潘鸿琴
(江苏省扬州市高邮市中医医院,江苏 扬州 225600)
肝脏肿瘤是一种发病率和死亡率较高的恶性肿瘤,确诊后需立即治疗,控制癌细胞的扩散。随着现代医学技术的快速发展,肝脏肿瘤介入放射治疗技术也相对成熟,其作为治疗恶性肿瘤的重要手段,在肝癌的治疗中成为了临床常用的治疗方法,具有创伤程度小、安全性高和疗效显著的优点[1]。但是在介入治疗的过程中也容易受到各种并发症的影响,导致最后的治疗效果不佳。因此,重视肝脏肿瘤介入治疗患者的术中护理,对帮助患者提高生存和生活质量,降低并发症发生率具有重要意义。笔者总结了我院在肝脏肿瘤介入治疗患者的术中护理方面的一些经验,现报告如下。
选择2019年1月~2019年10月间到我院就诊的肝脏肿瘤患者30例作为研究对象,男17例,女13例,年龄30~69岁,平均(44.46±3.56)岁。观察对象均为原发性或继发性肝脏肿瘤患者,无心肝肾功能衰竭和其他严重疾病。
1.2.1 心理干预护理
由于肝脏肿瘤的疾病死亡率较高,在介入治疗的过程中患者难免会出现过度的心理问题,产生焦虑和恐惧的情绪,再加上在治疗中带来的一些副作用可能会使患者感到疼痛,加重患者的心理负担,影响治疗效果[2]。故而护理人员应该在治疗过程中积极主动的和患者进行沟通,缓解其紧张的心理压力,同时用面带微笑、和善的护理态度,尊重患者的个人隐私,给予其充分的心理舒适感。除此之外,护理人员也要做好和患者家属的沟通,讲好治疗期间的注意事项。对于在治疗中出现心理变化较大或情绪不稳定的患者也要及时进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的自信心。
1.2.2 饮食指导护理
介入治疗期间,受药物的影响,患者的饮食需十分注意,需要护理人员在日常的饮食中进行指导和监督。护理人员应当按照患者的病情指定科学合理的食谱,叮嘱患者要注意多喝水,以此来减轻药物化疗对患者肾脏功能的影响。部分患者也许不知道哪些可以吃哪些不能吃,护理人员就要及时指导,尽量让患者多食用富含维生素和蛋白质的食物,以清淡,易消化为主。必要时也可以根据患者的喜好和病情变化提供个性化的饮食,调节患者的生活质量。
1.2.3 疼痛干预护理
在介入治疗的过程中,因肝脏肿瘤病变导致肝脏缺血、刺激肝包膜的情况会使患者感受十分痛苦,加重患者对病情的担忧,影响患者对抗疾病的自信心。故而护理人员要站在患者的角度,用多种方法来缓解患者的痛苦。比如在医生允许下用静脉注射吗啡的手段镇痛,或者通过转移注意力的方式,带患者看电视、听音乐,与患者进行聊天沟通,鼓励患者控制疼痛。
1.2.4 病情监测护理
对肝脏肿瘤患者的病情监测主要包括:各项生命体征的监测和肝功能的监测。定期测量患者的血压和脉搏,观察患者的精神状态、黄疸和腹水进展情况以及患者的皮肤巩膜是否出现黄染的现象,发现问题以后及时处理并上报。
通过心理干预护理 、饮食指导护理、疼痛干预护理、病情监测护理等专业护理干预后,30例肝脏肿瘤患者在治疗结束后,仅有2人出现了并发症,其余经过护理的患者的病情都得到了相应的改善,没有出现并发症。患者的生活质量都有很大的提升。
对肝脏肿瘤患者的介入治疗已经被广泛应用于现代医学,介入治疗对于提高患者生存率,挽救患者的生命具有重要意义。但是在治疗的过程中也会出现相应的副作用,使得患者产生心理上的负担,影响最后的治疗效果。通过对30名肝脏肿瘤患者的介入治疗的护理干预,全程进行了专业细致的护理和观察。术后仅有2人出现并发症,充分证实了良好的护理干预能够有效的帮助患者改善生存质量,术中的护理工作是必不可缺的。因此更需要护理人员扎实打牢护理专业技能,提升责任感,积极配合医生完成介入治疗,减少患者在治疗中并发症的发生。