国产恩替卡韦和进口恩替卡韦疗效比对

陈 松

（贵阳市公共卫生救治中心，贵州 贵阳 550001）

乙型肝炎病毒由于自身的独特复制性，从而使得大部分患者需要长期接受治疗[1]。目前，临床上对于该疾病的治疗，则是通过核苷类似物抗HBV，而核苷类似物抗HBV的种类较多，但疗效和耐药性均存在着差异[2]。研究发现，恩替卡韦是其中较为有效的治疗手段，可以抑制病毒，但在用药过程中除了需要注重疗效，那么还需要注重的是患者的用药依从性，因此本文就针对这一问题开展了此次研究，具体报道如下。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

选择我院于2017年6月～2018年6月1年内接收的乙型肝炎患者，并随机抽选100名作为研究对象。纳入标准：确诊为乙型肝炎患者。排除标准：有其它重大疾病史患者。将其按照治疗方法的不同随机分为两组，对照组（50例，使用进口恩替卡韦治疗，男性28例，女性22例，年龄范围20～25岁，平均年龄22.31±2.15岁，病程1～3月，平均病程1.13±1.1月），观察组（50例，使用国产恩替卡韦治疗，男性25例，女性25例，年龄范围20-25岁，平均年龄20.21±1.13岁，病程1～3月，平均病程1.14±1.3月），对两组的治疗效果进行分析和对比。后分析患者的一般资料（年龄、病程），数据差异不明显，因此差异无统计学意义（P＞0.05）。上述患者和我院伦理委员会均知情且同意此次研究。

1.2 治疗方法

1.2.1 使用进口恩替卡韦治疗

予对照组患者进口恩替卡韦治疗，进口恩替卡韦（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20052237），主要是用于治疗慢性乙型肝炎，用法用量：口服，餐后2 h服用，0.5 mg/次，一次/日，若出现拉米夫定耐药突变的患者则剂量有所调整，1.0 mg/次，一次/日。

1.2.2 使用国产恩替卡韦治疗

予观察组患者国产恩替卡韦治疗，国产恩替卡韦（正大天晴药业集团股份有限公司，

国药准字H20100018），主要是用于治疗慢性乙型肝炎，用法用量：口服，餐后2 h服用，0.5 mg/次，一次/日，若出现拉米夫定耐药突变的患者则剂量有所调整，1.0 mg/次，一次/日。

1.3 观察标准

治疗完成后观察两组患者的总的治疗效果（痊愈：患者症状痊愈；显效：患者症状发生好转；无效：除显效和有效以外的情况）。总的疾病治疗率=（痊愈例数+显效例数）/总例数*100%。注：用药依从性是指，患者在选择药物时其治疗费用越低，那么患者对药物的接受度越好，则用药依从性越好。

1.4 统计学分析

将数据纳入SPSS 20.0软件并对其进行分析，计量资料用t和“x±s”表示，计数资料用卡方和%表示，P＜0.05表示数据差异明显，因此具有统计学意义。

2 结 果

两组患者的总有效率无明显差异；观察组患者的用药依从性明显优于对照组，差异显著，表明有统计学意义，（P＜0.05）。

2.1 两组患者总的疾病治疗率

两组患者总的疾病治疗率：观察组痊愈40（80%），观察组显效8（16%），观察组无效2（4%），总的疾病治疗率：96%；对照组痊愈40（80%），对照组显效7（14%），对照组无效3（6%），总的疾病治疗率：94%。计算得出x2=0.4211，P=0.516（P＞0.05）。

2.2 两组患者的用药依从性

对照组75%，观察组93%，计算得出x2=12.0536，P=0.001（P＜0.05）。

3 讨 论

本文的研究数据显示，所有患者在接受治疗后其总的疾病治疗率高达94%以上，因此表明该药物的疗效较为显著[3]。

两种患者分别予国产恩替卡韦、进口恩替卡韦进行治疗，国产的恩替卡韦采用的是分散片的形式，因此遇温水时可以迅速溶解，因此增加了药物的达峰浓度，患者的吸收较快，同时服用方法较为简便。此外更重要的一点是，两者的疗效没有明显差别，那么患者在选择时，则会优先考虑治疗的费用，国产恩替卡韦的价格显著低于进口恩替卡韦，因此上述这些因素均增加了患者的用药依从性。

综上所述，在对乙型肝炎患者进行治疗时，可以首选国产恩替卡韦，患者的用药依从性较好。