优质护理干预对正常分娩产妇护理质量与护理满意度的影响

王金娜

(周口市第二人民医院 妇产科，河南 周口 466000)

妇产科的护理质量不仅关乎到孕产妇的身心健康，还会影响胎儿的顺利分娩。因此，提升产科护理质量，对改善母婴健康状况具有重要的临床意义。由于多数产妇对分娩认识不足，在分娩过程中易出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，危及母婴生命安全[1]。因而，选择科学、专业的护理方案，对缓解产妇的负性情绪，提高产妇的治疗依从性具有积极作用[2]。本研究以正常分娩产妇为观察对象，给予产妇不同的护理干预措施，分析优质护理对正常分娩产妇护理质量与满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料将2016年1月至2018年12月于周口市第二人民医院进行正常分娩的70例孕妇按照随机数表法分为对照组与观察组，各35例。对照组：年龄为23～36岁，平均(26.8±3.3)岁；孕周为36～40周，平均(38.4±1.6)周。观察组：年龄为25～37岁，平均(27.2±3.4)岁；孕周为37～41周，平均(38.7±1.5)周。纳入对象均为足月单胎，且无精神疾病、遗传性疾病、意识障碍与妊娠并发症。所有产妇及家属签署知情同意书。排除患有妇科疾病，存在早产与引产史、胎膜早破、过期妊娠或胎儿畸形者。两组产妇年龄、孕周比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准通过。

1.2 护理方法对照组接受常规护理，护理内容包括入院指导、产妇生命体征监测、胎心监护等。观察组在对照组护理基础上接受优质护理，具体护理措施如下。(1)环境护理：保证病房环境安静、整洁，温湿度、光线适宜，通风良好，定期对房间进行消毒。(2)健康宣教：积极向产妇及其家属介绍有关分娩的知识，注意事项、育婴及喂养知识，定期组织健康讨论和健康教育效果评估，提高产妇对产后康复的认识。(3)饮食干预：根据产妇的个体性差异，制定个性化的饮食方案，嘱咐产妇多进食蛋白质含量丰富，易消化的食物，多饮水，预防便秘。(4)心理护理：多与产妇沟通，明确产妇的心理状态，给予产妇心理干预和情绪疏导，缓解产妇产前焦虑、抑郁的负面情绪。(5)产前干预：严密监测产妇及围生儿各项指标，发现异常时立即告知医生进行处理。(6)产时护理：协助产妇找到舒适的体位，产妇家属到产房陪护，在产妇分娩过程中对其进行心理疏导，指导产妇使用正确的方式进行呼吸，减轻宫缩带来的疼痛感，并对其进行生命体征监测，确保产妇顺利分娩。(7)产后护理：产后多鼓励产妇，帮助产妇放松身心，缓解疲劳感，告知产妇产后注意事项，制定合理的饮食、运动方案等，促进产后恢复。

1.3 观察指标记录两组产妇产程时间、产程疼痛评分、住院时间、产后并发症发生率、护理满意度。产程疼痛采用视觉模拟(VAS)评分进行评估，分值为0～10分，评分越高，表明疼痛越明显。采用自制调查问卷对护理满意度进行评估，总分100分，<70分为不满意，70～85分为满意，>85分为非常满意。

2 结果

2.1 产妇护理效果观察组产妇产程时间、住院时间、产程疼痛评分、产后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。见表1。

表1 两组产妇护理效果比较

2.2 护理满意度观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组产妇护理满意度比较(n，%)

注：与对照组比较，aχ2=3.968，P=0.046。

3 讨论

分娩是女性从妊娠到产后的一个必经阶段，而临床护理效果的好坏直接决定了产妇是否能顺利分娩，且对其妊娠结局与母婴健康有重要影响。优质护理作为临床护理中较为常见的护理干预方式，遵循以人为本的护理服务理念，在护理过程中以患者为中心，给予患者常规护理的同时，对患者实施优质的护理干预，实行责任制护理，显著提升了护理服务质量[3]。在满足产妇基础护理需求的基础上，可以使产妇处于身心放松的状态，并能有效保障母婴生命安全，从而得到产妇及其家属的认可，最终达到提升产妇护理满意度的效果。

由于产妇缺乏相应的分娩知识，多数产妇分娩过程中因紧张、焦虑等不良情绪较重，不仅易影响妊娠结局，还会延缓其产后恢复时间，部分产妇甚至会出现产褥感染、泌尿系统感染和产后抑郁症等并发症。常规的护理干预缺乏具体的指导措施，无法有效改善产妇的护理效果[4]。与传统的护理干预方案不同，优质护理重视产妇的个体差异性，能够根据产妇的实际情况，在产妇围生期内给予其针对性的护理服务，如健康宣教、环境护理、饮食、心理干预等，可有效缓解产妇焦虑、抑郁的情绪，预防产妇产后出现心理障碍，同时对产妇进行并发症预防护理，能显著降低产妇的并发症发生率。本研究结果显示，采用优质护理的观察组产妇产程疼痛评分与产后并发症发生率低于对照组，产程时间、住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，表明优质护理干预能缩短产妇的产程时间，减轻产痛，减少产后的并发症，促进产后恢复。

综上所述，将优质护理干预用于正常分娩产妇的临床护理时，能缩短其产程与住院时间，缓解产痛，并能在一定程度上预防产后并发症发生。