一例犬眼睑内翻的诊断与治疗

赵艺鸿，吴 岩，周 威，冷 静，姜春梅，崔起超，盖苗苗，赵成龙

（延边大学 农学院动物医学系 133000）

随着宠物犬饲养数量的增加，犬类疾病也逐年增多。 其中眼睑内翻是犬类较为常见的一种眼科疾病， 由于品种的先天性缺陷，以松狮犬、沙皮犬、英国斗牛犬多见。 此类疾病是由于眼睑缘部分或全部向内翻转，致使睫毛和皮肤被毛持续刺激眼结膜、角膜，引起眼部不适、发炎。 在临床上表现为眼睑发红、流泪、畏光、眼屎增多等症状，并具有一定的遗传性。 本文通过对一英国斗牛犬眼睑内翻的诊断和治疗过程进行回顾，并加以分析，以供兽医临床工作者参考。

1 材料与方法

1.1 患病动物

英国斗牛犬，雄性，1 岁，26kg，按时驱虫免疫。 频繁流泪，眼睑发红，眼屎增多，有异味。

1.2 仪器耗材

无菌常规手术包、4 号缝合线、伊丽莎白圈等。

1.3 治疗药品

硫酸阿托品、舒泰50、5%碘酊、75%乙醇、消炎眼药水、银宠康凝胶、头孢噻呋钠、地塞米松等。

1.4 一般临床检查

观察眼睑是否发红发肿，眼角处眼屎是否增多，眼睛周围是否有脓性分泌物，是否有异味出现等相关情况。

1.5 手术治疗及效果观察

提出处置意见，采取手术治疗及选用合理术式并对该病例进行术后抗菌消炎等后续治疗。

2 结果与分析

2.1 一般临床检查

可见患犬眼睑内翻，发红发肿，睫毛持续摩擦眼球表面（图1），且眼屎增多，眼周出现脓性分泌物，并伴随有异味出现(图2)。疑似双侧上下眼睑内翻。

2.2 诊断

根据临床症状及一般临床检查结果初步诊断为双侧上下眼睑内翻。

2.3 手术

图2 撑开状态下眼部情况

2.3.1 术前准备： 对该患犬首先皮下注射硫酸阿托品1mL（新乡市常乐制药有限公司生产），待15min 后，皮下注射舒泰50（法国维克有限公司生产），0.1mg/kg，进行麻醉，确定生命体征正常后将患犬侧卧保定， 眼部朝上。 眼部用无菌生理盐水冲洗干净，将患处剃毛，并用5%碘酊消毒，再用浓度为75%的乙醇脱色。

2.3.2 手术过程：手术采用改良Holtz-Celus 成形术：首先于内翻眼睑缘3mm 处，用镊子提起右眼皮肤，并用弧形止血钳夹取皮肤，并适当调整夹取皮肤多少，夹取宽度依照内翻矫正程度进行调整，直到内眼睑完全被矫正为止。 用力夹取1min，松开止血钳，夹取皮肤发生褶皱。 用镊子夹住褶皱皮肤，并用眼部手术剪迅速沿止血钳压痕将其多余部分剪除，切口呈月牙形，并注意止血。 然后使用4 号线从切口两侧向中间缝合皮肤，使创缘紧密。缝合完成后，将患犬翻身，对另一侧进行保定，按同样的方法进行矫正手术。

2.4 术后护理

患眼使用消炎滴眼液进行滴眼，以缓解炎症反应。刀口处涂布银宠康凝胶。 术后抗菌消炎选用注射头孢噻呋钠 （批号为030012019，河北远征药业有限公司生产）皮下注射并为患犬佩戴伊丽莎白圈，防止抓挠，直至拆线，避免二次损伤。 一周后检查患犬创口愈合良好，进行拆线，内翻已完全矫正。

3 讨论与体会

眼睑内翻病症在小动物中常见，且由于品种的先天性缺陷，在松狮犬、 英国斗牛犬中易发。 因此在平时要及时为犬梳理毛发，做好清洁工作，犬窝要保持干燥通风，定期清洁消毒，防患于未然。 该病例采用改良Holtz-Celus 成形术，矫正程度较好，避免矫正过度或矫正不足以致二次手术的情况， 且可减少手术过程中出血情况，恢复速度较快，疗效较好。