王云梅
(青海省大通县人民医院,青海 西宁 810100)
自然分娩为孕产妇带来了较大的心理、生理压力,但从本质上来看,自然分娩仅为一种生理动态反应,但由于受到专业知识缺乏的影响,很多孕产妇对自然分娩存在畏惧心理,害怕随之而来的疼痛、出血等,这也是造成当前剖宫产率始终居高不下的一个重要原因[1]。此次研究以在我院分娩的产妇为研究对象,分析全程导乐助产护理对其不良情绪、妊娠结局的影响。
选择2019年2月~2020年2月之间在我院分娩的产妇100例,根据随机抽签法将其分成两组各50例,观察组年龄21~43(30.31±5.65)岁,孕周37~42(41.48±2.14)周;对照组年龄22~42(29.89±5.41)岁,孕周38~42(41.65±2.42)周。两组产妇临床资料对比,不存在统计学差异P>0.05,存在可比性。
对照组50例产妇行常规护理,包括分娩全程健康教育、观察出血与体征改变情况,确定无大出血风险后将其送至病房。观察组50例产妇在其基础上行全程导乐助产护理:①产前评估:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估产妇的负面情绪,根据评分结果制定心理护理措施;②分娩护理:分娩之前,为准妈妈、准爸爸提供健康教育,告知起孕期相关保健知识,以加深其对分娩、育儿有关知识的了解,安排孕产妇与家属到病房参观。分娩过程中,安排专职助产士为孕产妇提供一对一陪产护理,从生理、心理等方面为其提供干预与指导,满足其生理、心理需求。产后为其提供心理指导,必要时可请心理医生为其提供心理咨询。
统计两组负性情绪评分,通过SAS、SDS评分给予线性综合统计,转化分数为百分制,分数越高表示负性情绪越弱。比较两组自然分娩率、产程时间。
P
观察组不良情绪评分(89.4±7.6)分明显高于对照组(74.6±9.5)分,组间差异显著(t=8.602,P=0.000);观察组自然分娩率86.0%(43/50)明显高于对照组68.0%(34/50),组间差异显著(x2=4.574,P=0.032);观察组产程时间(43.12±2.56)min明显短于对照组(65.62±2.36)min,组间差异显著(t=45.694,
P=0.000)。
围产期女性心理最为脆弱,孕产妇不仅要承受分娩带来的痛苦,同时还要承受各种生理变化与即将迎来的角色变化,必须进行心理、心态整理。以上因素都会增加产妇不良情绪的产生,引发紧张、焦虑、抑郁等情绪,因此有必要在围产期实施有效的护理干预,以环节其焦虑、抑郁情绪[2-3]。导乐分娩是一种全新的主产理念,它坚持从个体化差异出发,以产妇为护理工作中心,为其提供心理、家庭与社会多方面支持,帮助其缓解不良情绪,改善心理状态。此次研究结果显示,观察组实施全程导乐助产护理后,其不良情绪改善情况明显优于对照组,组间差异显著,P<0.05,同时观察组自然分娩率明显高于对照组,产程时间明显短于对照组,组间差异显著,P<0.05。该研究结果提示,全程导乐助产护理可缓解围产期产妇的不良情绪,有效确保母婴分娩结局安全性,因此值得推广应用。