如何有效缓解牙痛？

李群芬

【中图分类号】R781.3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-026-02

相信很多人在日常生活中都有牙痛的经历，民间有句俗语说牙痛不是病，但疼起来真要命。人们在牙痛严重的情况下无法正常吃饭、睡觉，为缓解牙痛，很多人吃了大量的止痛药，但是牙痛也没有明显好转。中医理论认为，牙痛属于胃火旺盛、虚火上升、外感风寒湿邪引发，那么出现牙痛后应该如何治疗，这是需要所有人详细了解的问题。

1 什么是牙痛

牙痛是指多种原因引发的牙齿疼痛，属于口腔常见疾病，主要类型包括根尖周炎、牙髓炎、龋齿、牙本质过敏、楔状牙缺损、牙外伤等。牙痛的主要发病原因与龋齿、牙周炎、牙龈炎等引发的牙神经感染有关，牙齿中存留的食物残渣、细菌等物质形成的牙垢、牙结石的刺激、错误的刷牙方式、缺乏维生素都会引发牙痛。牙痛的主要临床症状为牙龈肿胀、口渴口臭、吞咽困难、面部肿胀、间歇性疼痛等症状。患者牙龈呈现紫红色或鲜红色，呈松软或肿胀的状态，肉芽组织出现增生和外翻，刷牙时牙龈出血明显，通常不会出现自发性出血，牙齿存在发胀或发痒的感觉[1]。

2 牙痛怎么检查和诊断

牙痛是常见疾病，检查方法较多，医生通过简单的视诊能够确定患者上下颌是否存在龋齿，也可确定牙齿嵌塞位置的情况，了解不良修复体组织边缘、义齿基牙、隐藏部位、佩戴全冠部位牙齿的情况。利用叩诊，通过侧方及垂直方向能够了解患者的不适及疼痛情况。利用咬诊的方式可确定患者侧方、前方、正中等位置是否存在过早接触，有无咬合过程的疼痛或不适[2]。

人体口腔内部神经系统结构比较复杂，不同种类的疼痛持续时间、影响范围之间存在比较大的差异，临床诊断需详细区分，避免延误治疗。牙髓炎、根尖周炎引起的牙痛比较常见，当患者食用过冷或过热的刺激性食物时，牙齿会产生瞬间的疼痛感，去除刺激因素后疼痛感消失，这种牙痛属于可复性牙髓炎。如患者出现阵发性疼痛且在夜间疼痛加重，并产生化脓的情况，这种牙痛属于急性牙髓炎。慢性牙髓炎与急性牙髓炎的主要区别是后者有自发性疼痛、食物嵌入后会产生比较严重的疼痛，且不能定位及放散痛。牙体硬组织引发的疼痛也是牙痛的主要类型，刺激性的食物在压力的作用下嵌入人体牙组织中会导致剧烈疼痛，将其取出后疼痛会持续一段时间，此类牙痛属深龋。牙隐裂也是牙痛的重要类型，位置较深的牙隐裂会导致患者出现咬合不适感，对冷热刺激比较敏感，隐裂的位置与牙髓接近时会引发患者产生咀嚼疼痛及撕裂疼痛感。慢性磨损使牙本质暴露引发的疼痛，牙齿在遇到刺激后会产生酸痛感，具体敏感程度，不同患者之间存在一定差异。牙周炎也是牙痛的重要类型，炎症影响部位不同会导致牙痛的症状存在一定差异，部分患者会出现牙本质过敏的情况，部分患者会出现急性牙周脓肿或牙齿松动。

3 中医治疗牙痛有什么方法

中医理论将牙痛划分为虚实两种类型，虚火牙痛症状不明显，患者牙齿会出现隐隐作痛的情况，疼痛持续时间比较长，牙龈不会出现非常明显的红肿。实火引发的牙痛患者会产生剧烈疼痛，牙龈肿明显，患者无法正常进食。中医治疗牙痛可以通过穴位按摩的方式达到良好的效果，主要按摩的穴位是颊车穴、太溪穴、合谷穴。太溪穴位于跟腱和内踝尖中间凹陷部位，每日进行3-4次按摩，日常保持口腔清洁卫生，减少辛辣刺激性食物的摄入能够缓解牙痛。合谷穴位于虎口位置，用拇指关节横纹与另一只手的虎口相对，屈曲拇指进行按摩，指尖正对的位置属于合谷穴，可轻轻按压2分钟，达到镇痛的临床效果。颊车穴位于鼻子斜方1厘米颌骨边角的位置，咀嚼肌隆起后凹陷的位置属于颊车穴，可使用双手拇指逐渐加大力度进行按摩，达到消肿止痛的效果。中药煎服也能够有效缓解牙痛，具体药方为白芍15g、甘草15g、蒲公英30g，细辛3g，水煎后每日服用1剂能够有效缓解牙痛[3]。

4 治疗牙痛有什么偏方

牙痛严重困扰人们的日常生活，利用一些偏方治疗牙痛能够起到意想不到的效果。在日常生活中，可收集西瓜皮，削取翠衣，洗净晒干后研磨成为粉末，放在瓶中保存，购买少量冰片与西瓜翠衣混合，牙痛发作时使用棉签涂抹在疼痛位置，每日5次左右能够达到止痛的效果。利用仙人掌也可止痛，选取新

鲜的仙人掌，洗净后取出表面的刺，切成两片，将带有仙人掌浆液的一面贴于疼痛位置可缓解牙痛。利用白酒和花椒也可缓解牙痛，取干花椒10g，加水煮3分钟，加入白酒后晾凉，并过滤，使用棉签蘸取后置于牙痛位置咬住能够缓解疼痛。将绿豆和荔枝进行水煮，煮熟后服用能缓解牙痛。

5 如何有效预防牙痛

为有效预防牙痛，需要人们养成良好的健康习惯，每天需要刷牙3次，每次刷牙最少3分钟，牙齿表面与牙刷需要保持在45°，使牙刷在牙齿间上下移动，清理牙齿间的污垢，使每一颗牙齿都能够被刷到。刷牙切忌用力过大，也不能横向刷牙。选择牙刷需要使用刷毛排列合理且有弹性、刷头小等牙刷，刷头的顶端最好是圆形，避免刷牙过程中造成牙龈和牙齿的损伤，可以考虑使用电动牙刷，保护牙龈组织，促进口腔内血液循环。日常饮食中需要减少甜食的摄入量，增加水果、蔬菜等高纤维食品的摄入，可食用牛奶、蛋、肉等含钙量较高的食物。如出现牙齿缺失的问题需要及时进行修补，避免临近牙齿倾斜影响正常的咬合功能。

综上所述，牙痛是日常生活中的常见疾病，发病后患者疼痛难忍，为此需加强预防，正确刷牙，合理饮食，有效保护牙齿，出现牙痛需结合临床症状判断具体病因，并采取针对性的止痛措施，避免牙痛病情发展恶化，提高牙齿健康水平。

参考文献：

[1] 张欣泽，申颖，孟岚等.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗非典型性牙痛的临床效果[J].中国疼痛医学杂志，2019，25（02）：106-109.

[2] 張勋.速效牙痛宁酊配合常规疗法对根管治疗后牙髓炎患者龈沟液白介素、MMP-8/TIMP1含量的影响[J].河北医药，2018，40（17）：2657-2660.

[3] 胡芳，罗俊，田巍.口腔正畸改建术联合康复新液治疗错颌畸形患者的疗效及对龈沟液RANKL OPG的影响[J].河北医学，2017，23（10）：1638-1642.