在妇产科护理中孕产妇孕期健康教育对分娩结局的影响

王春红

【摘 要】目的：探讨孕产妇通过孕期健康教育的分娩结局。方法：选取2018年1月～2019年1月我院产科收治的孕产妇共84例，应用数字表法分为研究组与对照组，各42例;两组孕产妇均给予常规教育，研究组在常规教育基础上进行孕期健康教育，比较两组孕产妇分娩方式;比对两组新生儿Apgar评分;比对两组孕产妇护理前后知识掌握程度。结果：研究组孕产妇知识掌握程度和新生儿Apgar评分均优于对照组（P<0.05）;对照组孕产妇自然分娩率显著低于研究组（P<0.05）。结论：孕期健康教育可有效改善孕产妇分娩结局，提高住院孕产妇满意度，值得临床推广。

【关键词】孕产妇;孕期健康教育;分娩结局

【中图分类号】R714.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--01

分娩是一个正常的生理过程，但大多数孕妇因对分娩感到恐惧和犹豫，以致造成在分娩过程中宫缩不协调，导致难产甚至危及胎儿和孕产妇生命安全。怀孕分娩是女性的生理现象，在整个过程中，女性承受着巨大的身心压力：早孕反应、体形巨变、饮食改变、胎儿在宫内生长发育、与周围人文和物理、化学、生物等环境因素的影响都直接或间接形成。而分娩时产生的剧痛与安全问题也给孕产妇带来极大的恐惧预期。过往的研究与临床护理经验发现，有效的健康教育，可以明显减轻孕产妇的身心压力，并可对分娩结果产生积极的影响[1]。以下是我院收治的84例孕产妇通过常规护理和孕期健康教育对于孕产妇分娩结局觀察及护理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月期间在本科室住院的孕产妇84例，年龄21～37岁之间，平均年龄（28.05±6.25）岁。按照常规教育与孕期健康教育方式分成对照组和研究组，以上孕产妇平均各42例。对照组平均孕周（37.15±2.28）岁，研究组平均孕周（38.27±2.51）岁。对比两组孕产妇孕周、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组按照常规教育模式进行孕期教育，对孕产妇进行心理护理，健康教育，生活护理等。（2）研究组孕产妇给予孕期健康教育。具体方法：（1）孕期保健：主治医生进行孕期健康教育要针对孕妇的心理变化、生理变化给予指导，使孕妇保持积极的生活态度，有利于胎儿的身长发育。（2）分娩方式的选择：主治医生要指导孕期营养与保健，告知自然分娩和剖宫产的适应症，术后或产后常见症状，引导其选择正确的分娩方式。（3）心理辅导：对孕妇进行持续性心理安慰和感情支持。减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和家属的情绪，提升产妇安全感和自信心，在分娩过程中和医生积极配合[2]。

1.3 观察指标

Apgar评分：采取阿氏评分标准对新生儿基本情况进行评估，总共分为5个部分，分别为皮肤颜色，心搏速率，呼吸，肌张力及运动，反射。总分为10分。重度窒息：<4分，轻度窒息：4～7分，正常：7～10分。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件 SPSS 20.0 进行分析， 将分析得到的数据进行对比，差异性表现为 P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕产妇分娩方式对比

通过对照组与研究组的数据进行观察和研究，发现研究组产妇自然分娩率显著优于对照组（P<0.05），详情见表1。

2.2 两组孕产妇护理前后知识掌握程度

对照组孕产妇知识掌握程度显著低于研究组（P<0.05），详情见表2。

2.3 两组孕新生儿Apgar评分

研究组孕产妇知识掌握程度和新生儿Apgar评分均优于对照组（P<0.05），详情见表3。

3 讨论

健康教育的含义是在临床上通过有计划，系统的健康教育活动，让患者自愿参与对自身健康有利的行为，降低在康复期内可能出现的危险因素和并发症，提升患者预后生活质量，同时提升对疾病认知程度，孕期健康教育有利于产妇顺利生产，并促进产后康复进程，对保障母婴健康有积极意义。孕期健康教育为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇在进入分娩室时可由助产士陪伴，开展“一对一”教育，对孕产妇分娩过程进行讲解并解释疼痛的原因，频率和出现时间，在分娩过程中详细讲解分娩的放松技巧，减轻孕产妇因宫缩带来的痛苦;同时指导孕妇在宫缩间歇充分休息，多饮水，食用富有营养的食物，补充孕产妇在分娩过程中的体力消耗。

对孕妇实施健康教育，能够提高孕妇对分娩的认识，学会如何在分娩过程中缓解疼痛，提高孕妇对自然分娩的信心，减少剖宫产率。另外也消除了孕妇内心对分娩的恐惧和紧张感，加快了产程的速度[3]。同时提高了孕妇对分娩配合的依从性，降低了分娩过程中并发症的发生率。宣教过程中，护理人员还需要保持态度的和蔼和诚恳，从而消除孕妇的陌生感，构建良好的护患关系，提高宣教工作的质量[4]。本次研究结果表明，研究组孕产妇知识掌握程度和新生儿Apgar评分均优于对照组（P<0.05）;对照组孕产妇自然分娩率显著低于研究组（P<0.05）。说明孕期健康教育可有效改善孕产妇分娩结局。

综上所述，对孕产妇进行孕期健康教育，可有效促进孕产妇恢复，具有一定价值，值得进一步在临床推广应用。

参考文献

易小红.孕期健康教育在妇产护理中的临床价值探析[J].数理医药学杂志，2015，28（10）：1570-1571.

张宏霞.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用分析[J].大家健康旬刊，2013，7（7）：165.

费美娟.陪伴分娩和产前健康教育对剖宫产率的影响[J].全科护理，2012，3（09）：203-204.

郭会平，李玲，赵素萍，张雅莉，董福梅.产前宣教对产妇分娩方式的影响[J].基层医学论坛，2010，3（15）：241-242.