补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病的效果评价

刘亭亭

（吉林省磐石市中医院，吉林 吉林 132300）

为了探究糖尿病肾病患者采用补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗的临床效果以及应用价值，本研究抽取于我院进行诊治的糖尿病肾病患者共计60例作为研究对象，诊治时间为2018年1月～2019年2月，详细报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究抽取于我院进行诊治的糖尿病肾病患者共计60例作为研究对象，诊治时间为2018年1月～2019年2月。应用随机数字表方法作为本次研究的分组方法，分为对照组、观察组，每组患者有30例。

纳入标准如下：（1）患者已知情、同意本次研究，均签署知情同意书；（2）患者全程参与研究，未曾中途退出；（3）所有患者均被确诊为糖尿病肾病患者，诊断标准参照《中华糖尿病防治协会指南》所规定的疾病诊断标准，即患者于6个月内，存在2次的尿微量蛋白（24 h内）排泄率达30～3000 mg；排除标准：（1）排除精神障碍患者或存在心理疾病的患者；（2）排除严重心律失常、高血压患者；（3）排除存在认知障碍、肢体功能障碍的患者；（4）排除伴有心脏、肝脏、肾功能异常患者；（5）排除对药物存在禁忌症、药物依赖性患者；（6）排除哺乳期、妊娠期女性患者。

其中对照组患者的年龄为5 2～8 1岁，平均年龄为（63.14±4.23）岁，平均体重（60.6±13.11）kg，病程为1～15年，平均病程（7.55±3.12）年，男性有12例，女性有18例；观察组患者的年龄为49～82岁，平均年龄为（53.48±5.41）岁，平均体重（59.4±13.76）kg，病程为2～14年，平均病程（8.76±1.20）年，男性有14例，女性有16例。分析参与研究患者的一般资料，包括年龄、疾病类型、性别、病史等，均无统计学的意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规药物（西药）治疗，观察组采取补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗，方剂为：10 g牡丹皮、茯苓、泽泻、白术；25 g生地；20 g芡实；12 g山茱萸、山药、党参；30 g生黄芪；若患者阴虚则加用10 g首乌、女贞子；若患者湿热则加用10 g黄柏、车前草，两组均持续治疗8周。

1.3 观察指标

治疗有效率的评估标准如下：（1）治愈：患者的临床症状逐步消失，且3 d内无复发迹象；（2）显效：患者的临床症状大部分消失，且3 d内有小复发迹象；（3）无效：上述标准患者均不符合，且病情容易复发。有效率=（显效的例数+有效的例数）/总数×100%。

1.4 统计学方法

本研究所采集的数据将由系统S P S S 2 1.0进行对比、分析、统计等工作，计量资料将采取（均值±标准差）的形式，组间数据的对比采取T值检验，研究中涉及的多组间的对比采取单因素方差法对比分析。计数的资料数据应用卡方检验。差异的统计学显著性由P值＜0.05所体现。

2 结 果

2.1 两组患者治疗的有效率对比

关于本次研究的治疗疗效，观察组患是93.33%（28/30），对照组是40.00%（20/30），观察组的临床治疗疗效更优，差异经过软件的对比得其存在统计学的意义，P＜0.05（x2=6.6667）。

3 讨 论

血糖功能代谢异常是糖尿病肾病患者的主要症状，疾病出现和进展后，可引发患者的肾血管病变，并且消极影响患者的肾脏功能。中医里认为糖尿病肾病属于“尿浊”、“胀满”、“肾劳”等的范畴,并且会使得患者的脏腑功能失调，治疗的关键就是进行补肾益气、活血化瘀、疏通经络。在本次研究中，用于试验治疗的六味地黄丸中的成分能活血生津补肾益气，此外，山茱萸、山药、熟地均是补益肾气的良药。根据本研究结果显示，关于本次研究的治疗疗效，观察组患是93.33%（28/30），对照组是40.00%（20/30），观察组的临床治疗疗效更优，差异经过软件的对比得其存在统计学的意义，P＜0.05（x2=6.6667）。显示补肾益气汤合六味地黄丸的治疗效果较为显著，安全性较好。

综上所述，糖尿病肾病患者采用补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗的临床效果显著，可显著提高治疗有效率，值得临床推广应用。