数字化X线成像在儿科的临床应用

刘秀松

【摘要】目的：研究数字化X线成像在儿科的临床应用。方法：在我院2018年2月-2019年2月儿科的67例患者作为研究对象，按照挂号末尾数的奇偶性分为观察组与对照组，观察组34例，对照组33例，对照组采用传统平片检查，观察组采用数字化X线成像技术检查，对比两组患者的胸片拍摄质量。结果：观察组与对照组比较，观察组的甲级片为32例，甲级片比率为94.11%，对照组的甲级片为25例，甲级片比率为75.76%，观察组的胸片拍摄质量更高，甲级片比率更高对比差异显著，P<0.05。结论：在儿科患者中采用数字化X线成像技术能良好的提升胸片拍摄质量，更加良好的反应患者的胸部健康状况，对胸部疾病的诊断有显著的价值，应该在临床广泛运用。

【关键词】数字化;X线成像;儿科;临床应用

【中图分类号】R81

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-149-02

儿科是院内针对小而发育、保健与疾病防治的医疗科室，涉及青少年或者儿童健康卫生的问题都属于儿科，其主要医治的患者均是在发育期，因此无论是临床诊断还是临床治疗均难度较大，X线是临床胸部疾病的主要诊断方式之一，传统胸部摄像为平片检查，现阶段医疗器械的进一步发展，出现了数字化X线成像技术，这一技术相较于传统的平片检查，更能清晰的呈现胸部状况，在实际临床中对患者的病症检查有重要价值，尤其是处于发育阶段的青少年与儿童[1]。现就我院2018年2月-2019年2月的67例儿科患者，进行分组，采用不同的检查方式，研究数字化X线成像技术在儿科临床中的应用状况，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月-2019年2月我院收治的67例儿科患者作为研究对象，按照挂号末尾数的奇偶性分为两组，观察组34例，男性18例，女性16例，年龄在1-9岁，平均年龄（4.2±2.1）岁;对照组33例，男性17例，女性16例，年龄在1-11岁，平均年龄（4.7±2.4）岁，两组患者年龄和性别基线资料对比没有显著差异，P>0.05，有对比意义，院方伦理委员会审核通过此次研究，并签署相关的文件。

纳入标准：纳入监护人对研究知情并签署同意书的患者;纳入未合并重大疾病的患者;纳入精神正常的患者;纳入治疗依从性较好的患者。

1.2 方法

对照组采用传统平片拍摄，方式为：采用万东高频X线摄影机，年龄较小的患者采用仰卧位检查，患者家属辅助保持患儿平躺仰卧;年龄较大的患者可采用站立位进行拍摄，正位片的电流控制在14-19mA，侧位片的电流控制在30-40mA，阅片均是由两位以上的高年资影像诊断分析师进行平片解读[2]。

观察组采用数字化X线成像技术，主要方式为：采用日本富士数字化X线摄影系统，患者家属依据医疗人员的指导，将患儿的双手放置在身体两侧，先摆放胸部侧位，需注意严格遵照医师的指导，避免出现肩部或者下部发生重叠，影响阅片，摄影条件为55-64千伏，曝光时间在0.03-0.05秒之间，电流在12-15mA，胶片距离为100cm，摄影图像传至院内PACS系统[3]。

1.3 观察指标

对比两组的胸片拍摄质量，胸片拍摄质量分为甲级片、乙级片、丙级片和废片，甲级片：图像清晰，失真度小，对比度高，层次恰当，密度适中，可良好进行观察;乙级片：图像较为清晰，但體位不标准，对比度模糊，层次不明，对诊断有一定影响;丙级片：图像模糊，体位不标准，不易观察小病灶，诊断价值较低;废片：图像质量差，体位不标准，无法进行有效阅片。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，t检验;计数资料以n（%）表示，行卡方检验。P<0.05为有统计学意义参考值。

2 结果

观察组与对照组胸片拍摄质量的比较，观察组甲级片有32例，乙级片有1例，丙级片有1例，废片有0例，甲级片比率为94.11%，对照组甲级片有25例，乙级片有5例，丙级片有2例，废片有1例，甲级片比率为75.76%，观察组的胸片拍摄质量明显较高，对比差异显著P<0.05。具体对比内容见表1。

3 讨论

儿科包括年龄分期中的新生儿、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期与青少年期，在临床中涵盖的年龄阶段较广，处于最重要的两个发育阶段，机体的变化较大，且因患者自身的饮食、生活环境等，发育有差异，因此对一些病

症需要进行仔细观察采用发现其病理部位[4]。

此次研究中发现，在儿科中采用数字化X线成像技术，可以更清晰的呈现患者胸部的病变状况，图像更加清晰，层次分明，对比度显著，密度适中，在实际临床中多为甲级片，偶见乙级片与丙级片，几乎没有废片，在实际临床中既有较高的临床诊断价值，又能减免医疗资源的浪费。小儿胸部病变种类较多，在实际临床中经过1次曝光即可清晰呈现，清晰的图像有利于医疗人员尽快诊断病症，尽快进行相应的治疗，促使小儿尽快恢复健康[5]。综合来看，数字化X线成像，能够清晰的呈现胸部组织的健康状况，甲级片的出片率更高，一定程度上保障了诊断价值，应该进一步推广。

在儿科患者中采用数字化X线成像技术能良好的提升胸片拍摄质量，更加良好的反应患者的胸部健康状况，对胸部疾病的诊断有显著的价值，应该在临床广泛运用。

参考文献：

[1] 陈晓飞，周晟，曹红霞，等.数字X线摄影焦点至探测器距离与体表入射剂量及影像质量的相关性[J].中国医学影像技术，2016，32（8）：1281-1284..

[2] 施丽丽，钱玉，田传帅，等.数字化X线摄影在负重立位全下肢X线摄影中的优势[J].山西医药杂志，2016，45（19）：2241-2243.

[3] 熊鑫鑫，郭辉，冯兆海，等.儿童数字化X线摄影（DR）辐射剂量优化的研究[J]. 新疆医科大学学报，2017，40（11）：1399-1401.

[4] 陈进良，胡洋，袁华，etal.儿童胸部数字化X线摄影参数优化与成像质量探讨[J].中国医疗设备，2019，34（1）：69-73.

[5] 王亮，盛茂，郭万亮，等.数字化X线摄影三线比值在诊断婴儿发育性髋关节脱位中的价值[J].中华放射学杂志，2016，50（6）：447-450.