优质护理在肝癌切除术后患者中的应用效果

张乃心 王晓晨 张 媛

（大连市第六人民医院，辽宁 大连 116000）

传统开腹手术是治疗肝癌的常用术式之一，但是由于创伤大，因此，术后并发症较多，如出血、胆漏、肝功能衰竭等，直接延长患者住院天数，增加医疗费用，甚至危及患者生命安全[1-2]。为了确保手术效果及患者临床安全，需要辅以合理、有效的护理措施。本次研究以我发肝癌切除术后患者为例，向其开展优质护理，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以肝癌切除术后患者为例，共纳入62例，选自我院2015年2月至2017年12月，对本次研究已有所认识，且自愿签署知情同意书，按照随机数字表法将其分为对照组31例，男女比例18∶13，年龄42～72岁。研究组31例，男女比例19∶12，年龄40～70岁。经比较，得知两组基本情况无差异（P＞0.05）

1.2 方法：对照组采取常规护理，如下：①术前护理，安排舒适、整洁、病房，并对患者进行适当的心理护理，同时按照医嘱，协助患者完成相关检查，并教会患者正确咳嗽方式及床上大小便练习；②术后护理，继续连接多功能心电监护仪，密切监测患者病情变化，针对异常变化者，立即联系医师，积极协助处理。

研究组采取优质护理，如下：①成立优质护理小组，成员为科室护士长、3名主管护师、若干名护士，其中科室护士长担任组长，3名主管护师担任副组长，由组长组织培训，要求全体护理人员参与，重点学习肝癌相关护理知识；另外，组长及副组长对小组成员进行针对性培训，以个人教育讲座结合多媒体、书面结合口头教育、实际案例结合理论讲座等多元化方式开展疾病相关护理培训；②强化基础护理，在使用通俗易懂语言与其交流基础上，巧妙运用各种非言语沟通技巧，拉近彼此间距离，构建良好护患关系，与此同时，采取正性暗示语言、适当触摸等方式为其营造和谐融洽气氛，有助于患者放松身心，彻底消除不良心理；③优化护理流程，根据临床经验，加以结合患者具体病情，为其制定个性化护理方案，以保证每一项护理措施能够落实到位，如术后疼痛管理（如视觉分散法、听力分散法等）、并发症护理、随访（如建立QQ群、微信群等）、生活护理等，以提升患者机体很健康水平。

1.3 观察指标：比较两组术后并发症（感染、出血、胆漏等）、护理满意度（采用本院自行设计的护理满意度调查表为工具，总分100分，分为十分满意100～80分；较满意79～60分；不满意低于60分，总满意度＝十分满意率+满意率）。

1.4 统计学分析：以软件SPSS24.0为工具，计数资料表示为“n（%）”，以χ2检验，P＜0.05，说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组并发症发生率：护理后，两组并发症发生率比较差异有显著性（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组并发症发生率[n（%）]

2.2 比较两组护理满意度：护理后，研究组十分满意12例，较满意17例，不满意2例，总满意度为93.55%（29/31）。对照组十分满意9例，较满意14例，不满意8例，总满意度为74.19%（23/31），两组比较差异有显著性（P＝0.038＜0.05）。

3 讨论

目前，已有多项研究证实，优质护理在多种疾病临床护理中均可获取理想效果。优质护理，是一切活动以患者为中心，对其基础护理进一步不断强化，同时全面落实护理责任制，以达到提升整体护理服务水平的一项新兴护理模式。本组结果得出，在术后并发症发生率、护理满意度等指标方面，研究组明显优于对照组，原因如下：成立优质护理小组，组织成员参与培训，便于加深护理人员对优质护理理念的认识，进而增强主动服务意识，使其为患者提供安全、有效的护理服务；通过不断强化基础护理，能够保证患者享受到细致、专业、规范的护理服务，如在与患者语言沟通时，辅以非语言沟通技巧，利于拉近彼此间距离，增进护患感情，为良好护患关系的建立奠定基础；进一步优化护理流程，可以促使护理人员按照个性化护理方案，为患者提供具有规范性、标准化等特点的护理干预，如疼痛管理、并发症护理、随访干预等，以保证患者健康水平[3]。

综上，对肝癌切除术后患者提供优质护理，对其预后恢复水平的提升起到了积极的促进作用。