行为事件访谈法在护士岗位胜任力模型构建中的应用进展

(泰州市人民医院 江苏 泰州 225300)

20世纪90年代以来，胜任力概念开始被引入中国，胜任力模型也在全球迅速流行[1]。但是总体上仍处在初步探索阶段，在模型构建中易出现方法单一、研究范围狭隘及实证研究较少等问题[2]。行为事件访谈法(Behavioral Event Interview,BEI)[3]是以目标岗位的任职者为访谈对象，收集访谈对象在任职期间的成功和不成功事件，对挖掘出的具体事件和行为特征进行汇总、分析、编码，找出目标岗位核心素质的方法。本文回顾分析了行为事件访谈法在护士岗位胜任力模型建构中的应用现状，以期对护士岗位胜任力模型建构提供科学的方法指导。

一、行为事件访谈法的基本程序

国内外专家[4]经过多年的实践和研究，对行为事件访谈法已有深刻的见解，并能灵活应用，基本程序包括以下7个步骤。(1)前期准备工作：在实施前应明确绩效标准并按随机分组、双盲设计、访谈者实施前规范培训和练习。(2)沟通建立信任：首先自我介绍并说明访谈目的与内容、被访者填写基本信息及知情同意书，必要时提供访谈大纲及签署保密协议。(3)交流工作职责：访谈者详细讲述目前最重要的工作任务和职责要求，并举例说明。访谈者作为倾听者应请总结主要工作、归纳重要职责、把握行为具体细节。(4)描述行为事件：这是访谈的核心步骤。访谈者通过请被访者“讲故事、举例子”，采集被访者在岗位上经历过的典型或关键事件(2-3个成功或失败事例)的详细资料。引导他们集中谈论真正体现其个人特质的关键事件，并进一步追问，直到获得全面信息。(5)归纳胜任特质：被访者主动归纳胜任该岗位所需的知识、技能、个性等特征，必要时描述内涵并举例分析。这一步骤既承认被访者的专业意见，又是对之前的行为事件描述进行回顾和验证。(6)编写访谈报告：访谈结束时，访谈者应向被访者致谢、整理访谈记录、编写访谈报告。报告须详尽描述必要时保留被访者原话，同时记录被访者的外在形象、谈吐风格，面部表情和习惯性行为等[5]。(7)编码胜任特征：将BEI所收集到的行为事件细节分类编码并量化，得出胜任特征定义和层级标准。首先根据以下要求判断报告内容是否可编码，如所描述的内容是否是被访者的亲身经历、行为是否已完成、是否被具体描述，不可被编码的信息。

二、BEI的主要影响因素及对策

(一)访谈者素质及访谈技巧

国内学者并未明确对访谈者资格要求，且未做相关培训，严重影响访谈的效果[6]。因此首先要求访谈者实施访谈前要了解心理学、行为学、管理学及相关岗位职责等专业知识，具有去伪存真能力，并具有很强的敏感性，迅速捕捉重要信息。其次在正式实施访谈前要进行访谈培训，掌握访谈的常用技巧，必要时进行访谈模拟。访谈过程中，关注被访者的表情、动作等肢体语言，了解患者心理，要及时地补充提问，验证被访谈者提供的信息。

(二)被访者自我认识及回忆偏倚

当被访谈者讲述重要事件时，可能会存在回忆偏倚，因此尽量让被访者讲诉近年来印象较深的重要事件。在正式访谈开始前应向被访谈者介绍访谈目的，注意提问技巧。若有歧要选择合适时机向被访谈者求证；如被访者不善表达时，应及时插入轻松的话题，缓和被访者的紧张情绪；当被访谈者描述重点不明时，可基于STAR原则，积极提问、引导，帮助其描述事件的关键信息；当被访谈者偏离主题，应采取合适的方式引导其快速同来，继续展开事例描述。

(三)访谈环境及氛围

建立和谐愉悦的访谈氛围及舒适放松的访谈环境。首先建立信任友好关系，言语规范，尊重访谈者的见解，倾听为主不当面驳斥，换位思考，提问明确避免敏感问题。有利于双方表达自己的真实想法，还原事件发生的原貌，减少主观偏见，搜集更加真实信息。

(四)研究设计及编码一致性

高嵩芹等[7]采用双盲设计并对访谈者进行训练，同时辅以访谈提纲、STAR法、信息记录卡等工具。李小丹等[8]运用行为事件访谈法对24名内科临床护士进行访谈，再对访谈文本进行编码。并根据Winter动机编码手册编码，最终编码一致性为85.47%～100%。因此在研究设计时，根据统计学原则选取样本量，保证样本的代表性。双人整理访谈资料时，出现不确定时主动寻求录音或被访谈者的验证，必要时计算平均等级分数及CA值，保证编码一致性。

三、小结

综上所述，为了获得较好信度和效度，在构建护理岗位胜任力模型时，选取适宜的研究方法应由具体研究的目的、环境、文化和经济条件等因素决定，但都应遵循原则保证方法的科学性、多样性及可行性。行为事件访谈法作为开放式回顾性探索技术，在应用中也存在耗时长、样本量不足、回忆偏倚、挖掘信息不足及数据难以转换等问题，其影响因素及改进措施目前研究不足[9]。因此，在应用BEI挖掘护士岗位胜任特征时，研究者应控制主客观等影响因素，访谈者须经过专业培训，提高访谈技巧，科学编码访谈结果并进行信效度分析，综合多种研究方法，以期构建最佳岗位胜任力模型，引导护士职业生涯规划，提升护理服务质量，建立科学绩效考核和人才选拔制度。