脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁的治疗分析

陈朝英 刘鹏

【摘 要】目的：分析脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁的治疗效果。方法：选择从2017年11月到2019年2月于我院中进行治疗的脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁患者110例，随机分为分析组与参照组，其中前者55例给予盐酸曲唑酮片治疗，后者55例给予常规治疗，对比两组匹兹堡睡眠指数量表评分与汉密尔顿抑郁量表评分。结果：治疗前，分析组的匹兹堡睡眠指数量表评分及参照组的匹兹堡睡眠指数量表评分十分相近P>0.05，治疗后，分析组的匹兹堡睡眠指数量表评分明显低于参照组，两组对比差距显著，具统计学意义P<0.05。治疗前，分析组的汉密尔顿抑郁量表评分及参照组的汉密尔顿抑郁量表评分十分相近P>0.05，治疗后，分析组的汉密尔顿抑郁量表评分明显低于参照组，两组对比差距显著，具统计学意义P<0.05。结论：对于脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁患者采用盐酸曲唑酮片治疗具有良好效果，既能缓解患者焦虑抑郁的情绪，还能改善睡眠障碍，是一种高效的治疗办法，可以广泛使用。

【关键词】盐酸曲唑酮;脑卒中后抑郁;睡眠障碍

【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

实际上，脑卒中属于常见的神经内科疾病，此病有极高的死亡率与致残率。而脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁为常见的并发症，会影响患者的生活质量，加重病情，为此应用高效的治疗方法至关重要。因此，本文选择从2017年11月到2019年2月于我院中进行治疗的脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁患者110例为研究对象，分析临床效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择从2017年11月到2019年2月于我院中进行治療的脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁患者110例，随机分为分析组与参照组，前者男女分别为30例与25例，年龄58～76岁，平均（65.9±2.4）岁;后者男女分别29例与26例，年龄59～78岁，平均（65.8±2.3）岁。所有研究对象皆满足医院的诊疗标准，具有代表性，能够参与实验分析，且基本资料无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

参照组应用常规调动，具体包含患者脑部微循环改善，推动患者细胞代谢等，另外还需结合患者实际情况，应用行之有效的康复运动锻炼及对应的心理治疗，帮助患者尽早康复。分析组给予盐酸曲唑酮治疗，初期剂量50毫克，一天三次，口服，之后立足患者病情，遵循随症增减的原则，每天控制在100～200毫克之间，一天给药两到三次。两组患者皆进行一个月的治疗，对比治疗四周与六周的效果。

1.3 评定标准

第一，对比分析组与参照组的匹兹堡睡眠指数量表评分;

第二，对比分析组与参照组的汉密尔顿抑郁量表评分。

应用匹兹堡睡眠指数量表与汉密尔顿抑郁量表对患者的睡眠情况和焦虑抑郁情况进行评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用检验;计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验;等级资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比分析组与参照组的匹兹堡睡眠指数量表评分

治疗前，分析组的匹兹堡睡眠指数量表评分及参照组的匹兹堡睡眠指数量表评分十分相近P>0.05，治疗后，分析组的匹兹堡睡眠指数量表评分明显低于参照组，两组对比差距显著，具统计学意义P<0.05。详见表1。

2.2 对比分析组与参照组的汉密尔顿抑郁量表评分

治疗前，分析组的汉密尔顿抑郁量表评分及参照组的汉密尔顿抑郁量表评分十分相近P>0.05，治疗后，分析组的汉密尔顿抑郁量表评分明显低于参照组，两组对比差距显著，具统计学意义P<0.05。详见表2。

3 讨论

脑卒中属于神经内科疾病，有极高的死亡率与致残率，脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁为常见的并发症，严重影响患者的精神状态与生活质量。而盐酸曲唑酮片为特异性5-羟色胺的再摄取抑制剂，可以对受体产生拮抗作用，有选择性的完成肾上腺素摄取，具体来说，盐酸曲唑酮具有较强的抗焦虑与抗抑郁的作用，也有中枢镇静作用和微弱的肌松作用，可以缩短抑郁症患者睡眠的潜伏期，延长睡眠时间，从而改善睡眠作用。本文研究结果显示，治疗前，分析组的匹兹堡睡眠指数量表评分及参照组的匹兹堡睡眠指数量表评分十分相近，治疗后，分析组的匹兹堡睡眠指数量表评分明显低于参照组，两组对比差距显著，具统计学意义。治疗前，分析组的汉密尔顿抑郁量表评分及参照组的汉密尔顿抑郁量表评分十分相近，治疗后，分析组的汉密尔顿抑郁量表评分明显低于参照组，两组对比差距显著，具统计学意义。

总之，对于脑卒中后睡眠障碍和焦虑抑郁患者采用盐酸曲唑酮治疗具有良好效果，既能缓解患者焦虑抑郁的情绪，还能改善睡眠障碍，是一种高效的治疗办法，可以广泛使用。

参考文献

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