陈佳 张秀英 赵芳 柯生海
【摘要】目的:分析帕金森病患者治疗中合用多巴丝肼片与中医药益肾除颤汤的治疗价值。方法:对照组以多巴丝肼片口服治疗,观察组加用中药方剂益肾除颤汤内服治疗。结果:两组入组时NMSS评分、MDRSPD评分以及左右手计时运动试验次数比较中P>0.05;治疗后观察组的NMSS评分、MDRSPD评分低于对照组,左右手计时运动试验次数多于对照组,且P<0.05;观察组的药物不良反应率8.11%,对照组10.81%,且P<0.05。结论:针对帕金森病患者合用中医药益肾除颤汤及多巴丝肼片可显著提升疗效,同时安全性较优。
【关键词】帕金森病;多巴丝肼片;益肾除颤汤;价值
帕金森病是近年来临床中高发的神经系统疾病,患者的典型症状为姿势步态异常、行动迟缓、肌肉僵直以及静止性震颤等。近年来随着我国人口老龄化趋势的不断加剧,临床中帕金森病患者数量也显著增多,该疾病对于患者健康安全产生了严重威胁[1]。现阶段对于此类患者多通过西医药物治疗,可取得较好的效果,然而仍无法达到最为满意的预期效果,因此本文将着重探究对于帕金森病患者合用中医药益肾除颤汤与多巴丝肼片的治疗价值。
随机抽取2017年2月~2019年8月我院74例帕金森病患者,以其药物治疗方法为标准分组,观察组(益肾除颤汤+多巴丝肼片组,37例):性别比,男∶女=20∶17;年龄57~86岁,均值(67.2±0.4)岁;病程9个月~7年,均值(2.6±0.3)年。对照组(多巴丝肼片组,37例):性别比,男∶女=19∶18;年龄58~85岁,均值(66.8±0.5)岁;病程8个月~7年,均值(2.4±0.4)年。2组线性资料在比较中P>0.05。
對照组以多巴丝肼片口服治疗,0.125g/次,每日口服3次。观察组加用中药方剂益肾除颤汤内服治疗,方剂组成:生牡蛎、制首乌均为30g,山药、生地、白芍、乌药、益智仁及天麻均为20g,僵蚕为6g。上述中药加水混合后煎煮,之后滤渣并取汁约300ml,患者每日口服1剂,早、晚间分次服用。两组均治疗2个月。
(1)利用NMSS帕金森非运动症状量表、MDRSPD运动功能量表对患者治疗前后的病情程度恢复情况评估;(2)比较患者治疗前后计时运动试验次数(即患者双手在1分钟内的动作完成频率)的改善情况;(3)统计患者治疗2个月内的主要药物不良反应情况。
本文数据以SPSS17.0分析,标准差以(x±s)描述,行t、X2检验,P<0.05为2组差异有统计学意义。
表 1 两组治疗情况比较(x±s)
两组入组时NMSS评分、MDRSPD评分以及左右手计时运动试验次数比较中P>0.05;治疗后观察组的NMSS评分、MDRSPD评分低于对照组,左右手计时运动试验次数多于对照组,且P<0.05。
表 2 两组药物不良反应率对比 [n(%)]
观察组的药物不良反应率8.11%,对照组10.81%,且P<0.05。
近年来,临床中帕金森病的患病率显著上升,目前此类患者多采取药物方案来控制其病情进展并改善临床症状。多巴丝肼片是帕金森病患者治疗中的常用药物,该药五属于复方制剂,每片含有苄丝肼与左旋多巴,通过口服给药有利于改善患者的临床症状,然而单纯应用该药物部分患者的预后效果并不满意。本次研究中加用益肾除颤汤进行治疗,从比较结果来看,观察组的治疗效果优于对照组,体现在治疗后评分和左右手计时运动实验次数的改善情况优于对照组。这提示,通过联合应用益肾除颤汤与多巴丝肼片,有助于提升帕金森病患者的治疗价值。中医将帕金森病纳入到颤证范畴中,本次研究中所应用的益肾除颤汤,该方剂中首乌具有改善认知和补益肝肾的作用;天麻则具有熄风止颤的效果;方剂中僵蚕可帮助化痰,同时还具备熄风止颤之功效;大黄可促进活血通便;生牡蛎能够进一步辅助天麻发挥熄风化痰的作用;白芍具有缓解肌张力的效果[2]。因此该中药方剂可发挥补益肝肾以及熄风、化痰、通络的治疗效果,可实现标本兼治的应用价值,因此能够发挥良好的辅助治疗效果,可进一步改善帕金森病患者的临床症状并抑制其病情进展[3]。
综上所述,针对帕金森病患者合用中医药益肾除颤汤及多巴丝肼片可显著提升疗效,同时安全性较优。
[1]潘合跃,王晓华,王守勇, 等.多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病的有效性分析[J].中外医学研究,2019,17(32):34-36.
[2]袁筛存.多巴丝肼片联合普拉克索在帕金森病治疗中的应用[J].中国社区医师,2019,35(32):82,84.
[3]毛锐.盐酸普拉克索片与多巴丝肼片联合治疗帕金森病患者的临床疗效分析[J].健康必读,2019,21(32):67.