助产士全程护理对妊娠结局及分娩镇痛的影响

普兰仙

（云南省玉溪市易门县人民医院，云南 玉溪 651100）

分娩是一个风险高、状况复杂的生理过程，近年来，我国“二胎”政策逐步放开，高龄产妇数量不断攀升，临床上对于分娩的质量的控制愈发加以重视，因此，提升分娩过程中的护理质量迫在眉睫[1]。为了探究助产士全程护理对妊娠结局及分娩镇痛的影响，本研究拟抽取我院孕产妇作为观察、分析的对象，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院孕产妇70例，随机分为对照、观察组，各35例。

纳入标准：（1）孕妇均签署知情同意书；（2）孕妇均足月妊娠，治疗依从性较优；（3）孕妇无高血压、糖尿病等合并症；排除标准：（1）排除存在精神疾病、严重心脑血管病的孕妇；（2）排除伴有严重的器质类器官疾病孕妇。（3）患有宫颈机能不全、卵巢肿瘤等妇科疾病孕妇；（4）具有分娩禁忌症，需接受紧急治疗孕妇；（5）妊娠期出现阴道流血、阴道感染等合并症孕妇。

对照组的年龄范围是23～36岁，平均年龄是（26.03±1.20）岁，平均体重（68.16±12.01）kg，孕周是37～40周，平均孕周是（38.06±0.11）周，BMI指数（体质指数）是23～27kg/m2；观察组孕妇的年龄为24～35岁，平均年龄为（26.56±1.33）岁，平均体重（69.51±13.20）kg，孕周是37～41周，平均孕周是（38.75±0.80）周，BMI指数（体质指数）是24～27kg/m2。分析参与研究孕妇的一般资料，包括年龄、病史等，均无统计学的意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组应用常规护理，观察组应用助产士全程护理：（1）健康指导：助产士需指导孕妇正确的睡觉方式、姿势，保持平卧的体位，及时帮孕妇进行翻身，嘱咐其多喝水，与此同时，需给予孕妇一定量的营养品，促进产妇快速恢复；（2）按摩：产妇容易出现疼痛的情况，助产士需指导其进行深呼吸，并辅以按摩等方式舒缓其痛楚，降低产妇的体力消耗。除此之外，助产士需密切监测孕妇的体征，准确记录每小时的血压、心率、脉搏、胎心等指标，出现异常情况需及时告知医师。

1.3 观察指标

观察两组孕妇的疼痛情况以及妊娠结局。

疼痛的判定采用VAS疼痛评价评分标准。VAS评分标准：①0分，显示孕妇无痛感；②1分～3 分，孕妇的痛觉轻微，可以忍受；③4～6分，孕妇的痛觉较明显，但其痛觉可以忍受；④7～10分，孕妇承受的痛觉十分剧烈，无法静息，且无法忍受。

1.4 统计学方法

本研究所采集的数据将由系统SPSS 21.0进行对比、分析、统计等工作，计量资料将采取（±s）的形式，组间数据的对比采取T值检验，研究中涉及的多组间的对比采取单因素方差法对比分析。计数的资料数据应用x2检验。差异的统计学显著性由P＜0.05所体现。

2 结 果

2.1 两组孕妇的分娩结局对比

对照组孕妇的自然分娩率是31.43%（11/35），观察组是68.57%（24/35），差异具有统计学意义，P＜0.05（x2=9.6571）。

2.2 两组孕妇的VAS评分对比

如表2。观察组的疼痛程度（VAS评分）为（2.48±1.34）分，对照组为（5.29±1.83）分，观察组孕妇的疼痛程度显著低于对照组，治疗效果更显著，差异具有统计学意义，P＜0.05（t=7.2394）。

3 讨 论

交接班制度是既往分娩常用的护理模式，其存在较大的缺陷，如交班疏漏等，容易导致意外的发生。其次，常规护理模式忽略产妇的心理健康、分娩流程认知度等，护理人员与孕妇间难以建立较深的关联，孕妇依从性低，分娩质量低下【2】；助产士全程护理可系统、全方位地护理孕妇的分娩过程，可避免传统模式的弊端，弥补其不足，提高护理流程中的人性化、人文化，护理质量优【3】。

根据本研究结果显示，对照组孕妇的自然分娩率是31.43%（11/35），观察组是68.57%（24/35），差异具有统计学意义，P＜0.05（x2=9.6571）；且观察组的疼痛情况更优，显示助产士全程护理可显著降低患者的疼痛程度，提高其治疗依从性，护理质量显著，自然分娩率高。

综上所述，助产士全程护理的护理质量较优，可降低孕妇的疼痛，值得临床推广应用。