护理干预对玻切术后疼痛及满意度的影响

蔡桂田

【摘 要】 目的：研究分析在波切术后患者中实施护理干预对疼痛以及护理满意的影响。方法： 随机抽选2017年8月至2019年4月在本院行玻切术治疗的患者资料共计80例，抽签法分组为观察组以及对照组每组40例。对照组中患者接受常规护理干预，观察组中患者接受针对性护理干预。分析两组患者不同时间点的疼痛水平以及护理满意度情况。结果： 术后12h、术后24hVAS分数均显著低于对照组（P<0.05），观察组护理满意度显著比对照组要高（P<0.05）。结论： 临床上针对玻切手术患者开展针对性的护理干预措施有利于降低术后疼痛水平，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】 术后疼痛;玻切手术;针对性护理干预;护理满意度

【中图分类号】R472.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-191-02

视网膜和玻璃体疾病是眼部疾病中比较常见的，随着医疗技术的不断发展，玻璃体切割手术越来越成熟，为这类病症提供了更好的应对和治疗方式。不过，玻璃体切割手术是内眼术式，手术持续时间比较长，会较大几率在手术过程中和手术后引起多种并发症，其中最为常见的并发症是术后疼痛[1]，十分不利于患者的患眼恢复。为了解决上述问题，采取护理干预是十分有效的一种方式，实施护理能够减轻疼痛，提高满意度，改善预后。本文的主要内容就是分析探究护理干预对玻璃体切割术的疼痛及满意度影响，并且选取了部分患者作为观察对象进行了对照研究，现将报道整理如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽选2017年8月至2019年4月在本院行玻切术治疗的患者资料共计80例，抽签法分组为观察组以及对照组每组40例。对照组中患者男性22例，女18例，年龄在23岁至64岁，平均年龄为（38.59±9.55）岁;观察组中患者男24例，女16例，年龄在24岁至63岁，平均年龄为（39.41±9.29）岁。组间常规的资料差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 护理人员遵循医嘱实施生命体征观察、疼痛缓解和用药指导等措施，给予患者常规镇痛药物。

1.2.2 观察组 该组患者采取针对性护理干预方法，在接受完玻璃体切割术之后，患者会出现不同程度的眼部疼痛，护理人员要首先针对疼痛进行评价和打分，全面了解和掌握眼部情况，正常状态下手术后的患眼疼痛会随着时间的推移和减缓，如果没有出现减轻则要找寻原因，观察眼压是否处于一个正常的水平，检查感染症状的发生。医护人员可以通过实施放音乐、转移患者注意力等方式帮助减轻疼痛感[2]，如果疼痛剧烈给予少量镇痛药物。在手术开始之前，患者难免会因为对手术效果的担忧和疾病恢复的程度而产生焦虑或者抑郁等负面情绪，对此医护人员要提前向家属仔细说明，介绍手术的具体效用和术后注意事项，给予患者充分的肯定和安全保证，对于之后出现的一些症状明确具体原因，并告知这是正常现象，不要过度担忧，尽量使患者能够以一个积极乐观的心态面对接下来的治疗[3]。

1.3 观察指标 使用疼痛视觉量表（VAS）对比两组患者术后不同时段的疼痛程度，同时对比两组患者的护理满意度。通过我院自制调查表调查两组患者护理满意度，该表为百分制，分为满意（90分及以上）、一般满意（介于60～90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意率+一般满意率=总满意率。

1.4 统计学方法 SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 分析两组术后各时间的VAS分数 研究显示术后12h、术后24hVAS分数均显著低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 分析两组患者护理满意度 研究显示观察组护理满意度显著比对照组要高（P<0.05），见表2。

3 讨论

玻璃体切割手术是现阶段水平较高的一种眼部显微手术，在眼部疾病的治疗当中能够起到十分重要的作用，并且隨着技术的不断成熟和普及，已经成为白内障摘除人工晶体植入术之后的第二大眼科手术，每年接受该术式的患者很多，但是手术毕竟是一种侵入式操作，会对人体造成直接创伤[4]，而且眼部手术的位置十分特殊，手术过程中和手术结束后都容易出现并发症，不利于患者恢复。为此我院实施了针对性的护理干预，向接受此类手术的患者提供科学合理的护理服务。本次研究中，对于术后疼痛的缓解，医护人员首先仔细评估了疼痛程度，分析寻找了导致疼痛的具体原因，再结合病人自身特点和身体条件，制定了具有针对性的应对方案[5]，还特地关注了他们的心理问题，及时发现及时疏导，帮助控制焦虑、抑郁等负面情绪的产生，从而使得诊疗操作能够顺利完成。本次研究结果显示，观察组患者在接受护理之后疼痛感明显减轻，满意度很高，其指标水平均显著优于对照组（P<0.05），疗效理想。

综上所述，对行玻璃体切割术的患者采取针对性护理干预的方法实施护理服务能够缓解术后疼痛，有效改善预后，利于病情恢复，值得大力推广。

参考文献

[1] 黄蕾， 蔡佳迅. 护理干预对玻切术后疼痛及满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（31）：86.

[2] 姜安丽. 整体护理对玻璃体切除联合硅油填充治疗视网膜脱离术的效果观察[J]. 河北医药， 2019， 41（02）：148-151.

[3] 尚优美. 体位干预护理于玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变中的效果和不适症状分析[J]. 首都食品与医药， 2019， 26（04）：114.

[4] 陈媛媛. 玻璃体切除联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离的舒适护理[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（46）：52+57.

[5] 陈霞. 舒适护理在玻璃体切割眼内填充术后被动体位中的效果观察[J]. 青海医药杂志， 2018， 48（10）：43-44.