院内护理转运改良流程在急性胸痛患者中的应用

姜丽

【摘 要】 目的：将院内护理转运改良流程在急性胸痛患者中的应用进行详细观察。方法： 选取2015年12月-2018年12月期间我院收治的急性胸痛患者56例，分成观察组和对照组，每组各28例患者，两组患者分别给予院内护理转运改良流程及常规护理，并对比两组护理效果。结果： 观察组患者依从性、转运成功率及对护理满意度均明显提高，转运过程中不良事件发生率及猝死率也明显降低，其数据结果同对照组数据相比均具备明显优势（P<0.05）。结论： 对急性胸痛患者采取院内护理转运改良流程，可有效增强患者依从性，减少患者转运过程中不良事件的发生，提高患者转运成功率。

【关键词】 院内护理;转运改良流程;急性胸痛;效果观察

【中图分类号】R5.

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-194-02

由于急性胸痛患者的病情较重，因此在院内救治转运过程中若处理不当极易发生不良事件;加之患者担心病情， 导致患者易出现焦虑及恐惧情绪，从而降低了患者的依从性，因此也增加了患者院内救治转运过程中不良事件的发生几率[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月-2018年12月收治的56例急性胸痛患者进行了分组护理干预，分成观察组28例和对照组28例。观察组有男15例、女13例，年龄40-68岁，平均年龄（54.0±2.2）岁;对照组有男16例、女12例，年龄40-69岁，平均年龄（54.5±2.3）岁。二组之间一般资料对比差异不明显（P>0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组常规护理;给予观察组院内护理转运改良流程，①加强对转运患者的护理人员进行岗前全面培训，提高护理人员对各类患者转运过程中需掌握的注意事项及应急处理方法的掌握度，并增强护理人员的综合素质及工作态度;②加强患者的体位护理：在搬运患者过程中应由医生及护士共同完成，确保患者能够安全送至各科室进行检查及治疗;③加强对患者的健康教育，耐心为患者讲解疾病相关知识、有效治疗方法以及积极配合护理治疗的重要性，并给予患者鼓励安慰，最大限度缓解患者焦躁恐慌情绪，从而提高患者在转运过程中的配合度;④加强转运过程中的监护力度，确保患者呼吸通畅及各项导管固定良好，密切監测患者生命体征变化，及时询问患者自身感受，做好突发事件的预案准备[2]。

1.3 观察指标

采用调查问卷的方式记录对比两组患者护理依从性及对护理满意度，单项指标总分值为10分，分数越高表明上述指标越强;同时记录对比两组患者转运过程中不良事件发生率、猝死率以及转运成功率。

1.4 统计方法 使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过（x±s）描述计量，用t检验;n（%）描述计数数据，用x2检验，两组数据差异在统计学上显着，P<0.05。

2 结果

2.1 两组计量数据对比 护理前两组患者的各项指标评分相比差异较小（P>0.05）;护理后两组上述指标相比，观察组患者依从性以及患者对护理满意度均明显提高，两组之间差异较为明显（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理效果比较 观察组患者发生的转运不良事件发生率仅为7.1%，且未发生猝死患者;转运成功率达到了96.4%，相比之下，对照组患者转运不良事件发生率达到了28.6%，而猝死率为14.3，其转运成功率仅为78.6%，两组数据结果差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

急性胸痛在临床上的发生率较高，该病具有发病急、病情发展快及危险性高等特征，胸痛常会在急性肺栓塞、张力性气胸及冠脉综合征等疾病中发生，发病后患者若在短时间内得不到有效的救治，极易发生严重心律失常、休克以及呼吸衰竭等危险病症，严重者可直接造成患者猝死。所以，如何快速安全的将患者转运至相关科室进行检查及治疗，已成为目前临床相关学者重点讨论的话题[3]。为此，在本次研究中，对急性胸痛患者院内护理中应用了转运改良流程，并已取得了较好的应用效果。转运改良流程主要是通过加强对转运护理人员的全面培训，提高护理人员岗位专业知识和护理综合能力[4];通过加强患者的体位护理及转运过程中的监护力度，并通过鼓励安慰，改善患者不良心理状态，提高患者依从性，从而减少转运过程中患者不良事件发生，最大限度提高了患者的抢救安全性，降低患者猝死发生率，最终患者能够得到及时有效的抢救治疗[5]。在本次观察结果中也表明，通过采用转运改良流程后的观察组患者护理依从性、对护理满意度、转运不良事件发生率、猝死率及转运成功率各项指标与采取常规护理的对照组患者各项指标数据比较均具备显著优势。

综上所述，院内护理转运改良流程在急性胸痛患者中的应用效果显著，对减少患者转运过程中不良事件发生及确保患者救治效果起到了关键性作用。

参考文献

[1] 李建芳，张旭阳.急性心肌梗死院前急救护理及转运改良流程的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（19）：36-37.

[2] 周利，龙晓秋，曹玉琼.院内护理转运改良流程在急性胸痛患者中的应用[J].医药前沿，2017，7（27）：240-241.

[3] 刘智敏.院内护理转运改良流程在急性胸痛患者中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（15）：90+92.

[4] 张露娇.优化急诊护理流程在急性胸痛患者抢救中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（33）：167-169.

[5] 张坤.院内护理转运改良流程在急性胸痛患者护理转运过程中的效果[J].健康之友，2019，18（3）：140-141.