持续健康教育对前置胎盘孕妇期待疗法期间心理变化及保胎结局影响

杜芙蓉

【摘要】 目的：分析持续健康教育对前置胎盘孕妇期待疗法期间心理变化及保胎结局影响。方法：选取2017年12月-2018年12月间我院收治的行期待疗法的前置胎盘孕妇80例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分为两组，一组为实施常规健康教育的对照组，一组为实施持续性健康教育的实验组，每组各40例，分析两组孕妇干预前、后的焦虑抑郁评分以及保胎结局。结果：两组孕妇干预前的焦虑抑郁评分比较无显著差异，（p>0.05），干预后，两组孕妇的焦虑抑郁评分与干预前相比差异显著;且实验组与对照组比较差异具有统计学意义;（p<0.05）;实验组孕妇的保胎结局与对照组相比，差异显著，（p<0.05）。结论：对前置胎盘孕妇期待疗法期间实施持续性健康教育的效果显著，值得临床推广。

【关键词】 持续健康教育;前置胎盘;心理变化;保胎结局

前置胎盘属于病理性人妊娠，同时也是妊娠期常见的并发症，而期待疗法则是在保证孕妇安全的基础上，将妊娠时间尽可能的延长[1]，保证胎儿足月的一种疗法，在该治疗方式下，以保证母婴的安全为首要的目的，由于该治疗期间，易出现较多的危险因素，所以需要提高孕妇的健康知识，以提升孕妇自身的防护意识，保障其生命安全，为此，本文以持续健康教育为方向，分析临床效果。

1一般资料与方法 

1.1一般资料

研究对象为2017年12月-2018年12月间我院收治的行期待疗法的前置胎盘孕妇80例，并按照随机数字表法将其平均分为两组，一组为对照组，给予常规健康教育措施，另一组为实验组，给予持续性健康教育措施，每组各40例，对照组：最小年龄23岁，最大年龄40岁，平均年龄为（28.78±2.13）岁，其中初产妇18名，经产妇22名;实验组：最小年龄24岁，最大年龄39岁，平均年龄为（27.96±2.01）岁，其中初产妇19名，经产妇21名。对比两组孕妇的一般资料后得出，（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

对照组：对孕妇进行一般的健康教育。

实验组：对孕妇进行持续性健康教育：护理中，健康教育是重要的环节，其可以提高患者对于疾病和治疗流程的认知，同时改善内心焦虑的情绪，提高自我保护意识，纠正内心存在的错误观点，积极的配合医护人员治疗疾病，以保证治疗的效果，保证母婴的安全，而健康教育的方式有很多，包括：（1）建立档案：详细了解孕妇的基本情况，并为其建立档案，使每位护理人员都能够详细的了解孕妇的情况，并建立健康教育小组，由护士长担任小组组长，由责任护士担任监督员，由家属和孕妇担任组员，在组长的带领下，进行健康教育，以一对一的方式讲述该疾病的危害、成因、表现、注意事项、护理手段以及相关的治疗流程等[2]，使孕妇和家属提高护理意识以及自我保护的健康意识（2）在孕妇不在医院的期间，对其发放健康手册，定期展开健康讲座，宣教的内容包括睡眠自我疗法、心理疏导法、日常事项的预防方式、阴道出血情况、胎动次数以及复查时间等[3]，并告知孕妇以日志的形式记录下来，每2周进行一次电话随访，在分娩后每一周进行一次电话随访，当孕妇在医院期间时，可以通过书籍、视频等对孕妇展开健康教育。

1.3判定标准

分析两组孕妇干预前、后的焦虑抑郁评分以及保胎结局。

保胎结局：产妇产后出血量以及新生儿Apgar评分。

焦虑、抑郁评分采取SAS、SDS量表进行判定，每项均为50分满分，分值越低越好。

1.4 统计学处理

采取统计学软件spss24.0对本文所得数据进行处理分析，文中两组孕妇干预前、后的焦虑抑郁评分以及保胎结局均属计量资料，对其采取t检验进行处理，并以（x±S）进行表示，当统计结果显示，（p>0.05）时，表明组间比较差异显著，具有统计学意义。

2結果

2.1  比较两组干预前、后的焦虑、抑郁评分

两组孕妇干预前的焦虑抑郁评分比较无显著差异，（p>0.05），干预后，两组孕妇的焦虑抑郁评分与干预前相比差异显著;且实验组与对照组比较差异具有统计学意义，（p<0.05），见下表一。

表一 比较两组干预前、后的焦虑、抑郁评分 （x±S）

2.3  比较两组孕妇的保胎结局

实验组孕妇的保胎结局与对照组孕妇的相比，差异显著，（p<0.05），见下表二。

表二 比较两组孕妇的保胎结局 （x±S）

3讨论

前置胎盘具有较高的发病率，而期待疗法是针对于该疾病采取的重要措施，为了提高孕妇的配合度，保证自己在院外的期间内，保证自身的健康，注意防范生活中的注意事项，则需要对孕妇进行健康教育。持续健康教育就是不间断的进行教育，以提高孕妇的自我互利能力以及热值，并通过教育的过程，拉近护患之间的关系，改善孕妇的负面情绪，使孕妇积极的配合进行期待疗法，在持续健康教育的过程中，护理人员和孕妇保持密切的联系，有效的及时对孕妇的动态进行监测，并根据孕妇的情况进行护理方案的调整，增强护理人员与家属和孕妇之间的互动，提高健康教育的效果。

从本文的研究结果中可以看出，实验组与对照组相比，母婴结局改善较为明显，说明对进行前置胎盘孕妇期待疗法的孕妇实施持续健康教育，可以保证母婴的安全，改善孕妇的心理状态，值得推广。

【参考文献】

[1]张晓琴.护理干预提高前置胎盘期待疗法的效果分析[J].临床医药文献杂志，2017，4（32）：6249-6250.

[2]曾敏.前置胎盘孕妇期待疗法中实施系统化护理对妊娠结局的影响分析[J].临床合理用药，2017，10（10）：153-154.

[3]韦素娟.前置胎盘护理中期待疗法的效果研究[J].实用临床护理学杂志，2018，33（3）：102-103.