李炜
近几年,社会和经济的快速发展,人们的生活水平逐渐提升,促使健康意识增强,从而让体检越来越普及,提升各种疾病的检出率。肿瘤是一种对人类身体健康,甚至是生命安全产生威胁的疾病。就目前情况来看,肾癌的发病率正在逐年上升,且逐渐年轻化,所以肾癌的诊断和治疗变得越来越重要,如果可以在发现肾癌的时候及时治疗,可以得到理想的治疗效果,特别是对于早期肾癌的患者来说,使用手术能够将治愈率提升。但是并不排除复发转移的可能性,所以在使用手术治疗之后进行复查的时候,需要复查什么呢?肾癌术后复诊注意事项有哪些呢?接下来详细说明一下。
1.肾癌术后复诊的注意事项
任何恶性肿瘤均在治疗之后带有复发的可能,所以肾癌患者在手术之后进行复查就显得十分重要,因为及时的复查能够将肾癌患者复发情况进行有效的观察。而对于肾癌术后福珍来说,主要需要注意以下几点:
(1)术后复诊的时间:在手术之后复诊时,第一次复诊时间一般为手术后4周至6周,这时会对患者的肾脏功能、恢复状态和是否有术后并发症等进行检查。而对于肾部分切除的患者来说,一般会在手术后4周至6周进行肾CT检查,了解现阶段患者肾脏形态的变化,为之后的复查做铺垫和对比。而各期肾癌的复诊也会有长期的随访计划,分别为:T1至T2期的患者一般每三个月或六个月进行一次随访,随访时间为三年,之后就可以每一年随访一次;T3至T4的患者需要每三个月随访一次,时间为两年,从第三年开始就可以半年随访一次,然后是每一年随访一次;如果是使用靶向药物治疗的患者,需要每4周至6周随访一次,6周至8周进行一次CT扫描,主要就是为了观察患者在服用药物之后患者肿瘤的情况,然后根据随访的结果更换治疗方案或服用时间等。
(2)术后复诊的内容:一般在复诊当中,医生会询问患者现阶段的时间情况,这时需要如实告知,然后会让患者进行体格检查和血常规等检查。血常规和血生化检查的主要目的就是观察患者肾功能和血钙等。还会让患者进行胸部X线片的检查,如果在此项检查当中发现异常,会建议患者进行胸部CT的检查。使用腹部超声波检查的患者需要注意检查的时候,一般为每六个月1次,连续进行两年,之后医生会按照实际情况来制定下次超声波检查的时间。
其实在肾癌术后复诊时需要注意的事项一方面是肾肿瘤的随诊,随诊的目的就是查看是否存在复发和转移等情况;另一方面需要注意手术之后对肾功能的保护和检查,因为大多数的肾癌患者在手术之后只会剩下一个肾,这时就需要对其特别观察,出现问题可以随时治疗。那么上述已经说过第一方面肾肿瘤的随诊,接下来就说一下第二方面,术后肾功能的保护,尽量保证患者可以将肾功能不全的时间延缓。
2.术后肾功能的保护和注意事项
(1)不能胡乱服用药物
现阶段依旧存在患者使用“偏方”等不良服用药物的行為,并且对于这些药物的不良反应和是否会对肾功能产生影响均不是很了解,如果在这样的情况下服用药物很可能加速患者肾功能的衰退,出现不良影响,对患者术后恢复和病情发展造成较大影响。
(3)养成良好的习惯
在日常生活中如果过多的食用蛋白质,会对患者的肾脏加大负担,所以每日需要营养均衡,少盐,这样才可以保证自身的健康。除此之外,熬夜、工作压力和爱喝浓茶和咖啡等习惯也会导致肾功能出现问题,长时间不喝水,尿量的减少很容易让尿液中携带的毒素等堆积,这时就会引发肾结石等疾病的出现,这对于肾癌术后患者来说均不利。所以在日常生活中尽量的不要熬夜、不抽烟、不喝酒,适量饮水,不要憋尿,确保自身可以在健康的情况下延缓疾病的发展。
(3)对血糖和血压进行控制
血糖如果没有得到控制,糖尿病也会对自身产生伤害,导致血管硬化。而人们的肾脏当中含有较多的微血管球,这时如果没有对血压和血糖进行良好的控制,肾脏会加快“摧毁”的速度。
(4)按照时间定期复诊
上述已经说过复诊的时间和内容,也说明了注意事项,而在复诊的时候还应该遵循医嘱定期复诊,并按照医生所说重视生活中的注意事项,保证自身的疾病不会受到多方面的影响。
对于肾癌的患者来说,最值得注意的就是肾癌术后的复诊,就算手术治疗时非常的成功,也不能将术后复发这种情况进行排除,并且还可能出现转移和新生等情况。而定期的复诊主要是为了了解患者的实际康复情况,对现阶段的状态进行掌握,这时医生就可以根据患者的情况确定是否出现复发,及时做出复发的诊断和治疗,避免患者在手术之后再次受到疾病的影响。除此之外,还应该在生活中注意自身的生活习惯和饮食习惯,防止病情进一步的进行扩散,对患者产生影响。
(作者单位:四川省巴中市中心医院泌尿男科)