丹参多酚酸盐治疗心力衰竭的临床观察

张亚丽

【摘 要】目的：研究丹参多酚酸盐治疗心力衰竭的临床效果。方法：选取2018年3月～2019年7月在我院治疗的24例心力衰竭患者作为研究对象，将他们随机均分为两组，即对照组和观察组，各12例。对照组采取常规治疗，观察组在此基础上加用丹参多酚酸盐，比较两组治疗有效率和相关临床指标。结果：观察组的治疗有效率为100.00%高于对照组的66.67%;观察组的相关临床指标如EF、SV及NT-proBNP均优于对照组，P<0.05。结论：丹参多酚酸盐应用在心力衰竭患者的治疗中，可促进患者心功能恢复，值得临床借鉴。

【关键词】丹参多酚酸盐;心力衰竭;临床效果

【中图分类号】R541.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--01

心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和/或射血功能受损，引起肺循环和/或体循环淤血、组织器官血液灌注不足的一组临床综合征。心力衰竭不是独立的疾病，是心脏疾病发展的终末阶段，大部分心衰患者是从左心衰开始[1]。呼吸困难、乏力、体液潴留是心力衰竭的临床表现，在对此病的治疗中，需改善心功能。丹参多酚酸盐是一种活血化瘀、通脉的药物，具有广泛的生物活性，用于心血管疾病的治疗，因此，本文就丹参多酚酸盐应用在心力衰竭患者中的效果进行探讨，将本研究报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年7月在我院治疗的24例患者参与本次研究，依据随机均分的方式，将这些患者分为观察组与对照组，各12例。观察组中，男女比例为7：5，年龄63～94岁，平均年龄73.5岁，病程为3d～12年，患者的平均病程3.54年;对照组中，男女比例6：6，年龄57～85岁，平均年龄为76.75岁，病程为3天～14年，平均病程3.38年，用对两组的一般资料进行分析，差异不具备统计学意义，但能比较，P>0.05。

1.2 方法

对照组实施对心力衰竭患者常规的治疗方法，如使用洋地黄制剂、利尿剂、β受体阻滞剂，必要时给予吸氧等。观察组在常规心力衰竭的治疗上加用丹参多酚酸盐注射液，将丹参多酚酸盐200mg（生产厂家：上海绿谷制药有限公司;国药准字号：Z20050246）加入溶液中，进行静脉滴注，1次/d，连续10天左右。

1.3 观察指标

对比两组治疗后的临床疗效;对比两组的心功能指标如射血分数（EF）、每搏量（SV）及血浆N末端B型利钠肽原水平（Nt-proBNP）。

1.4 评价标准

疗效判定标准，显效：通过治疗胸闷、呼吸困难症状基本消失，心功能提升，PaO2提升在20mmHg以上，PaCO2减少在20mmHg以上;有效：临床症状有所减轻，心功能有所提升，PaO2提升在10-20mmHg，PaCO2减少10-20mmHg;无效，临床症状无改变或者进一步恶化，有效率等于（显效加上有效）/总例数×100%[2]。

1.5 统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件将本研究中的数据进行处理，计量资料用：“”，t检验;计数资料用：（n，%），检验。P<0.05：有统计学差异。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

观察组的治疗有效率和对照组的相比较，有显著统计学差异，P<0.05，见表1。

2.2 两组心功能指标对比

观察组的心功能指标（SV、Nt-proBNP、EF）均优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05，如表2所示。

3 讨论

临床上，各类心脏疾病最终都会发展为心力衰竭，这也是导致患者死亡的主要原因，心力衰竭患者的5年存活率还是比较低的，心力衰竭发病机制和多种因素有关，如心肌细胞受损，刺激神经内分泌，释放出活性细胞因子，病理性重塑，进而造成心肌细胞受损，形成恶性循环，此病严重的威胁患者的生命，因此，研究出有效的药物来提高心力衰竭患者的心功能就尤为重要了[3]。

丹参多酚酸盐属于中药制剂的一种，丹参多酚酸盐是从丹参水溶性成分中提取以丹酚酸B镁为代表的丹参多酚酸盐类化合物，丹酚酸B镁的含量超过80%，它可抗血小板聚集、扩张微动脉，抗血栓形成，降解纤维蛋白，提高心肌对缺氧的耐受力，可抑制血小板的释放和粘附作用，可改善患者的心功能[4]。本研究结果显示，观察组的心功能各项指标优于对照組、且观察组的治疗有效率比对照组要高。

综上所述，丹参多酚酸盐用于治疗心力衰竭患者中，可改善患者心功能对于缺氧的耐受力，效果显著，值得临床推广。

参考文献

王邦俊，王志芳，周利民，等.丹参多酚酸盐治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床观察[J]. 蚌埠医学院学报，2014，39（12）：1644-1646.

尚佳，曲凌光，葛利军.磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭的疗效观察[J].北方药学，2014（12）：74-75.

张远荣，吴兵.试析丹参多酚酸盐治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床效果[J].北方药学，2017，14（5）：93-94.

骆玉玲，臧清华，吴昕，等.丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响[J].深圳中西医结合杂志，2018（1）：32-34.

黄磊. 丹参多酚酸盐注射液联合西药治疗老年慢性心力衰竭68例临床观察[J]. 医药前沿， 2016， 6（1）：68-69.