杨盛玲
小杨又怀孕了,因为之前有过2次流产经历,所以这次变得更加小心和谨慎,想将这个小宝宝平安生下来。可是事与愿违,怀孕3个月时,小杨还是发生了流产,天天在家以泪洗面。不少像小杨这样有习惯性流产史的育龄妇女,想尽办法保胎可就是保不住。那么,习惯性流产究竟是怎么回事?到底用什么方法可以守住这份幸“孕”呢?
习惯性流产指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。严格来说,习惯性流产并不是一种疾病的名称,它是很多种疾病的共同表现。临床统计,引起习惯性流产的疾病约有43种之多。
引起习惯性流产的原因也比较复杂,临床上只对部分病因及发病机制认识得比较深入,比如免疫因素所引起。免疫因素造成习惯性流产的原因是:胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体,在母体子宫内生长发育直至分娩,胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调,往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。
此外,不同孕周出现的习惯性流产,其诱发因素存在差异。妊娠3个月前的习惯性流产和血栓前状态及内分泌异常、遗传因素和生殖免疫功能紊乱等因素相关;妊娠3~7个月间的习惯性流产,多见于严重先天性异常和感染、血栓前状态、妊娠附属物异常等有关;妊娠7个月以上的习惯性流产,大部分是和感染,或者子宫解剖结构异常有关。
1.稳定情绪:孕妇情绪紧张会使身体处于一种应激状态,导致神经、免疫及内分泌系统发生紊乱,这不利于胎儿发育。且子宫处于高敏感状态,很小的刺激都会促使子宫收缩,从而诱发流产。所以,孕妇要学会稳定情绪,不要过分焦虑。
2.防止患传染病:孕妇要少去人群密度高和较为吵闹的公共区域,因这些地方空气流通不佳,人多庞杂,容易提高孕妇感染传染病的风险。
3.避免接触放射性物质:孕妇不要去空气污浊的地方,不要接触二手烟、煤气等,更不要接触放射性物质,以免提升胎儿的畸形率。
4.禁止重体力劳动:流产后6个月内要避孕,待6个月后再怀孕,能在一定程度上降低流产的发生率。如果是有习惯性流产史的女性再次怀孕,应禁止干体力劳动等过重的活,也不要做能使腹压增加的活动,如使劲儿如厕和提拿重物等。
5.多休息:禁止性生活,养成良好的生活习惯与规律,多休息。但要注意,多休息并非要长期卧床休息。孕期长期卧床,容易影响胎儿和自身的健康:卧床会对消化功能产生影响;如果卧床时间过长,容易减缓孕妇全身的血液循环,降低孕妇机体抵抗力。
6.夫妻双方要进行全面的检查:夫妻双方要特别重视体格检查,特别是对遗传学染色体的检查、血型鉴定等。
7.遵医嘱用药:若孕妇机体有异常情况发生,应该遵照医嘱按时按量用药,禁止擅自用藥,防止意外情况发生。如果孕妇存在黄体功能不全的情况,在行药物治疗时,应严格控制用药时间,尽量做到比上次流产的妊娠期限长;若孕妇伴有甲状腺功能低下情况,为避免发生流产,建议待甲状腺功能正常后再怀孕,在孕期阶段也要行抗甲低药物治疗。
8.加强营养:怀孕之后部分食物需要远离,特别是性质寒凉、容易引发子宫收缩的食物需要忌口。孕妇要多吃瘦肉类、鸡蛋和新鲜蔬菜与瓜果,以获得高质量的维生素和蛋白质;要多食用富含精氨酸的食物,比如海参、芝麻和核桃等;要加强对锌元素的补充,花生、小米、豆类等含有较多的锌元素。