手术室护理感染危险因素及防治措施分析

裴 娜，胥正娟，周 娟

（山东省潍坊市市立医院，山东 潍坊 261021）

手术室在医院疾病治疗过程中非常关键，能够实现对患者的治疗和抢救，但是手术室的感染病的发病几率也比较高。在相关的调查中发现所有手术室的感染中超过30%的都是因为护理不当而导致的，鉴于此，针对手术室的感染状况要尽可能的发挥出管理效用，针对手术室的一些高危因素进一步强化对危险因素的解决效率，以此实现对手术室护理模式的进一步优化。

1 手术室护理感染危险因素

1.1 环境因素

手术室环境对于病人的感染发生率有很大的影响，甚至对患者的伤口愈合速度也能发挥出重要的作用。一些医院手术室本身的就存在设置不合理的地方，通风性能、采光等性能都存在一定的缺陷，而且也没有针对流动人员进行合理的规划，也没有对手术室进行合理的分区管理，各项标志存在很多不明确的地方；有菌手术去以及无菌手术区也并没有实现明确的划分，这样在手术量增加的情况下就会导致手术室内部的物品以及空气环境等收到污染，对患者的健康也会形成威胁[1]。

1.2 工作人员素质

手术室的人员结构本身比较复杂，一些科室成员本身没有建立起完善的无菌意识，而且相关技术的应用也不到位，消毒操作也存在很多不规范的地方，这样就会导致无菌区的物品出现被污染的现象。另外，由于医院的实习人员数量多，一些人员甚至没有经过严格的岗前培训，导致经常会出现操作失误的问题，由此也会引起感染。

1.3 医疗器械、物品管理

医疗器械以及相关物品的管理与手术室的感染存在紧密联系，在完成一次手术之后如果不能及时的将相关的医疗器械进行及时的清洗、消毒以及灭菌处理，就会导致在反复使用中造成成为主要的感染源[2]。

2 降低手术室感染的相关措施

2.1 完善管理与监督体系

医院首先必须要针对手术室的感染危险成立专门的管理小组，不断加强对手术室的感染控制，并实现相关医护人员行为的进一步规范[3]。针对手术室的医护人员要严格的实施定期的考核，要保证各项管理措施得到明确的落实。与此同时，还要针对手术室的操作不断强化管理和监督，一旦发现其中存在问题，必须及时的挖掘问题的根源，并找出其中的原因加以进一步改进，以此实现对各项护理管理措施的进一步完善。

2.2 合理应用PDCA方法实现手术室感染的控制

医院近几年来在实际管理中大量的应用了PDCA循环法，使得医院管理向着标准化、科学化、程序化的方向不断发展，PDCA循环法具有很好的反复性，在此基础上能让手术室的管理措施得到进一步的改善，也是的手术室的感染控制效率得到有效提升。PDCA管理方法的全面推进能够让手术室的相关医护人员的感染控制意识得到进一步提升，对医院的每一个工作环节都具有非常重要的意义。在PDCA循环法管理模式下，能够实现对医院各个感染控制环节的强化检测，能够让相关医务人员及时发现感染控制漏洞，并采取有效措施进行控制，进一步为围手术提供了安全保障[4]。

2.3 改善手术环境管理，实现手术室布局的合理

医院必须要针对进入手术室的人员严格规定佩戴口罩和帽子，并严格禁止手部破损或者呼吸道感染人员进入手术室。与此同时还要对手术室的参观事项进行严格控制，不断强化参观制度，以此保障中心体温的正常。此外，要针对手术室的空气进行严格的消毒吃力，要保证紫外线光照时间以及强度都达到手术室消毒的标准要求。这对不同类型的手术要进行合理的安排，避免出现交叉感染销现象，并针对手术室的环境进行合理规划，对有菌区以及无菌区范围进行严格划分。

3 讨 论

为了实现对手术室感染的有效控制，医院必须要不断强化管理，进一步提升医院的医疗质量，与此同时，还要为手术室的正常运行提供安全保障。针对手术室感染发生率高的特征，进一步加强手术医疗器械、、操作人员、手术室环境、手术时间等相关因素的合理管理。医护人员还要不断提升自身的业务素质水平，这样才能将医院的感染率控制在最低程度。