能走医保的“毒品”

安娜·维达莉 闫冬絮

暴利交易：丁丙诺啡与其同类品并未被列入毒品类名单中。合法且成本微薄，这让大量有经验的犯罪者以最小风险获得了最大利润。

| 获取暴利的美梦 |

所有的毒贩都在做着这样的美梦：货品的品质高、成本低廉，货源取之不尽，可跨境高价转售。如今，这个美梦竟已成真：丁丙诺啡——一种在法国所有的优质药店都在售的药物，价格非常低，七粒的价格还不到14欧元。与美沙酮——人们为想戒毒的海洛因成瘾者所提供的戒毒药物——一样，丁丙诺啡也常被用作替代药品，因为它含有与吗啡成分相近的分子。但是，一旦脱离了医疗用途，吸食或注射丁丙诺啡也会引起与毒品相同的兴奋效应。

丁丙诺啡的非法交易在巴黎、马赛、斯特拉斯堡的街道上甚至是监狱中都非常常见，每粒只卖几欧元。但是在东欧或北欧国家，丁丙诺啡却很难找到，所以价格也直线上升。为了获得数小时的欢愉幻觉，吸毒者不惜倾尽全部身家：在乌克兰，一粒丁丙诺啡可以卖到30～80欧元;而在芬兰的监狱中，价格甚至可以涨到400欧元。一位专家指出：“丁丙诺啡所带来的暴利，比海洛因高出了10倍至20倍。”

| 漏洞下的疯狂交易 |

因此对于毒贩来讲，丁丙诺啡是可以下出金蛋的母鸡。与美沙酮正相反，丁丙诺啡与其同类药品尚未被列入毒品类名单中。所以执法部门并不能对这种猖狂的贩售行为进行遏制，法院也因法律漏洞而更加无能为力：非法贩卖丁丙诺啡者只需承受七年的监禁以及75万欧元的罚款，远不及其他的国际公认毒品交易所被判处的30年有期徒刑。

一个定居在法国马赛的阿尔及利亚人就抓住了这个漏洞：两年间，他與他的三个同伙——两个阿尔及利亚人与一名法国人——只用了一点点本金，就已联同他们另外的十余名同伙，通过伪造处方，从城市南部的药店中收集到了数箱丁丙诺啡。凭借伪造的医疗证明，他们甚至不用花一分钱，就可以利用医疗保险、法国全民疾病保险或者国家医疗救济金来购买丁丙诺啡。

连续四周，丁丙诺啡非法贩售网络的头儿每天都会在巴黎环城大道上的蒙特勒伊门旁的一家酒店与他的三个乌克兰客人见面。每次都会给他们7000至10000粒丁丙诺啡。这些药品在运送时会被藏在洗衣桶中，路线设置上也会先绕道波兰，再向最终的目的地——乌克兰进发。

随后乌克兰警察便发现了这种诡计。2018年6月，乌克兰警方在围捕一个疑似进行非法军火交易的黑手党组织的同时，还发现了一个从法国批量购买丁丙诺啡再进行转卖的团伙。欧洲刑警组织立刻警觉了起来，并向法国人民传达了这一信息。武警、环境与公共卫生中央办公室的警察以及马赛警方的研究部门立即追踪了毒贩的踪迹，并尝试确认了马赛毒贩组织的头目及其手下的身份。但最终，该嫌犯的身份未得到证实。这次活动的代号为“毒在乌克兰”。

“面对日渐猖狂的非法贩毒行为，我们联合乌克兰及波兰警方，于2019年2月正式成立了联合调查组。我们决定在嫌疑人向买家交货时采取联合行动。”总署的负责人雅克·迪亚克诺将军公布了此案件的进展。2019年5月22日，该跨国贩毒组织被捣毁。据悉，一年间从法国进口的20万粒丁丙诺啡被售卖至乌克兰各地。国家医疗保险所蒙受的损失高达50万欧元，而毒贩头目们会从中获益1000万欧元！

在2016年，一家通过贩卖丁丙诺啡而获取了暴利的小公司让环境与公共卫生中央办公室感到十分棘手。30余名非洲非法移民——大部分是刚果人——通过所享受的法国国家医疗救助金从巴黎及里昂的各药店四处搜集丁丙诺啡。他们以每片十欧元的价格，将成板的丁丙诺啡卖给下家，随后再出口运往别国。据调查组的统计数据，这个30余人的团体就这样以每周交易2000箱丁丙诺啡的速度，每年将364万欧元收入囊中。于是，成批的丁丙诺啡先流入了丹麦，又通过渡轮流入了瑞士，随后芬兰也未能幸免。这个贩毒团体由一群有刑事案底的摩托车手操纵，通过在各国的街道、监狱变卖丁丙诺啡，实现了高达5000万欧元的年收益。法国国家医疗救助金为此例案件蒙受了175万欧元的损失。

| 采取行动 |

2015年以来，丁丙诺啡的非法贩售行为在波罗的海国家、北欧国家也日益猖狂。“这种行为由真正的犯罪团体在幕后操纵。他们掌控着大量罪犯与偷渡者，一切都在他们的掌控之中。他们的获利方式层出不穷，但总是会趋向于利润最大的买卖。有时，甚至是专业的缉毒警察，也会因无法抵抗诱惑而转行去贩毒。”环境与公共卫生中央办公室的二把手、委员安耐特·博瓦解释道。

据悉，一年间从法国进口的20万粒丁丙诺啡被售卖至乌克兰各地。

有时，丁丙诺啡的非法销售者也会同时在法国与自己国家销售。就比如直到2017年还在法国波尔多地区猖狂活动的一群保加利亚人：他们依靠市中心的一位医生来开具药方，还有一位对他们言听计从的药师来拿药，因而实现了他们1/4的丁丙诺啡销售额。

2018年间，共有970万箱丁丙诺啡通过法国国家医疗保险金支付、售出，总价值为5650万欧元。随后，国家医疗保险开始尝试在他们的数据库里自动检测这些异常数据：例如太过极端的医药处方、药物的异常发放、断断续续的医疗记录等等。反走私部门的部长卡特琳娜·毕兹莫斯博士更精确地指出：“我们确认并证实了这些异常现象，如经确认，此种行为便有理由被怀疑为以非法交易为目的的资产盗用行为，我们将采取法律手段来解决。”

但不法之徒们并不一定要与医生或药师串通才可达到目的。刑警队长、环境与公共卫生中央办公室下属的战略分析部部长埃里克·贝勒发现：获得假处方或是经篡改的全民疾病保险和国家医疗救助金所开具的证明，简直轻而易举。有时，医师们会故意“弄丢”自己的处方，当然也会有无辜的医师变成受害者，承受着莫名的压力。

所以中央办公室还有很多问题要去解决：三宗现行的有组织的非法毒品交易案尚未解决，以及十几份有待发表的公开声明。去年九月，有一个代表团去往了美国佐治亚州。就是在那里，警方又缴获了一批来自法国的、由社保金担付的丁丙诺啡。

[译自法国《快报》]

编辑：侯寅