维生素C+西咪替丁治疗口腔溃疡的有效性

马建

【摘要】目的：探讨维生素C+西咪替丁治疗口腔溃疡的有效性。方法：将我院2017年9月到2019年7月的60例口腔溃疡患者，随机分组，常规甲硝唑组给予常规甲硝唑，联合用药组开展甲硝唑联合维生素C+西咪替丁治疗。比较两组疗效;口腔溃疡黏膜愈合的时间;治疗前后口腔的炎性因子指标;口腔溃疡复发率。结果：联合用药组疗效、口腔的炎性因子指标、口腔溃疡黏膜愈合的时间、口腔溃疡复发率对比常规甲硝唑组有优势，P<0.05。结论：口腔溃疡患者实施甲硝唑联合维生素C+西咪替丁治疗效果确切，可控制口腔的炎性因子指标，加速口腔溃疡的愈合，降低口腔溃疡复发率。

【关键词】维生素C;西咪替丁;口腔溃疡;有效性

【中图分类号】R780.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-054-02

口腔溃疡是常见的口腔粘膜病，在发作期间影响患者的睡眠和生活，及时进行治疗十分重要 [1]。口腔溃疡的发生和精神因素、病毒感染、免疫、元素缺乏等有关，目前无特效疗法。本研究将我院2017年9月到2019年7月的60例口腔溃疡患者，随机分组，常规甲硝唑组给予常规甲硝唑，联合用药组开展甲硝唑联合维生素C+西咪替丁治疗。比较两组疗效;口腔溃疡黏膜愈合的时间;治疗前后口腔的炎性因子指标;口腔溃疡复发率，分析了维生素C+西咪替丁治疗口腔溃疡的有效性。

1 资料和方法

1.1 资料

2017年9月到2019年7月的60例口腔溃疡患者，随机分组，联合用药组年龄23-68岁均（47.24±2.56）岁。男18例，女12例。口腔溃疡分级： 0 级 4 例、Ⅰ级13 例、Ⅱ级8例、Ⅲ级 2 例、Ⅳ级 3 例，口腔溃疡发病的时间1 ～ 22 d，平均（ 6. 63 ± 2. 31） d。常规甲硝唑组年龄21-62岁均（47.68±2.21）岁。男19例，女11例。口腔溃疡分级： 0 级 4 例、Ⅰ级13 例、Ⅱ级9例、Ⅲ级 2 例、Ⅳ级 2 例，口腔溃疡发病的时间1 ～ 22 d，平均（ 6. 68 ± 2. 37） d。两组资料无显著差异。

1.2 方法

常规甲硝唑组给予常规甲硝唑（国药准字H41023496， 上海金不换兰考制药有限公司生产），每次口服40mg，每天3次。治疗1周。

联合用药组开展甲硝唑联合维生素C+西咪替丁治疗。 在常规甲硝唑组的基础上给予维生素C+西咪替丁治疗，其中， 给予适量维生素C在溃疡创面涂抹，并给予棉签蘸取适量西咪替丁注射液在溃疡创面涂抹，每天2次。半小时内避免漱口和进食。

两组治疗1周。

1.3 观察指标

比较两组疗效;口腔溃疡黏膜愈合的时间;治疗前后口腔的炎性因子指标;口腔溃疡复发率。

显效：口腔溃疡1周内愈合，进食正常，无疼痛;有效：口腔溃疡7-9天愈合，疼痛减轻，进食改善;无效：达不到上述标准。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学处理

SPSS24.0统计实施数据处理;P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 疗效

联合用药组的疗效高于常规甲硝唑组，P<0.05。见表1.

2.2 口腔的炎性因子指标

治疗前两组口腔的炎性因子指标接近，P>0.05;治疗后联合用药组口腔的炎性因子指标优于常规甲硝唑组，P<0.05。见表2.

2.3 口腔溃疡黏膜愈合的时间

联合用药组口腔溃疡黏膜愈合的时间优于常规甲硝唑组，P<0.05，联合用药组口腔溃疡黏膜愈合的时间是8.25±2.15天，而常规甲硝唑组口腔溃疡黏膜愈合的时间是6.21±0.21天。

2.4 口腔溃疡复发率

联合用药组口腔溃疡复发率更少，P<0.05。联合用药组口腔溃疡复发率有1例，复发率是3.33%，而常规甲硝唑组口腔溃疡复发率有6例，复发率是20%。

3 讨论

口腔溃疡是临床上常见的口腔疾病。 一些患者使用传统的含激素药物将轻度或中度溃疡转变为难治性溃疡[3]。 在疾病期间，溃疡面积增大，粘膜下层位置较深，其特征是剧烈疼痛和影响口腔功能[4]。在治疗方面，除了常规的抗生素治疗，加用维生素C+西咪替丁联合使用，可有效促进黏膜愈合。其中，维生素C的应用可促使碱性唾液分泌而对口腔环境进行中和，有效杀灭溶菌酶，且可增强羟化酶活性，促使胶原蛋白以及细胞间质合成速度加快，有效实现对口腔溃疡面产生保护作用。而西咪替丁可有效调节免疫和抗病毒，可发挥缓解疼痛的作用，并加速溃疡愈合[5-6]。

本研究中，常规甲硝唑组给予常规甲硝唑，联合用药组开展甲硝唑联合维生素C+西咪替丁治療。结果显示联合用药组的疗效更高，P<0.05。联合用药组的疗效是100%。治疗前两组口腔的炎性因子指标接近，P>0.05;治疗后联合用药组口腔的炎性因子指标优于常规甲硝唑组，P<0.05。联合用药组口腔溃疡黏膜愈合的时间优于常规甲硝唑组，P<0.05。

综上，口腔溃疡患者实施甲硝唑联合维生素C+西咪替丁治疗效果确切，可控制口腔的炎性因子指标，加速口腔溃疡的愈合，降低口腔溃疡复发率。

参考文献：

[1] 王素杰.云南白药联合维生素C、西咪替丁治疗口腔溃疡的效果观察[J].河南医学研究，2016，25（03）：517-518.

[2] 石庆显.云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2015，2（08）：114-115.

[3] 李雪.云南白药粉、维生素C联合西咪替丁涂擦创面治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].陕西中医，2015，36（08）：1035-1037.

[4] 丛日升.云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的临床效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（12）：94-95.

[5] 王秀梅.口腔溃疡治疗采用云南白药、维生素C与西咪替丁治疗的效果研究[J].中国农村卫生，2015（06）：4-5.

[6] 邓斌.云南白药联合维生素C和西咪替丁治疗口腔溃疡的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（09）：37-38.