张昕 纪辉
李女士患痛风以来,一直严格管住嘴,病情控制得挺稳定。可最近,为了赶时髦,大冷天她特意将脚踝露出,没想到脚疼得走不了路。去医院一查,居然是痛风急性发作。
冬夏两季痛风易发作
“一提到痛风,大家首先想到的是要忌口,其实,痛风不一定是吃出来的。像上文提到的李女士,她的痛风就是冻出来的。”沈阳市第一人民医院风湿免疫科主任医师纪辉讲解道,足部和踝关节是痛风的高发部位。天气寒冷,将脚踝露出,踝关节受寒后,尿酸盐结晶非常容易析出脱落到关节腔中,引起痛风急性发作。所以,在寒冷天气里,痛风患者尤其要做好足部和踝关节的保暖工作,避免露脚踝的时髦穿法。
不僅是寒冷天气,炎热天气也需要注意防范痛风的发生。天气炎热,人体大量出汗,如果水分补充不足或不及时,血液会“浓缩”,其中的尿酸容易沉积并析出而引发痛风。纪辉提示到,痛风易在夜间发作,其中一大原因就是由于睡眠时体内水分减少,尿酸浓度增高所致。因此,天气炎热时,一定要注意多喝水,出汗后应及时补充水分,睡前适当饮水。
长期服药增加痛风风险
长期服用某些药物,也会引起血尿酸增高进而造成痛风。如阿司匹林、降血压的利尿剂、抗结核病的一些药物等。
阿司匹林是预防心脑血管疾病的常用药物,主要成分为水杨酸,而通过多年的临床调查发现,这个成分对尿酸的排泄会有一些影响。而利尿剂从名字上听起来是利尿的,但对尿酸排泄也会产生一些阻碍作用。因此,服用以上药物时,应遵医嘱,并且最好每半年检查血尿酸水平,有问题早发现早采取措施。
损伤的关节更易中招
纪辉指出,痛风有个特点,有过损伤的关节,更容易发生或更早发生痛风。比如,足球运动员总用脚趾踢球,所以痛风好发于脚趾关节。这样的关节,它的结构发生了变化,尿酸更容易往这样的关节上沉积,就像血管里有了一些斑块之后就容易发生血栓一样。所以,如果你的尿酸高,又有关节损伤,就需要多关注血尿酸水平,最好每半年检查一次血尿酸,并注意不要发生关节损伤。
体重超标,缺乏运动也易痛风
由于没有时间或是精力,很多年轻人都缺乏运动,还有些人是不热爱运动,这样很容易造成肥胖,肥胖也是导致痛风的一个不可忽视因素。据研究发现,肥胖的人相比正常体型的人,患痛风的几率高2-3倍。因此,体重超标人群在调整饮食结构的同时,务必加强体育锻炼。适量的运动可以加速新陈代谢,有利于尿酸排泄。而运动量少就容易造成血尿酸代谢不畅,引发高尿酸血症。