生化检验全程中质量控制管理方式及应用意义

李晓林

【摘 要】目的：研究生化检验全程中实施质量控制管理的价值。方法：纳入本院（2017年04月-2018年10月）接收的生化检验患者（n=76）作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为实验组（n=38，生化检验全程质量控制）、对照组（n=38，实施生化检验管理），对76例患者生化检验准确率、误差率评估。结果：准确率：实验组准确率高于对照组（P<0.05）。误差率：实验组误差率低于对照组（P<0.05）。结论：生化检验全程中实施质量控制管理的价值显著，既可提高检验准确率，又可降低其误差率，值得借鉴。

【关键词】生化检验;质量控制管理;准确率;误差率

【中图分类号】R113【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--01

随着医疗技术的发展，各仪器设备的更新，生化检验标准化、自动化、信息化技能得到提升，不仅缩短检验所需时间，还提高检验准确性，但实际检验中基于各类因素，存在漏诊、误诊情况，临床需及早采用合理方法进行管理，避免其影响整体检验质量[1]。本次选择76例生化检验患者，实施全程质量控制，评价其检验准确率、误差率，现汇总研究资料：

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入本院（2017年04月-2018年10月）接收的生化检验患者（n=76）进行研究，分为2组（硬币投掷法），即每组38例样本。

实验组：男（n=22）、女：（n=16）;年龄：18-72（平均：44.0±22.0）岁;

对照组：男（n=21）、女：（n=17）;年龄：20-76（平均：47.0±25.5）岁。对比2组（n=76）基础资料，P>0.05，可比。

1.2 方法

实验组：生化检验全程质量控制，（1）样本采集：在实施样本采集前医务人员需对患者血压、血糖水平进行评估，血压、血糖显示无异常后便可采集其清晨空腹状态下静脉血液，叮嘱患者在实施样本采集前勿进行剧烈运动、勿进食刺激性食物，避免影响样本质量。在样本采集时引导其取坐位，待穿刺成功便可松开止血带，避免影响其血脂水平、血氧含量，若样本采集中需多次使用止血带，避免多次同侧使用。此外，若样本采集过程中出现溶血反应，需及时停止样本采集，待症状消失后进行二次采集。（2）样本运输：样本采集完毕需即刻将其平稳运送至检验室，待样本放置30-50min后便可借助离心机对样本进行血清分离，避免长时间放置影响血液质量[2]。（3）样本检验：现阶段临床多实施全自动生化检验仪进行检验，但检验人员工作中需严格遵守相关规定，严格控制检验参数及试剂质量，还需借助分析系统对检验准确性评估。

对照组：常规生化检验管理，在采集样本前医务人员需做好引导工作，待样本采集完毕可直接送入实验室进行检查。

1.3 觀察指标

1.3.1 检验准确率评估：根据分析系统结果评价检验准确率。

1.3.2 误差率评估：对76例检验样本误差率片评价。

1.4 统计学方法 本次研究中检验准确率、误差率属计数资料范畴，以卡方（ ）进行检验、百分数（%）进行表示，76例患者数据资料借助SPSS22.0分析，检验结果以P值区间（P<0.05有差异;P>0.05无差异）表示。

2 结果

2.1 检验准确率

实验组检验准确率高于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 误差率

实验组检验误差率低于对照组，P<0.05，详见表1。

3 讨论

临床针对各生化指标多采用生物、化学实验室方法进行检验，其包括微生物、免疫学、病理学、血液学等检验类型，故临床将其称为生化检验，医师可根据检验结果对疾病进行诊断、干预。生化检验分为样本采集、样本运输、样本检验三个环节，各个环节对检验结果准确性均有显著影响，故在生化检验过程中需对样本的采集、处理进行全面的控制管理，以提高整体检验质量。

研究结果：实验组检验准确率97.37%高于对照组，检验前误差率5.26%、检验中误差率0.00%、检验后误差率2.53%均低于对照组，故全程质量控制在生化检验中价值得以证实。分析：全程质量控制从生化检验各个环节进行管理，在样本采集过程中不仅要保证采集器具的无菌、干燥，且采集过程中需避开血肿、水肿位置，避免影响标本质量，此外在样本采集前需将机体血压、血糖控制在合理范围内，有效规避样本采集过程中出现的异常情况[3]。样本采集结束由专门的工作人员将其平稳、安全运输至检验室，待放置30-50min后便可进行离心及检验处理，且检验过程中检验人员需严格遵守检验室规章制度，为确保检验结果准确性，医院可定期组织检验室人员进行培训，使其可准确掌握各检验仪器使用方法、检验流程，确保检验顺利进行，降低检验误差率[4]。

综合上述，生化检验全程中实施质量控制管理的价值显著，对提高检验准确率，降低检验前、检验中、检验后误差率有积极作用，值得借鉴。

参考文献

李阿平.生化检验全程中质量控制管理方式及应用意义分析[J].当代医学，2018，24（4）：100-101.

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葛亮，王晓丽，李兴华.对少数民族学生生化检验实验教学中引入质量控制的实践与思考[J].中国民族医药杂志，2017，23（5）：53-54.