毕晓峰
经常能看到各类辟谣,一些被我们奉为“防癌圣品”的食物,其作用好像没有想象的那么大。但在大家的印象中,谷物和粗粮好像对预防结直肠癌作用是很大的。
膳食纤维其实是碳水化合物的一种,是不容易被消化的多糖成分,分为可溶性膳食纤维和非可溶性膳食纤维。可溶性膳食纤维可在水中溶解,吸水会膨胀,并且是可以被大肠中微生物酵解的一类纤维,其主要是果胶、植物胶等,多存在于蔬菜、水果、全谷类、豆类等食物中。非可溶性膳食纤维是不能溶于水的膳食纤维,主要是纤维素、半纤维素和木质素等,多存在于植物表皮和未加工的麸质、全麦、谷物、豆类、根茎类、果皮等食物中。
2017年,世界癌症研究基金会在研究报告中指出,富含膳食纤维的食物很有可能可以预防结直肠癌的发生。
实际上,高膳食纤维饮食是否真的能降低结直肠癌的发生仍存在着争议。一方面,有分析结果显示富含食物纤维的食物可以降低17%的结直肠癌的发生风险;另一方面,一些学者认为,摄入膳食纤维不能降低患结直肠癌的风险性。也有研究认为,患结直肠癌风险性与摄入膳食纤维增加无关。
首先,膳食纤维不仅仅是重要的营养成分,而且具有防病治病的功效。例如适量摄入膳食纤维可以抑制血清胆固醇的吸收,降低血清胆固醇的浓度,从而预防心脑血管疾病。其次,增加食物中纤维素的含量,可减少餐后血糖及胰岛素的浓度,从而降低糖尿病的发生率;膳食纤维还可以通过吸收水分,增加粪便的量来抑制结直肠癌的发生。
膳食纤维抑制结直肠癌的发生机制包括多个方面:
◎由于膳食纤维的吸水性较强,吸收大量的水分后,会相应地增加粪便的体积和重量,从而从客观上稀释了肠内致癌物質的浓度,降低了癌症发生的可能性。
◎纤维素能增加排出的粪便量,缩短食物及残渣通过胃黏膜的运转时间,加快肠腔内毒素的通过。
◎膳食纤维可以通过多种方式抑制致癌物质对细菌的作用,包括抑制致癌物质的形成、抑制致癌物质的活性及致癌物质与组织接触后发挥抑制作用等。
◎膳食纤维可以促进胆汁酸的代谢。胆汁酸被认为是有可能的结直肠癌的病原,在结直肠癌的发生中起着关键的作用。
◎可以吸附肠道内的促癌物质。植物性食物是纤维素的主要来源,在豆类、水果、粗粮、菌藻、坚果类等食物中含量较多。世界卫生组织和我国的营养学会推荐每天最好摄入25~30克的膳食纤维。日常饮食中可适当多吃一些。