心脏康复护理对高血压心脏病患者的效果分析

李小花

（深圳市第二人民医院，广东 深圳 518035）

高血压心脏病为一类心血管疾病，在临床之中相对普遍，在病患存在高血压疾病的时候，一般还会伴随出现其他心血管系列疾病，会严重威胁到病患的生命安全，另外也导致病患的生活质量大打折扣。尤其是近些年来，人们的生活水平明显有所提升，饮食业愈发不规律，所以，高血压心脏病的发病率也愈发频繁。心脏康复实质上为心脏康复活动促进病患可以达到一个最佳的身体、精神与社会状态，另外要尽自身最大努力，来促使病患得到正常化生活与工作之中。本研究实质上就是分析心脏康复在高血压病患之中的作用分析，其具体报告为：

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与本次研究的对象集中在2017年1月～2018年12月期间来我院就诊的高血压心脏病病患88例，已经其中有精神疾病、其他类型严重疾病和不能匹配的病患予以剔除，参与本次研究的全部病患都必须要进行知情协议书的签署。运用随机性的方式来将其分成两组，分别为44例对照组与44例观察组，在这之中观察组的男女人数为23例、 21例，年龄主要分布在45岁～69岁之间，相应的平均年龄为（56.93±8.16）岁，病程为2～17个月之间，可见平均病程为（14.59±4.32）个月之间，依照纽约心脏学会（NYHA）心功能来予以分级：24例为3级、8例为2级与12例为1级；另外对照组的男女人数为25例、19例，年龄主要分布在48岁～71岁之间，相应的平均年龄为（55.09±7.64）岁，病程为4～15个月之间，相应的平均病程为（13.90±3.78）个月，依照其来进行分级：23例为 3级、7例为2级与14例为1级，对比分析两组基础资料，并没有很大的差异性。（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组：针对对照组病患实施常规化治疗护理方式。护理人员指导病患实施卧床休息，饮食主要为高营养、低脂、低盐的食物，时刻督促病患来戒烟酒，依据病患具体情况来科学化运用β受阻滞剂与降血压等药物来协助治疗。

（2）观察组：观察组是建立在对照组病患的基础之上来针对其实施心脏康复治疗。运用心电图运动试验来将运动的强度确定出来，运动试验之中的最高摄氧量在35%～65%之间，就是训练的强度。运动的方式主要集中在跑步机、太极拳、爬楼梯、步行等等。在最初运动的时候，训练的强度就可以选择在20%～35%之间，则为最高摄氧量。在病患病情趋于稳定之后的一周后，已经逐步提升5%～10%之间的运动率，之后再逐步的提升到最高。在病患训练的过程之中，假使病患发生气促加剧、站立不稳、大汗淋漓、面色苍白的情况，还得要立即停止，在卧床休息的时候还得要吸氧，值得注意的就是一个秉承长达半年的时间。

1.3 统计方法

本次研究主要运用的是SPSS 19.0统计软件来分析处理数据，计量资料则运用的是（±s）来进行表示，以t检验的方式来实施，P＜0.05则表明其中各项数据有差异，并具备一定的统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理前后6 min步行试验结果对比

进过对比分析得知，护理之前两组长达6分钟步行试验结果为（172.40±17.89）m、（171.39±18.65）m，由此可以得知结果基本无异，其中各项数据有差异，并具备一定的统计学意义（t=1.297，P＞0.05），在进行护理之后观察6分钟步行试验结果为（341.56±15.89）m，这和护理之前有了十分显著的改善，这要比对照组（202.43±13.45）m优，其中各项数据有差异，并具备一定的统计学意义（t=27.356，P＜0.05）。

2.2 两组护理前后QOL评分对比

两组病患都进行Q O L 问卷调查，在护理之前对照组和观察组QOL评分分别是（36.19±6.20）分与（37.80±5.44）分，生活质量评分基本一致，其中各项数据有差异，并具备一定的统计学意义（t=11.732，P＞0.05）， 护理之后观察组的QOL评分变是（56.71±3.65）分，这要比对照组的（45.12±3.74）分高，其中各项数据有差异，并具备一定的统计学意义（t=8.160，P＜0.05）。

3 讨 论

高血压联合心脏病预后都不尽如人意，究其原因，主要表现在由于病患心脏功能降低而引发的心衰、心悸、呼吸困难与气促等不适的症状，这和病患长时间受到疾病折磨自身效能感下降、情绪出现应急反应的损害有着直接性的联系。那么笔者认为，在针对高血压心脏病病患进行临床治疗的过程之中，运用护理干预方式来显著改善各类所出现的不适症状，确保病情得以好转，从而将康复信息树立起来。心脏康复护理来构建并落实在最佳强度基础之上的运动方案，从而来显著改善心功能，另外进一步优化生理方面、心理方面与社会状态，进而以此来改变群体的生存情况，促进其可以逐步的恢复到正常化的生活与工作之中。笔者认为心脏康复的优势主要表现在：首先，在心肌收缩方面十分有利，提高心肺的工作率，从而进一步的强化冲击因素的抵挡效果；其次，可以直接性的来调节血糖、血脂、血压与心律的水平。

心脏康复，实质上指得就是主要通过适量运动的一类康复治疗方式，运用强度相对较低的有氧运动，在病患症状稳定、运动禁忌症的时候均可以运用该种方式。在实施心脏康复治疗的过程之中，要格外注重运动的时间与强度，医务人员要结合病患的具体情况来适当调整运动量和运动强度，严格掌控停止运动的指征。依照相关研究表明，康复运用不但可以显著提升病患的心率与心搏量，另外还可以缓解交感神经的张力，以此来更好的改善炎症、皮内损伤等等。心脏康复的优势主要为：①可以提升病患的抵抗力，强化心脏与肺部的工作效率，强化心脏收缩力；②针对血压与心率起到很好的调节功能，确保其可以维持在一个相对稳定化的状态；③针对血脂起到很好的调节功能，提升了高密度脂蛋白的浓度；④加大胰岛素的敏感性，针对血糖起到一定的调节性；⑤降低血小板的聚集，加大纤溶性，以此来直接性的降低心机梗死和中风的出现概率。

综上所述，运用心脏康复护理可以直接性的改善高血压心脏病患的生活水平与运动功能，针对加强病患的治疗水平，以此来缩减反复入院风险的概率，值得进一步的推广运用。