肺结核的临床护理探讨

付康，王小平，车娅，刘晨

西安市胸科医院，陕西 西安 710000

肺结核作为现今临床疾病中常见的慢性传染性疾病，这种疾病获得主要是由于结核杆菌造成的，在实际传染过程中，主要是通过呼吸道实现传染的，一旦发现，必须立即实现隔离治疗，避免产生大范围的传染，有效控制此种病情。而在肺结核临床护理工作进行中，护理工作人员需要做好干预护理工作，能够坚持科学的护理目标，同时注重身体和精神心理等方面的共同护理，在现代化护理理念指导下，提升患者战胜肺结核疾病的信心，与医师人员相互合作，共同提升肺结核治愈几率[1,2]。整体上而言，在现今临床疾病治愈工作进行中，良好的护理工作是非常必须的，这也是提升患者对医院服务满意度的重要工作之一。

1 精神、心理层面的护理

由于肺结核疾病本身的特殊性，患者一旦感染肺结核疾病，那么患者本身则会产生较大的心理压力，而在关于这一方面临床护理中，如果护理工作人员未能及时针对患者做好精神和心理层面的护理，那么必将给实际肺结核治愈工作产生不良影响。此外，肺结核患者对肺结核这种疾病缺乏全面、系统、科学的认识，而肺结核患者一旦被隔离之后，那么便会产生较强的恐惧和焦虑心理，甚至产生严重的自卑和孤独感，对治疗工作失去信心，甚至严重情况下出现轻生的不良想法。面对以上问题了，临床护理人员需要积极加强肺结核患者心理方面的辅导，做好宣传教育工作，及时向患者及患者家属讲述肺结核方面的知识。并且，宣传教育中针对肺结核患者所服用的药品以及药品疗效和不良反应介绍清除，消除患者内心的恐惧感，重振信心，配合医师治疗工作。

2 环境护理

由于肺结核疾病的特殊性，必须格外注重环境消毒和一系列护理工作落实。护理人员在实施环境方面护理中，一方面，能够做好室内的通风换气，保证室内温度适宜，空气新鲜；另一方面，要定期做好紫外线消毒工作，对肺结核患者病房内的杂物及时清理，并且使用专门消毒剂做好地面清洁工作。这样，在营造良好的环境基础上，控制细菌传染，避免患者疾病加重。此外，护理人员每次与患者接触的时候，要佩戴口罩。患者的咳嗽痰液要放入到专门的消毒器具中，教育宣传工作到位，避免随意吐痰，产生不良影响。患者的生活器具和衣物等做好消毒处理。

3 引导正确用药

肺结核患者临床护理工作中，护理人员重点职责则是引导患者正确用药，促使药物效果正确发挥出来。肺结核患者在资料中，医学界遵循的原则则是，早期发现、联合用药、适量摄入以及规律用药和全程监护的原则。 面对部分肺结核患者不清除用药规则，护理人员必须做好有效的引导，在正确的时间段督促患者正确服药。同时，由于肺结核药物在服用的过程中会出现不良的胃肠道和皮疹甚至视、听力损害的反应。这是护理人员就需要在用药之前，要将肺结核药物的不良反应及时告知患者及患者家属，对于出现的不良反应及时帮助缓解。如果患者费用抗结核药物，尤其是恶心和呕吐的不良现象，可以将药物改为饭后服用，这样能够有效降低不良反应。患者出现严重呕吐情况下，护理人员引导患者侧卧、并且将头偏向一侧，避免出现气管窒息的现象。此外，由于抗结核药物可能会影响患者的正常肝脏功能，以此护理热源要注意患者服药之前和之后肝脏功能的检查，根据检查结果，及时服用护肝药物。如果，患者出现黄疸的现象，需要立即停止药物的服用。此外，护理中在患者病床周围安装床栏，专人护理，既要保证药物治疗效果，同时要保障患者的身体安全。

4 饮食护理

肺结核患者饮食护理是保证整个治疗效果的重要护理工作之一。而且肺结核患者接受治疗过程中，本身消耗较大，以此患者常常出现体重急速下降和乏力的不良现象。再加上抗结核药物的使用会导致患者出现胃肠道反应，食欲急速下降，患者体能未能承受后期的肺结核治疗。因此，护理人员要帮助患者做好营养引导摄入工作，保证蛋白质、微生物和热量、维生素的平衡供应，通过平衡饮食，在患者拥有一个良好的身体机能基础上，接受抗结核治疗工作。此外，对于部分患者出现吸烟和饮酒的现象，护理人员要向患者解释饮酒和吸引可能会导致抗结核药物血药浓度降低，以此要说服护理人员做好戒酒和戒烟等工作。

5 做好出院指导工作

护理人员在针对肺结核患者护理中，要保证护理的全过程实现，尤其患者在出院之后一定要注意患者服药的监督，要坚持服够全程，同时要定期复查肝功能。出院护理工作落实，一方面，督促肺结核患者保持充足的休息，避免出现过度劳累的不良现象；另一方面，与患者家属交流，保证患者家庭环境的清洁和干净，各方面消毒工作到位。如果，患者在出院之后，出现咳嗽和发热的不良现象，应该立刻到医院接受相关的肺部检查工作。

综上所述，肺结核患者临床护理中，做好饮食护理、用药正确引导、精神和心理层面的护理以及出院指导工作到位，在以上各方面护理之后，提升整体的护理效果。