消化内镜治疗上消化道出血64例临床观察

刘娇

【摘要】目的：研究消化内镜治疗在上消化出血中的临床治疗效果。方法：随机抽取我院2018年12月～2019年是3月在消化内科接受诊治的64例上消化道出血患者，将其平均分为对照组与观察组。对照组患者使用去甲肾上腺素与云南白药联合治疗法，给予观察组消化内镜治疗方式，观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者的上消化道出血总有效率治疗效果为93.28%，明显优于对照组患者的72.32%，具有实际统计意义（P<0.05）。结论：上消化道出血患者使用消化内镜治疗能够提升治疗效果。

【关键词】上消化道出血;消化内镜;临床观察

[Abstract]

Objective：To study the clinical effect of digestive endoscopy in the treatment of upper gastrointestinal bleeding. Methods：64 cases of upper gastrointestinal bleeding were randomly selected from December 2018 to March 2019 in our hospital. They were divided into control group and observation group on average. The patients in the control group were treated with norepinephrine combined with Yunnan Baiyao， and the patients in the observation group were treated with digestive endoscopy. The therapeutic effects of the two groups were observed. Results：The total effective rate of upper gastrointestinal hemorrhage in the observation group was 93.28%， which was significantly better than that in the control group （72.32%， P < 0.05）. Conclusion：Digestive endoscopy can improve the therapeutic effect of upper gastrointestinal hemorrhage.

[Key words]upper gastrointestinal bleeding; digestive endoscopy; clinical observation

【中图分类号】R825.7

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-254-01

前言：上消化道出血主属于临床中比较常见的消化系统疾病，主要是指屈氏韧带以上的消化道。其发病原因主要是由于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管以及胆道引起的出血，需要及时治疗。我院将消化内镜治疗引入的上消化道出血的治疗中，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与此次研究的主要对象是我院2018年12月～2019年是3月在消化内科接受诊治的64例上消化道出血患者，采用盲目自选的方式将其平均分为对照组与观察组，每组患者32例。给予对照组患者去甲肾上腺素与云南白药联合治疗法，患者年龄26～65岁;针对观察组患者采用消化内镜治疗方式，患者年龄24～64岁。两组数据资料存在较小差异，具有实际统计意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组上消化道出血患者去甲肾上腺素与云南白药联合治疗方法，临床护理人员需要每两小时嘱咐患者口服4g云南白药与8mg去甲肾上腺素。

针对观察组上消化道出血患者内镜治疗，临床治疗医生应该根据患者的实际病情状况，制定科学合理的治疗方式。比如对动脉血管喷射性出血患者需要配制药剂，将肾上腺素与盐水按照1：10000的比例进行配制，临床医生需要借助消化内镜将配制的药剂在消化道出血部位进行注射，需要在患者出血的血管将1.5ml的药剂注射，最终完成局部瓢膜注射[1]。如果上消化道出血患者为小动脉显露出血，需要采用热凝止血的方法。此外，两组患者均需要进行胃镜检查、生命体征监测以及奥美拉唑注射。

1.3 疗效判断标准

两组患者的评价以患者治疗总有效率、再出血的发生率、头晕发生率为评分标准。

1.4 统计学处理

以SPSS23.0作为本次实验的统计学分析处理，计数资料采用%表示，运用t进行数据检验，（P<0.05）有可比性

2 结果

采用消化内镜治疗方法的观察组患者的总有效率明显优于对照组患者，且患者再出血、头晕发生率低于对照组，具体实验对比结果如下。

2.1

3 讨论

上消化道出血的主要临床症状为呕血、黑便、血象变化、发热以及周围循环衰竭。如果患者出血状况比较严重，会由于大量出血导致患者心慌、乏力以及休克等状况，对生命造成一定程度的威胁[2]。而临床中比较是采用药物治疗，主要是云南白药与去甲肾上腺素联合治疗的方法。然而，药物治疗的起效时间比较慢，出血患者如果在第一时间没有得到有效止血，会导致患者病情加重，最终需要进行手术。因此，我院将消化内镜治疗介入到上消化道出血患者的治疗中，针对患者出血位置的不同，制定合理的治疗方案，能够在最短时间内有效止血。本次实验研究表明，观察组患者治疗总有效率、再出血的发生率、头晕发生率得出数据优于对照组，说明消化内镜治疗能够提升治疗质量[2]。

参考文献：

[1] 朱圣伟，刘颖. 消化内镜治疗上消化道出血36例临床观察[J]. 中国医疗器械信息，2017，23（24）：66-67.

[2] 苏成舜. 用消化内镜对上消化道出血患者进行治疗的效果研究[J]. 当代医药论丛，2017，15（21）：47-48.

[3] 张浩然. 应用消化内镜治疗上消化道出血临床观察[J]. 臨床医药文献电子杂志，2017，4（37）：7223.