异甘草酸镁注射液在重症肝炎中的治疗效果分析

2020-03-02 15:38王琴
国际感染病学(电子版) 2020年1期
关键词:转氨酶甘草酸肝炎

王琴

丹阳市人民医院,江苏 丹阳 212300

重症肝炎是严重肝脏疾病的一种,极容易引发肝脏衰竭,甚至危及患者生命。在因肝脏疾病死亡患者中,重症肝炎占据比例较高。一般来讲,重症肝炎主要是由于乙肝病毒感染、药物中毒等因素引发,分为急性、亚急性、慢性三种。现阶段,临床主要使用药物抑制病情发展,降低死亡率。本次报告研究目的在于,通过62例病患开展比较研究结果确定,在该病的治疗中,异甘草酸镁注射液的应用价值,并在如下报告中体现出具体研究内容。

1 资料与方法

1.1 基线资料 纳入研究病例共计62例,全部收录于2018年1月-2019年1月,期间将随机数字表法作为处理依据,平均分配出等数两组,对照组31例、分析组31例。在统计软件SPSS17.0中录入资料数据,P>0.05证明可讨论价值。其中,对照组男性:女性=21:10,年龄最小45岁,最大82岁,均数值(58.99±4.06)岁。分析组男性:女性=24:7,年龄最小43岁,最大83岁,均数值(59.02±3.97)岁。

1.2 方法 对照组采取常规治疗方法,限定每日蛋白质摄入量,根据患者个体情况,确定每日补液量在1000-2000mL之间,抗病毒治疗主要通过使用核苷酸类药物实现。分析组以对照组治疗方式作为基础,同时联合应用异甘草酸镁注射液(生产企业:正大天晴药业集团股份有限公司;规格:10mL/支×2支;批准文号:国药准字H20051942)。用量:每日1次,每次2支(20mL)。用法:临用前,选择250mL浓度10%的葡萄糖溶液稀释,采取静脉滴注用药方式。以1个月为1疗程。

1.3 观察指标 (1)统计各组临床治疗总有效情况,依据如下标准进行判断。各项疾病表现消失,无疾病症状,胆红素、转氨酶检查结果恢复至正常水平,即显效;各项疾病表现、症状较治疗前已经得到显著改善,各项检查结果数值向正常水平值趋近,即有效;症状、表现、检查结果均未达到上述标准,即无效[1]。总有效=总例数-无效。(2)记录各项肝功能指标数据,如:谷草转氨酶、血清总胆红素等。

1.4 统计学方法 SPSS17.0软件统计数据,正态分布资料χ²检验,显示百分比(%),非正态分布资料t检验,显示均数差(Mean±SD),P<0.05代表区别存在统计性差异。

2 结果

2.1 临床治疗总有效率各组数据对比 如表1。对照组9例无效,总有效22例,总有效率70.97%,分析组1例无效,总有效30例,总有效率96.77%,两组比较体现出分析组数值更高,区别具有统计性(χ²=7.6308,P=0.0057<0.05)。

2.2 肝功能指标组间比较 如表2,分析组血清总胆红素(13.30±3.47)μmol/L、谷草转氨酶(66.74±11.06)U/L、谷丙转氨酶(62.61±10.27)U/L均较对照组(31.65±4.69)μmol/L、(106.49±22.73)U/L、(100.97±21.63)U/L数值更低,t=17.5122、8.7554、8.9198,P=0.0000、0.0000、0.0000<0.05。

3 讨论

重症肝炎具有病情危重、合并症多的特点,严重降低患者生存质量的同时,影响其寿命。据了解,乙型肝炎病毒感染是我国领域内引发重症肝炎的重要因素[2,3]。患病后病理生理过程的变化是由肝脏细胞大量坏死逐渐发展为肝脏功能衰竭。随着病情的加重,患者会出现如黄疸、肝脏综合征等各种合并症,加重严重程度。在以往的治疗中,主要采取抗病毒手段,虽然能够在一定程度上抑制病情的发展,但效果并不理想。异甘草酸镁具有改善肝功能的作用,是一种肝脏保护剂,能够消灭肝脏内的炎性因子,形成肝脏保护膜。经过动物实验表明,在动物体内D-氨基半乳糖遇到异甘草酸镁药物成分时,可有效的预防肝损伤,将血清转氨酶控制在正常水平,干细胞病变的可能性大大减少,可以恢复病毒造成的慢性肝损伤。以注射液形式注入患者体内,药物成分随着血液流动直达病灶,在给药的3、7小时血浆药物浓度迅速降低,残留率较低,副作用出现可能性较小。

综上所述,异甘草酸镁注射剂在重症肝炎的治疗中效果显著,提高该药物的应用率,在明确知晓患者使用禁忌症的情况下使用,可以在很大程度上提高重症肝炎的治疗效果,从而改善患者预后,降低死亡率。

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