基于新会计制度视域下的医院专项资金管理分析

□ 文| 文继蓉

医院发展与建设依赖于卫生部门的资金基础，尤其是近年来我国实施医疗卫生改革，财政部门对疾病控制的要求与标准也在不断提升，力求能够有效促进医院的资金管理和工作效果。当下，医院的资金使用效果较好，但是在管理方面存在不足和局限。鉴于此，需要强化资金管理手段，提升医院的使用效果，推进我国医院的发展进程。

基于新会计制度视域下的医院专项资金管理中存在的问题

1.开支范围不明确。在医院资金使用中，对一些大型项目的控制和管理效果较好，但是对于一些细节项目的资金支出问题并未进行严格把控，且开支范围也未能够明确。由于医院资金使用的过程中涉及到较大数量、资金或者使用的情况较多，导致一部分医院项目资金管理存在随意性的不良现象，未出现专款专用的科学管理流程，经常出现资金利用混淆不清的现象。

2.专项资金管理制度不完善。在当下医院资金管理的过程中，存在管理制度缺失的现象，相关人员对使用进程中的资金管理效果较为重视，而忽视了资金管理环节，对于项目的评估和预测工作重视程度不足，针对资金使用之后的效果、收益未能够进行有效评估。在医院设备采购过程中更是只能够看到重大款项流转，而未能够看到各项细节问题的资金使用和管理现象。即便是利用资金进行设备、药品购买，也未能够有效开展后续管理工作，存在入库不及时、核对不详细的现象，药品与设备胡乱堆放的现象。

3.专项资金使用缺乏全面性。医院的专项资金基本上依赖于国家财政部门下发，存储在医院中进行科学利用，但是其管理出现的滞后性、局限性十分明显。一方面，建设项目现行预决算缺乏系统的管理模式，没有注重项目全过程的管理，此外，项目建设单位、实施单位以及设计单位之间缺乏有效的共通，使得项目目标存在差异性，而且由于项目实施管理部分较多，使得预算出现重叠的现象，加大了管理难度。

基于新会计制度视域下的医院专项资金管理的措施

1.提高对专项资金预算重视程度。一般来说，对于医院进行预算编制需要收集基础的资料信息，建立档案。这两点之间是有一定关联性的。编制预算的过程中，要明确预算依据产生的影响。针对这种情况，进行预算工作的人员对于实施的具体状况要合理的了解，搜集和整理重要的项目信息，为预算编制工作提供方便。

2.进一步规范使用和管理原则。为了保证项目的预算工作的实际有效性，就要构建科学的预算审计方式。首先，从业务建设、培养人才、规章制度等方面入手，做好项目的审计工作，建立科学合理的审计结构，为后续的工作和实施打下良好基础。其次，审计人员要熟悉基本的工作流程，实地的考察，综合项目推进的实际状况做好预算工作。在项目预算工作中常用的审计方式有计算、对比、全面审计方式。构建科学的预算审计方式能够有效提升审计工作的效率，保障项目预算工作的质量。

3.创新专项资金管理方式。项目造价预算管理，应根据项目结构和规模的实际情况进行客观分析，在此基础上明确成本管理者的责任，使其树立良好的职业道德，加强管理者的道德建设，引导成本管理者的行为，管理者通过完善项目预算管理体系，使其能够对流程进行管理。医院各个部门要相互配合，共同提高项目造价预算审计的质量。针对医院专项资金的管理工作，要求财务管理部门与各个科室之间形成互相管理、互相监督的良好状态，实时管理项目资金的使用情况。一旦出现需要调动资金的项目，需要财务部门、直接责任科室的负责人共同签字同意。在资金不足、资金不到位情况下，需要财政部门进行科学、精准的预算，并将预算结果上报主管部门，对专项资金进行整合，保证项目所使用的资金流转一致性，杜绝资金随意挪用的现象，进而保证专项资金的使用效益。

4.制定独立审计模式，实现对资金动向的追踪。医院项目推进过程中，要想将项目成本控制在合理的范围内，就应做好项目预算管理工作，在这一环节中，要求工作人员应按照相应工作流程对项目资产进行合理估算，这样才能在实际建设过程中保证各项支出的合理性，也能将全面预算管理工作始终贯彻到实施的各个环节中。由于项目推进所需的资金数额较大，因此，工作人员在开展医院预算时，应实时全过程动态化管理。结合实际发现，实施单位在开展医院项目建设的过程中，极易受到材料、设备、技术等方面因素的影响，为了保证预算控制的有效性，就应积极开展全过程动态化管理，同时，管理人员需要结合项目实施实际情况来制定合理的估算指标，如此才能提高预算管理的有效性。

结束语

为有效提升医院专项款项的使用效果，保证各个款项能够“物尽其用”，对专项资金进行全方位监管，保证项目资金管理制度能够稳定运行，创新资金管理方式，避免出现资金不足、利用不当现象。与此同时，还要进一步做好及空中现的财务管理工作，规范财务行为、完善管理制度，提升项目资金的使用质量，有效发挥财务管理作用，促进我国各个地区的医院呈现稳定、健康的发展趋势。