,年龄为63~88岁,平均年龄(72.5±2.4)岁【2】。纳入标准:①患者经过有效临床诊断,符合我国功能性便秘诊断标准;②患者自身具有明确意识,精神面貌较好,能够积极配合医生治疗,具有识别和读写能力,能够不依靠他人而清晰的表达自己内心的真实想法;③患者对于此次研究之前均与医生进行过沟通且在完全之情的情况下签署了同意决定书。排除标准:①年龄小于18周岁或者大于60周岁的患者;②患者精神方面存在问题,本身自我管理能力和对于治疗的依从性较差,对与护理专业团队的各项建议无法做到正确合作的患者。
对照组患者按照临床传统方法开展护理工作,对患者进行用药指导和饮食和规划,待患者生命体征平稳后, 即用40℃温热水同法热敷腹部。
观察组患者在对照组的基础上进行中医特色调护:①对患者的饮食提出要求,每日按时进餐同时也要保证用餐量适中, 要多吃一些含有丰富的膳食纤维的食物,对于气阴不足的患者, 多食用一些像黄芪、党参等可以养阴补气的食物。中医讲究阴阳平衡,五行调和,因此脾胃虚寒的患者就要对相应的生冷瓜果忌口,具有热证的患者也需要忌口能够刺激脾胃的食物。②特色护理:进行特色中医按摩、艾灸和中药热敷的手段进行调护,具体做法如下:每天早九点和晚七点左右各进行中医按摩,按摩部位为患者肚脐附近的腹部,按摩方式为顺时针推腹按摩,按摩至患者小腹具有温热的感觉,持续十分钟左右即可,若是患者出现严重的湿寒体质,可以才去熏艾的方式进行治疗,从而达到去湿气温经络的功效,患者进行按摩时要注意肌肉的放松,通过按摩达到舒经络活血的作用;艾灸足三里、神阙穴,每次五分钟,一天一次 ,每周5天。用薄荷油加45℃温水热敷腹部半小时,、热敷的时间为每天1~2小时【3】。③情绪调节:当患者出现烦躁不安的情况时要及时进行疏导,不通则易气血瘀滞,不利于疾病的治疗,可以采用引导患者进行深呼吸放松,或采用古典音乐放松的方式对患者的情绪进行调节,多对患者讲解一些成功康复的患者实例,帮助患者梳理信心,战胜疾病。
对两组患者护理后生活质量评分进行记录评比,生活质量评价项目包括症状、不良反应、日常生活、休闲娱乐、人际关系、自身感受六项,每项分数为十分,分数高者生活质量为佳【4】。
进行一段时间护理后,中医特色护理干预组患者生活质量评分明显高于对照组患者,两组结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
表 1 两组患者生活质量评价比较
功能性便秘这类疾病属于典型的老年人群常发疾病,老年人发病的主要原因是由于身体机下降后自身肠道功能衰退,造成排泄物大批量囤积,从而再次对肠道蠕动情况造成影响,持续恶性循环下造成水分多次被大肠吸收,从而造成大便干结,很容易造成疾病的产生。中医治病讲究病灶,这里疾病的病灶就是肠道,进行中医特色调护中,无论是按摩,艾灸还是热敷均可以有效促进肠道的蠕动情况,从根本上解决疾病,减轻患者的疾病负担【5】。当然关于此类疾病的发展,患者自身的心理状态也确实是影响因素之一,我们可以据此展开对患者的心理疏导护理,本文所探究的中医特色护理干预对于老年人而言帮助较大,对于老年人而言较为是适合,成功的解决了患者治标不治本的难题,有效提高了患者的生活质量。
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