脑梗死继发癫痫的脑电图诊断价值研究

张文莉

（江苏省丰县人民医院，江苏 徐州 221700）

脑血管疾病其主要为脑部血管出现病症情况，主要包含动脉粥样硬化、血栓、脑动脉炎、脑损伤等。近年来脑血管疾病逐渐增多，其中脑梗死的发生更加严重，在患者出现脑梗死时，易出现癫痫、偏瘫等情况，严重影响着患者的身心健康[1]。为改善其治疗效果，提升其诊断情况，特对脑梗死继发癫痫患者进行脑电图检查并分析其结果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月～2019年4月在我院治疗的脑梗死继发癫痫40例患者。男性29例，女性11例，年龄30～78岁，平均年龄（52.67±5.47）岁；所有患者均进行CT或磁共振成像等进行诊断，其诊断结果符合脑血管疾病标准，且所有患者无任何精神疾病史。其所有患者及家属同意此次研究并签订知情同意书，且我院伦理委员会已批准。

1.2 方法

所有患者进行脑电图检查，在检查前护理人员需要对其进行正确指导，让其保持正确的呼吸方式，通过深呼吸进行练习，之后进行过度换气的练习，其时间需要保持3 min左右，在进行检查时需要保持15 min以上，在进行检查时若患者存在特殊情况可依据现场情形对检查时间进行适当调整或延长。护理人员需要让其保持卧位的姿势，将电极通过导电膏固定在其头皮上，在检查时要保持室内绝对的安静，医护人员在检查时要对双极、单极导联情况进行记录。脑电图需要提前进行数据的设置，将其频率的参数、时间等均进行调整，让其按照国际标准对头皮进行电极的安放，对其中间的位置进行电极的参考。

1.3 观察指标

护理人员需要观察所有患者的迟发性以及早发性癫痫的检出率进行记录，标准为：＞14 d为迟发性，＜14 d为早发性，对两组情况进行对比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 14.0软件中分析，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

此次研究显示29例患者为迟发性脑梗死继发癫痫，11例患者为早发性脑梗死继发癫痫。在早发性患者中有3例为首发症状，其主要为全身出现抽动或者局部抽动等；早发性患者在进行脑电图检测后有7例患者存在异常，其检出率为（63.64%），其脑电图为弥漫性慢性活动，在其脑电波频率有所变化时，其为患侧有局部慢波灶，异常患者中4例检查为尖慢波与棘慢波复合的情况；而在29例迟发性患者中有23例患者存在异常，其检出率为79.31%，异常患者中7例检查为尖慢波与棘慢波复合的情况，其脑电图为颅内损伤通过慢活动的频率增长。检出率比较结果（x2=6.022，P=0.014）。迟发性患者的检出率高于早发性患者，（P＜0.05）。

3 讨 论

脑梗死在临床上较为常见病症，其又为缺血性卒中，造成其病的诱发因素为脑部组织出现局部供血不足，导致其出现缺血、缺氧的情况。临床显示因血栓的形成造成脑梗死是较为常见的[2]。而癫痫是此病症最为常见的并发症，在发病时其主要为发作性运动、感觉、自主神经、意识以及精神障碍等。

通过运用脑电图对脑梗死继发癫痫进行检查，可明显观察出其脑电波的频率变化，在检查时早发性患者的脑电图显示为弥漫性慢性活动，在进行频率调整时，其脑电波同样会发生变化，可检测出患侧有局部慢波灶等[3]。在运用脑电图检查其具有无创性以及高效性的特点，将检测结果与临床症状相结合，可准确的诊断出疾病的情况，有助于临床诊断并治疗此疾病，改善患者症状[4]。

通过对迟发性以及早发性癫痫的检出率进行对比，脑电图对迟发性的异常检出率显然好于早发性异常检出率，（P＜0.05）。运用脑电图检查可快速分辨出其症状情况，有利于提升治疗效果。

上述所论，证明了对脑梗死继发癫痫患者进行脑电图检查，有助于临床上诊断并治疗，明显改善患者的生活质量，此检测方式值得临床运用。