微创的介入引导手术由于创口小,术后恢复快,安全、可靠等优点,在我国迅速发展起来。20世纪70年代,介入技术开始在国际上应用于临床,80年代引入我国,应用于心脏血管、脑神经和血管、消化道、恶性肿瘤、泌尿、妇产科和急诊等的治疗中。随着介入医学技术发展、仪器改进,介入技术更趋完善,已成为临床医学治疗最活跃、最有发展前途的一门新的诊效手段。伴随手术的增多,各诊疗科室特别是大型医院的介入诊疗科室,已成为进行手术的中坚力量,对手术支持设备的需求成为重点关注 内容。
尽管运营方面有所改善,但设备利用不足、手术效率低下的问题仍亟待解决,如何才能在一天内完成更多的手术,是首要考虑的问题。
另外,手术变得复杂,人员配备也是一项严峻挑战。由于设备的专业性强,培训工作人员使用新设备需要很长时间,也不可能每次都进行使用人员的培训。因此,如何让医生更有效地执行手术是面临的另一重大难题。
工作人员和患者越来越关注诊疗过程中危害健康的因素,尤其是辐射照射。医疗保健机构对所使用的辐射照射量以及进一步降低辐射水平要求的责任越来越大,如何减少辐射暴露、保持护理质量是设备研发机构面临的第三个难题。
飞利浦作为图像引导治疗系统的临床应用方面的引领者,10年前就开始致力于新产品的研发,同全球领先的导管室合作,共同为面临的许多长期医疗挑战而进行临床应用技术的革新。
一款具有前瞻性设计的产品Azurion——代表新型的产品(图1和图2),带来的是完全不同的设计理念,它不仅是一台介入引导治疗的产品,而且也能够满足未来临床需求,提高手术室效率,提供更多安全的设计,同时具备优质性能的产品。它将在整个医疗的环境领域中扮演更多的角色,包括为医疗机构打造品牌,提高竞争力,且在此过程中仍能保障医院配置的设备,使得整个系统处于智能的设计方案之中,将给使用者体验当今智能技术的又一个崭新诠释:平板电脑iPad方式的设计给使用者感到所有的功能尽在手边,无须在手术室和控制室间来回穿梭,提高了整个导管室内的无菌控制水平。智能的checklist & Protoacal设计避免了导管室内可能的疏漏,同时Procedure Cards可以协助标准化整个工作流程等。
Azurion是影像引导治疗的新标准,它是一个影像引导治疗平台,允许医生提供更好的护理,轻松自信地执行手术,同时优化手术室生产力。使临床医生能够在介入手术室中的效率大大提高,拥有成本低、易于扩展的附加功能,面对日益增长的影像引导治疗需求和日益复杂的治疗手术,解决医院和科室正在寻找在不影响护理质量的情况下,在更短时间内治疗更多患者的方法。
图1 Azurion 3M15落地式中平板医用X射线心血管造影系统。
图2 Azurion 7M12悬吊式小平板医用X射线心血管造影系统。
图3 Azurion首台临床验证。
图4 无缝集成其他应用。
图5 控制室和检查室并行工作。
图6 Azurion系统可用性评分。
图7 床旁控制模块。
图8 手术程序卡片。
图9 床旁液晶触屏图像控制。
图10 并行处理平台。
图11 零剂量定位。
图12 Azurion可配置的临床工具。
Azurion是与领先的医院密切合作开发的一种图像引导治疗平台,旨在为临床医生提供他们所需的控制和信息,以便在为患者提供优质护理的同时,有效地执行手术。荷兰圣安东尼奥医院的一项独立验证研究表明, Azurion可以减少17%的手术时间,减少12%的手术室病人准备时间,减少28%的手术后手术室时间——使他们每天能够为更多的患者服务。Azurion首台临床验证界面,见图3。
飞利浦新型的Azurion系统加载了ConnectOS,可以实现实时多工作点技术。作为一套全新的软件和硬件技术创新,它使飞利浦和第三方应用程序无缝连接,不仅提供多工作点,还能无缝连接集成任何连接的系统。这使得医生能以更快捷的方式操作系统,实时地多个用户并行工作,ConnectOS可以提供对任何数据的访问,真正灵活的应用和获取信息的方式,可实现手术床旁的完全控制,能有效改善手术室患者的体验。
ConnectOS支持所有数据完全集成在手术室里,可以轻松控制所有连接的应用程序,应用程序可以包含来自多模态数据PACS、介入工具、超声等的数据,从而使得操作人员简化工作流程,更多地关注患者(图4)。
基于多年的经验,ConnectOS拥有独特开发的架构,降低复杂性,持续提供稳定可靠的系统,结合这一创新技术,可以革命性地实施多工作点解决方案,解锁未来工作的新方式(图5)。
系统可用性量表(System-Usability-Scale,SUS)是不同行业系统可用性评分的专业基准测试,高于68分的SUS评分将高于平均水平。Azurion得了87分,达到了测评新的高度(图6)。
床旁控制模块(图7),一键一功能操作,具有提高可读性、减少占地面积、容易清洁等特点。医院特定文件的标准,以简化和标准化系统运行并减少准备过程中的繁琐步骤,只须点击一下,就可以选择程序预设,加快无错的准备流程(图8)。所有相关应用轻松手边控制,这可以减少在手术过程中进出无菌区域的需要(图9)。
并行处理平台使得介入团队成员可以在灵活的工作地点并行工作,而不会中断对方。这可以实现更高的吞吐量和更快的手术周转率,允许导航到新兴感兴趣区域,而无须使用射线透视(图10)。此外,可以实现零剂量定位,零剂量定位界面,见图11。
另外,新型Azurion系统可配置包含心脏、外周、神经、肿瘤、脊柱血管和非血管的介入高端引导工具(图12),全面提速介入手术室内的引导融合影像,加快手术流程。
Azurion系列产品,已于2019年取得医疗器械认证。Azurion由ConnectOS实时多工作点技术设计,采用了全新的睿云客户体验设计理念,使得在介入手术的全程中及病人在接受手术过程中的每一个环节,都有一个全新的感受,类似进行了一场蓝色海洋的畅游之旅。
Azurion是新一代图像引导治疗平台,使系统易于使用,让操作者轻松自信地执行具有独特用户体验的程序,强调用户体验感,帮助优化手术室性能并提供卓越的护理。凭借最新的飞利浦创新图像引导治疗平台,在介入指导治疗中,该系列产品展示了对操作人员和病人的友好,帮助他们满足日益增长的影像引导治疗需求,并确保治疗的高效可适,是破解医疗介入手术室困境的重要力量。