不同阶段磁共振成像对Luminal型乳腺癌新辅助化疗的疗效评估价值

苏宁 何鑫 李伟 邢征宇

【摘要】目的：探讨不同阶段磁共振成像对Luminal型乳腺癌新辅助化疗的疗效评估价值。方法：选取我院2019年1月-2020年1月收治的60例患者按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组均为30例;将用于对照组的患者采取常规彩超检查，观察组患者采取不同阶段磁共振成像，对比两组患者的治疗效果。结果：通过研究对比发现，不同阶段磁共振成像对Luminal型乳腺癌新辅助化疗有显著的效果，对照组患者的治疗疗效高于对照组，（p<0.05）。结论：选择不同阶段磁共振成像对于实现Luminal型乳腺癌的辅助具有重要的临床应用价值，值得临床推广使用。

【关键词】不同阶段磁共振成像;Luminal型乳腺癌;辅助化疗

【中图分类号】R455.2 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）06-0031-01

Luminal型乳腺癌的分型叫做分子分型，对于乳腺癌的治疗和预后都有较好的效果，作为一种发病率极高的妇科疾病，Luminal型乳腺癌严重威胁着女性的身体健康，严重者甚至会导致死亡[1]。新辅助化疗的方式是近年治疗乳腺癌的一种新型方式，在临床上治疗率能达到60%以上，患者的生存率和恢复效果都极好，但在临床治疗中，仍然有部分患者对不同阶段磁共振成像的新辅助化疗效果不够了解，治疗效果上也有待考证，不同阶段磁共振成像是实施新辅助化疗的最佳工具，本文结合不同阶段磁共振成像对乳腺癌患者进行新辅助化疗的效果进行分析，现研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月-2020年1月收治的60例患者按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组均为30例。对照组患者年龄22-66岁，平均年龄（30.57±8.08）岁;观察组患者年龄23-67岁，平均年龄（29.28±3.99）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ，具有可比性。

纳入标准：①患者符合Luminal型乳腺癌诊断标准;②患者及家属知晓本次研究并签署相关同意书。

排除标准：①不适宜进行磁共振成像检查的患者;②患有其他疾病或配合程度低的患者。

1.2方法

所有患者采取新辅助化疗方式，对照组患者进行常规彩超检查，患者身体平卧，采用探头顺时针方向对乳头进行检查，切换血流模式，观察患者的血流状态及其病灶。

观察组患者进行不同阶段磁共振成像检查，患者在检查过程中呈俯卧状态，双乳自然悬垂于圈内进行磁共振扫描，扫描方式分别为：①动态扫描，增加前后采集的数据，共进行六次扫描，时间为50s，TE等于1.48ms，TR等于4.0ms;②横轴位弥散加权成像，TE等于65ms，TR等于4400ms。在实施不同阶段磁共振成像检查时，要注意新辅助化疗前后磁共振成像参考数据保持一致[2]。

1.3效果判定

对比两组患者的检查疗效，将其指标分为肿瘤完全消失、肿瘤直径缩短为缓解、肿瘤直径增加为进展，非部分缓解则定义为稳定;对比两组患者的病理评价等级，等级越高，表示治疗效果越好。

1.4统计学分析

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者检查疗效

比较两组患者的检查疗效，观察组患者治疗疗效高于对照组，差异有统计学意义，（p<0.05）。详见表1。

2.2对比两组患者病理等级

比较两组患者的病理症状等级，运用Kappa检验比较观察组和对照组的术后评价等级，Kappa值小于0.4说明病理评价差，Kappa值大于0.75说明病理评价良好。研究数据中，观察组Kappa值大于0.75，评价效果良好;对照组Kappa值小于0.4，评价效果较差。两组对比，差异有统计学意义，（p<0.05）。

3讨论

乳腺癌属于一种妇科疾病，乳腺器官是女性相当重要的一个器官，一旦出现肿瘤和病变，会对女性的身体和心理带来极为严重的影响。随着我国医疗技术的不断发展，新辅助化疗广泛应用于乳腺癌患者的治疗中，能够对病情起到有效的控制作用，并且最大程度的保留患者乳房器官，提高患者的整体治疗效果[3]。在本次研究中，分别以观察组患者和对照组患者进行治疗的对比，根据研究结果显示，观察组患者治疗疗效高于对照组，（p<0.05）;观察组患者的病理等级高于对照组，（p<0.05），表明不同阶段的磁共振对于乳腺癌患者的新辅助化疗有显著的提升作用。

综上所述，不同阶段磁共振成像对于实现乳腺癌的辅助化疗具有重要的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]张丹丹，华佳，庄治国， 等.不同阶段磁共振成像对Luminal型乳腺癌新辅助化疗的疗效评估价值[J].临床放射学杂志，2018，37（9）： 1454-1459.

[2]王彦龙，朱丽娜，刘艳.磁共振成像多参数联合对乳腺癌新辅助化疗后病理反应的预测价值[J].实用放射学杂志，2020，36（7）： 1064-1068.

[3]宋慧玲，崔艷芬，杨晓棠.乳腺癌动态增强磁共振成像纹理分析对新辅助化疗疗效预测与评估研究[J].肿瘤影像学，2020，29（3）：241 -249.