健康教育临床护理路径应用于糖尿病护理中的效果观察探究

姜淑芳，马晓芳*

（民勤县疾病预防控制中心慢性病防治科，甘肃 武威 733399）

糖尿病属于代谢性疾病，在中老年群体中比较常见，并与多种基础性疾病合并存在。需要终身服药治疗，受患者健康知识掌握度低等因素的影响，患者治疗效果差异较大。文章分析了健康教育临床护理路径应用于糖尿病护理中的效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取我中心2018年11月～2020年4月收治的88例糖尿病随访患者，按照患病时间分成两组，各44例。观察组年龄57～82岁，平均（69.5±1.4）岁，男24例，女20例；对照组年龄58～81岁，平均（69.6±1.7）岁，男25例，女19例。两组基线资料统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以对比。

1.2 方法

对照组居家遵医嘱常规用药，告知饮食、运动、用药等方面的注意事项，由患者自觉遵守。观察组在以上基础上使用健康教育临床护理路径：

1.2.1 心理干预

应态度和蔼，向患者热情介绍自己。讲解糖尿病的治疗案例，提升其治疗信心，积极与患者沟通交流。

1.2.2 第一次随访

进行饮食和老年健康知识方面的宣教工作，告知患者糖尿病患者的饮食健康以及适度的运动等。

1.2.3 第二次随访

就用药、药物不良反应、胰岛素笔使用方法等对患者实施健康教育。健康教育的方式是多样化的，需依据患者年龄、学习能力等通过多媒体教育、知识讲座、健康手册、口头教育等多种形式进行教育。

1.2.4 第三次随访

告知糖尿病并发症以及相关的自检自查方式，叮嘱患者居家治疗要保持合理饮食和有效的运动锻炼，提高躯体免疫力，但注意不要负荷运动，避免血脂代谢紊乱。

1.2.5 第四次随访

引导患者定期入院复查，保持积极的情绪和良好的心态，保持健康的生活习惯。出现不适及时随访。

1.3 观察指标

对比两组健康知识掌握情况，分为基本知识、血糖监测、用药知识和自我管理四项，分数越高掌握度越高。患者对随访护理满意度做出评价，包含满意、较满意和不满意三个选项，患者自主选择，满意度例数=满意+较满意。

1.4 统计学方法

以SPSS 23.0分析，计数资料和计量资料分别以百分数、（均数±标准差）表达，以x2和t值检验，P＜0.05表示研究有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者健康知识掌握情况分析

观察组健康知识掌握比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组健康知识掌握评分（±s，分）

表1 两组健康知识掌握评分（±s，分）

组别（n=44） 基本知识 血糖监测 用药知识 自我管理观察组 27.6±2.8 26.3±1.8 28.1±2.1 28.3±2.3对照组 20.4±3.1 17.4±5.2 23.5±2.4 22.9±4.4 t 11.4330 10.7285 9.5681 7.2146 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者护理满意度分析

观察组护理满意度更高，以对照组比组间差异性显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

糖尿病发病和饮食、环境、遗传等多种因素相关，随着年龄增长，发病风险也增长，引起高血糖、多尿、多饮、多食以及消瘦等症状，需终身服药。

糖尿病患者药物治疗效果不佳的原因主要是患者情绪状态差，服药依从性低，对健康知识的掌握较少，无法较好的遵医嘱用药、自查自检。观察组通过采用健康教育临床护理路径，显著提高了患者对健康知识的掌握度，这种健康教育方式比较符合患者学习能力、年龄等，患者对知识的汲取程度较高，与传统护理和健康教育方式比较，健康教育临床护理路径有效性更高。

糖尿病患者行健康教育临床护理路径效果良好，对控制病情有利，建议推广。